PROGRAM PENANGGULANGAN TUBERKULOSIS

Tim Kerja Tuberkulosis

Direktorat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular
PELATIHAN PENUGASAN KHUSUS
NUSANTARA SEHAT
2024
Tujuan Pembelajaran

Tujuan Umum
Setelah mengikuti mata pelatihan ini, peserta mampu menjelaskan program
penanggulangan Tuberkulosis

Tujuan Khusus
Setelah mengikuti materi ini, peserta mampu:
1. Menjelaskan Situasi TBC di Dunia dan Indonesia
2. Menjelaskan Kebijakan dan Strategi penanggulangan TBC
3. Menjelaskan Kegiatan Program Penanggulangan TBC
4. Menjelaskan Inovasi program penanggulangan TBC
OUTLINE

• Situasi TBC di Dunia dan Indonesia

• Kebijakan dan Strategi penanggulangan TBC
• Kegiatan Program Penanggulangan TBC
• Inovasi program penanggulangan TBC
APA ITU TBC? APA SAJA GEJALA TBC?
Yuk, kita tonton video berikut ini: Yuk, kita tonton video berikut ini:

https://drive.google.com/file/d/1qhVAq- https://drive.google.com/file/d/1c9KtpMo482f
UM2rke_AemjmOgt003V3GBrrAG/view?u r2zwoyj4G-CFlpCsibtxf/view?usp=drive_link
sp=drive_link
- Berdasarkan data Global TB Report tahun
2023, Indonesia menempati posisi ke-
2 setelah India dengan estimasi kasus
sebanyak 1.060.000 kasus.
- India menyumbang kasus TBC sebesar
27%, Indonesia 10%, dan Cina 7,1%.
- Indonesia tantangan menghadapi
Triple Burden (TBC SO, TBC HIV, dan
TBC RO)

- Target insiden rate TBC adalah 65/100.000

penduduk, namun yang terjadi di Indonesia
kasus TBC mencapai 385/100.000
penduduk.
- Berdasarkan arahan Menteri Kesehatan,
90% dari kasus tersebut harus dapat
ditemukan dan diobati pada
awal tahun 2024.
Peta Jalan Eliminasi TBC di Indonesia Sesuai dengan Target Global

2022 2025 2030

Target Insidensi turun 50% Insidensi turun 80%

Nasional 163 per 100 ribu penduduk 65 per 100 ribu penduduk
Kematian turun menjadi
6 per 100 ribu*

Indikator • Treatment coverage 90% • Treatment coverage 90% • Treatment coverage ≥ 90%
• Success Rate 90% • Success Rate 90% • Success Rate ≥ 90%
• Terapi Pencegahan TBC (TPT) • Terapi Pencegahan TBC (TPT) • Terapi Pencegahan TBC (TPT)
kontak serumah 48% kontak serumah 70% kontak serumah ≥ 80%
Target Global • Insidensi turun 50% • Insidensi turun 80%
END TB • Kematian akibat TBC turun 75% • Kematian akibat TBC turun 90%
Strategy**

Catatan:
*Peraturan Presiden No. 67 Tahun 2021 tentang Penanggulangan Tuberkulosis
**Baseline insiden tahun 2015: 325 per 100 ribu penduduk
 12 bulan program TBC berjalan di tahun 2023, terkonfirmasi TBC yang
ditemukan sebanyak 77% (target 2023: 90%)
Target s.d Desember sebesar 90%

1,060,000 1,060,000 Gap

Penemuan
969,000 kasus

845,000 824,000 821,314 Gap Inisiasi

pengobatan
724,309 698,532
568,987 635,582
568,987
443,235 68% 77%
393,323
403,168
67% 362,418 85%
46%
48%

2019 2020 2021 2022 2023*

Estimasi Kasus TB Kasus TB ditemukan Kasus TB ditemukan diobati
Sumber data:
2019-2021: Global TB Report
2022 : data tutup per 13 Maret 2023
2023 : dashboard data studio per 1 Februari 2024
 Jumlah Kasus TBC berdasarkan Jenis Kelamin
dan Kelompok Usia Tahun 2023

65+ 59,657 27,603

55-64 77,008 43,721

Kasus TBC terbanyak
45-54 78,889 51,198
pada jenis kelamin laki-
laki 35-44 69,206 45,410
• 472.117 kasus pada
25-34 64,996 49,904
Laki-laki
• 342.015 kasus pada 20-24 33,433 33,387

Perempuan 15-19 19,667 25,525

10-14 9,357 11,100

Kasus TBC terbanyak
pada usia produktif 5-9 19,430 17,525

0-4 40,474 36,642

100,000 80,000 60,000 40,000 20,000 0 20,000 40,000 60,000

Perempuan Laki-laki

Sumber : data olah SITB per 1 Februari 2024

 Situasi Capaian Program TBC di Indonesia, 2021-2024
Sumber:
• Data 2021: Final Data GTR 2022
• Data 2022: update 13 Maret 2023; *cohort 2021
Estimated TB Cases
• Data 2023: 1data Olah per 2 Januari 2024 dan 2data studio per 1 Feb 2024; **cohort 2022
• Data 2024: 2data studio per 13 Feb 2024; **cohort 2023 1.092.000
TB Case Notification
TB Case Notification (0-14 years)
2021 2022 20232 20242
2021 2022 20231 20241
443.235 724.309 821.314 70,013
(46%) (68%) (77%) (6,45%) 42.187 110.881 129.798 5.951
DS TB Enrollment Rate
Patients with known HIV status who are HIV-positive
2021 2022 20232 20242
2021 2022 20231 20241
91% 88% 85% 65%
8.344 15.375 14,594 756

DR TB Case Notification Treatment Success Rate

2021 2022 20232 20242 2021 2022* 20231** 20241**

8.268 12.531 12.215 1.264 86% 86% 85% -

DR TB Enrollment Rate TB Preventive Treatment Coverage

2021 2022 20232 20242 2021 2022 20231 20241

5.082 8.089 8.714 481 0,3% 1,3% 2,5% 1,2%

 INDONESIA 77%

JABAR 120.77%

JATENG 115.55%

PAPUA TENGAH 113.24%

DKI JAKARTA 112.98%

PAPUA SELATAN 111.85%

BANTEN 110.92%

PAPUA BARAT 107.75%

Sumber : Data studio per 1 Februari 2024

PAPUA 105.16%

JATIM 94.88%

SULUT 91.03%

GORONTALO 90.36%

KALTIM 76.69%

PAPUA PEGUNUNGAN 76.16%

MALUT 73.74%

MALUKU 72.50%

DIY 71.22%

SULBAR 71.19%

KALBAR 68.75%

SULTRA 67.26%

SULTENG 66.43%
Target Des 23
Capaian Treatment Coverage sebesar 77%

KALTARA 65.06%

SUMSEL 64.55%
≥90%

PAPUA BARAT DAYA 63.43%

*berdasarkan notifikasi kasus TBC dan estimasi beban TBC 1.060.000

KALSEL 62.88%

SUMBAR 61.82%

ACEH 61.06%

SUMUT 58.44%
50% – 89,9%

SULSEL 55.38%

LAMPUNG 53.95%
Target Desember: 90%

KALTENG 53.85%
<50%

NTB 53.46%

JAMBI 52.90%

RIAU 52.69%

BALI 52.23%
Juli
Mei
Juni
April
Maret

KEPRI 46.91%
Januari

Oktober
Agustus
Februari

November
Desember
September
Bulan

NTT 46.00%

BABEL 45.67%

BENGKULU 44.88%
Target
7.5%

75%
60%
45%
30%
15%

82.5%
67.5%
52.5%
37.5%
22.5%

90%
 INDONESIA 86%

LAMPUNG 96.2% INDONESIA 85%

GORONTALO 92.2% KEPRI 92.27%

SUMSEL 91.4% KALTARA 91.78%

NTB 90.3% SULBAR 91.38%

BANTEN 89.5% NTB 90.97%

SUMBAR 90.90%
NTT 89.3%
JATENG 90.02%
SUMUT 89.2%

Sumber : Data olah per 1 Februari 2024

BABEL 89.93%
Sumber : Data studio per 1 Februari 2024

JAMBI 88.7%
BALI 89.41%
JATIM 88.6%
RIAU 89.35%

(*kohort penemuan kasus Jan-Des tahun 2022)

RIAU 88.4%
PAPUA… 89.25%
MALUKU 88.4%
LAMPUNG 88.81%
SUMBAR 87.6%
DIY 88.72%
SULBAR 87.5%
JAMBI 87.88%
JATENG 87.1%
PAPUA… 87.67%
DIY 86.4%
Inisiasi Pengobatan TBC SO sebesar 85%

SUMSEL 87.42%
SULSEL 85.7%
ACEH 87.08%
KALTIM 85.7%
NTT 86.99%
SULTENG 85.3%
PAPUA… 85.93%
ACEH 85.0%
KALSEL 85.47%
Capaian Keberhasilan Pengobatan TBC SO sebesar 86%

KALBAR 84.8%
SULSEL 85.36%
BALI 84.7%
SULTENG 85.28%
Target
SULUT 84.4%
PAPUA… 85.16%
SULTRA 83.9%
Target

JATIM 85.11%
BENGKULU 83.9%
≥90%

JABAR 84.59%
MALUT 83.8%
BANTEN 83.98%
100%

KEPRI 83.7%
KALTENG 83.58%
JABAR 83.4%
PAPUA 82.96%
BABEL 82.0%
75% – 89.9%

MALUKU 82.94%
KALSEL 81.8%
KALTIM 82.67%
50% – 99%

PAPUA SELATAN 81.7%

KALBAR 82.06%
<75%

KALTENG 79.9%
DKI… 81.98%
DKI JAKARTA 79.9%
SUMUT 81.71%
<50%

KALTARA 77.5%
PAPUA… 80.30%
PAPUA 77.5%
SULUT 78.18%
PAPUA BARAT… 77.1%
MALUT 78.12%
PAPUA TENGAH 76.4%
SULTRA 78.04%
Target : 90%

PAPUA BARAT 71.5%

BENGKULU 77.42%
Target : 100%

PAPUA… 58.0%
GORONTALO 69.40%
 INDONE… 55% INDON… 71%
NTT 75.7% DIY 90.67%
SULTENG 65.9% ACEH 86.34%
JAMBI 65.8% KEPRI 85.92%
BENGK… 62.5% BALI 84.62%

JATENG 61.2% BABEL 81.82%

SULBAR 60.9% JATENG 81.68%

KEPRI 60.0% SULSEL 81.57%

Sumber : Data studio per 1 Februari 2024

BABEL 60.0% SUMB… 81.29%

DIY 60.0% SULBAR 80.00%

KALTIM 59.5% PAPU… 76.19%

LAMPUNG 59.1% DKI… 73.27%

(*kohort penemuan kasus Jan-Des tahun 2021)
JATIM 58.6% KALSEL 73.04%

BALI 57.7% BANTEN 72.86%

NTB 57.7% JATIM 72.80%

Enrollment Rate TBC RO sebesar 71%

DKI… 57.5% GORO… 72.29%

PAPUA… 55.6% NTB 71.60%

JABAR 55.2% SUMSEL 69.59%

BANTEN 54.4% SULTE… 69.47%

MALUKU 54.2% JABAR 69.33%

MALUT 53.3% KALTIM 69.30%

KALTE… 68.52%
Sumber : Data olah per 1 Februari 2024

KALBAR 52.7%
Capaian Treatment Success Rate TBC RO sebesar 55%

KALTENG 52.2% SULUT 67.20%

SUMSEL 51.8% RIAU 67.18%

Target

SULSEL 51.6% PAPU… 66.20%

Target

ACEH 51.6% SULTRA 66.12%

LAMP… 65.70%
≥80%

SULUT 51.4%
≥94%

KALTA… 65.22%
SUMUT 51.0%
SUMUT 64.93%
RIAU 50.0%
NTT 64.84%
PAPUA… 50.0%
KALBAR 63.16%
PAPUA… 49.1%
50% – 79.9%

JAMBI 60.00%
50% – 92.9%

GORON… 48.4%
PAPU… 59.57%
SUMBAR 47.9%
<50%

MALUKU 58.33%
PAPUA… 45.5%
<50%

PAPUA 56.36%
KALSEL 44.2%
BENG… 54.29%
PAPUA 43.0%
MALUT 50.00%
SULTRA 37.5%
PAPU… 48.48%
PAPUA… 36.4%
PAPU… 40.91%
Target : 94%

Target : 80%

KALTARA 20.0%
 INDONESIA 66%

JABAR 475%

BANTEN 332%

PAPUA TENGAH 324%

PAPUA SELATAN 313%

DIY 272%

JATENG 261%

Sumber : Data olah per 2 Januari 2024

DKI JAKARTA 242%

KALTIM 211%

PAPUA 174%

PAPUA PEGUNUNGAN 155%

LAMPUNG 148%

SUMBAR 147%

KALBAR 143%

KALTARA 142%

JATIM 134%

KALSEL 127%

BABEL 124%

PAPUA BARAT 120%

PAPUA BARAT DAYA 119%

KEPRI 115%
Cakupan Penemuan Kasus TBC Anak 66%

KALTENG 112%
Target

JAMBI 106%

MALUKU 93%

BENGKULU 79%
≥90%

SUMSEL 75%

RIAU 73%

GORONTALO 72%

NTB 71%
50% – 89.9%

SULSEL 66%

SULTENG 61%
<50%

NTT 55%

SULUT 54%
Target : 90%

SULTRA 53%

SUMUT 53%

MALUT 52%

SULBAR 47%

BALI 42%

ACEH 40%
Capaian Skrining TB DM di 11 Provinsi
Sebesar 9% penyandang DM Positif TBC dari yang Diskrining TBC
Provinsi % Penyandang % Penyandang DM

27898
DM Terduga TBC Positif TBC (Per
30000
diskrining TBC)
BANTEN 58% 18%
25000 DIY 21% 1%
DKI JAKARTA 39% 19%
JABAR 47% 5%
20000 JATENG 47% 3%
14930

14689
JATIM 37% 7%
KALTIM 36% 3%
15000 SULSEL 26% 7%

10267
SUMSEL 48% 8%
8651

SUMUT 41% 25%

7112

6888
10000 BALI 34% 4%
5776

TOTAL 42% 9%
2680

2270

1895

1812
1509

5000

1400
1029
1111

696

672
639

516
485

467

461
228

212

157
131
123

109
75

30

19

19
0
BANTEN

DIY

JATIM

KALTIM

SUMSEL

SUMUT
DKI JAKARTA

JABAR

JATENG

BALI
SULSEL
Pasien DM di Skrining TBC Pasien DM Terduga TBC Pasien DM Positif TBC
Sumber : data olah Aplikasi Bantu Skrining TB DM per 1 Februari 2024
 INDONESIA 58%

KALTARA 85%

LAMPUNG 84%

BALI 79%

BABEL 78%

NTB 77%

SUMUT 75%

Sumber : Data olah per 1 Februari 2024

SULSEL 75%

JATIM 72%

SUMBAR 65%

JATENG 65%

DKI JAKARTA 64%

tahun 2023 sebesar 58%

SULTENG 64%

SULBAR 62%

PAPUA TENGAH 62%

PAPUA BARAT 61%

KEPRI 60%

SULUT 59%
Berdasarkan kasus TBC yang ditemukan tahun 2023

SUMSEL 59%

PAPUA BARAT DAYA 58%

BENGKULU 58%
Target
ACEH 57%

BANTEN 55%
≥75%

JAMBI 54%

NTT 53%
Capaian pasien TBC yang mengetahui status HIV

KALSEL 50%

PAPUA 50%

RIAU 49%
50% – 74.9%

KALBAR 49%

KALTENG 48%
<50%

DIY 48%

PAPUA PEGUNUNGAN 46%

KALTIM 46%

MALUKU 44%

JABAR 43%
Target : 75%

SULTRA 42%

MALUT 42%

GORONTALO 40%

PAPUA SELATAN 33%

 INDONESIA 35%

LAMPUNG 67%

KEPRI 58%

PAPUA TENGAH 53%

BALI 52%

BABEL 52%

SULSEL 51%

Sumber : Data olah per 1 Februari 2024

DKI JAKARTA 47%

DIY 44%

SUMUT 44%

JATENG 44%

JATIM 43%
tahun 2023 sebesar 35%

PAPUA 43%

PAPUA BARAT 39%

SULBAR 38%

NTB 31%

SULTENG 28%

KALTARA 28%
Berdasarkan kasus TBC yang ditemukan tahun 2023

SULUT 27%

PAPUA BARAT DAYA 27%

SUMBAR 26%

SUMSEL 23%
Target

NTT 21%
Capaian pasien TBC HIV yang mendapat ART

ACEH 21%
100%

BANTEN 19%

JABAR 19%

MALUT 19%

KALTIM 17%
50% – 99.9%

JAMBI 16%

GORONTALO 15%

KALSEL 15%
<50%

KALTENG 14%

RIAU 12%

MALUKU 12%

KALBAR 12%

PAPUA SELATAN 9%
Target : 100%

SULTRA 9%

BENGKULU 7%

PAPUA PEGUNUNGAN 6%
Capaian Investigasi Kontak tahun 2022 Capaian Investigasi Kontak tahun 2023
Sumber : SITB per 13 Maret 2023 Sumber : Data olah per 1 Februari 2024
Target ≥90% 50% – 89.9% <50%

% Indeks kasus yang dilakukan Investigasi Kontak % Indeks kasus yang dilakukan Investigasi Kontak
Tahun 2022 Tahun 2023
100% Target : 90% Target : 90%
90%

76%
80%
70%

57%
57%
56%
50%
60%
69%
69%

44%
44%
44%
42%
41%
40%
40%
62%

38%
37%
50%

35%
34%
33%
33%
32%

30%
29%
28%
28%
27%
27%
26%
50%

25%
25%
25%
40%

23%
48%
48%

22%
21%
20%
20%
44%
43%
42%

16%
41%

15%
40%

14%
30% 40%
39%
37%

10%
36%
35%
35%

33%
32%
31%
30%
20%

29%
26%
25%
25%
25%
21%
21%
20%
20%
18%
17%
17%
13%
11%

1%
10%
0%
RIAU

JABAR
INDONESIA
NTB

KALTARA

JAMBI

DKI JAKARTA
JATENG

GORONTALO

KALTENG
KALBAR

SUMBAR

MALUT
BALI

NTT

SUMUT

SULBAR
SULTENG

BANTEN
SULUT
SULTRA

PAPUA
ACEH
BABEL

KEPRI
DIY

KALSEL
LAMPUNG

BENGKULU
SULSEL

SUMSEL

KALTIM

PAPUA BARAT

MALUKU
JATIM

KALBAR
NTT
INDONESIA

NTB
KALTARA

LAMPUNG

PAPUA BARAT DAYA

PAPUA
KEPRI
JATENG

BABEL

JABAR
DIY

KALSEL
JAMBI

KALTENG
SUMUT
PAPUA TENGAH

SULUT
MALUKU

PAPUA SELATAN
GORONTALO
BALI

SULBAR

SUMBAR

BENGKULU
RIAU

BANTEN

DKI JAKARTA
KALTIM

MALUT

ACEH

SULTRA

PAPUA BARAT

PAPUA PEGUNUNGAN
JATIM

SULSEL

SULTENG

SUMSEL
Cascade Investigasi Kontak di Indonesia
Cascade Investigasi Kontak di Indonesia
Tahun 2022
Tahun 2023
4,500,000 4,184,090 4,146,123
2,500,000 5% dari
4,000,000 2,013,627 1,991,200
3,500,000
jumlah
2,000,000
3,000,000 kontak
2,500,000 1,500,000 yang
2,000,000 diperiksa
1,500,000 1,000,000 terduga
1,000,000 514,639
489,353
250,101 265,981 500,000 264,589 259,807
500,000 19,305 12,618 12,254 27,598
- -
Total Kasus Jumlah Kontak Jumlah Kontak Jumlah Kontak Jumlah kontak Jumlah kontak Jumlah
Indeks yang yang yang yang yang diperiksa yang sakit TBC Penerima TPT Total Kasus Indeks Jumlah Kontak yang Jumlah kontak yang Jumlah Penerima
sudah diidentifikasi diinvestigasi memenuhi terduga yang sudah diinvestigasi diperiksa terduga TPT
dilakukan IK syarat rujukan dilakukan IK
terduga

17
 JATENG 3854
JATIM 2863
DKI JAKARTA 1773
JABAR 1629
BANTEN 1035
DIY 776
LAMPUNG 765
PAPUA 606
SUMSEL 457
SULSEL 457
NTB 420
BALI 379
SUMBAR 320
KEPRI 314
SULTENG 297
NTT 277
KALSEL 245
SULTRA 242
SUMUT 236
(1,3%)

JAMBI 141
SULUT 118
RIAU 111
KALTENG 102
MALUKU 102
KALTIM 84
BABEL 80
KALBAR 75
SULBAR 75
BENGKULU 72
18,081 kontak serumah menerima Terapi

MALUT 62

Sumber data: Data olah SITB Final per 13 Maret 2023 (Digabungkan dengan data Komunitas)
KALTARA 53
PAPUA BARAT 31
Pencegahan Tuberkulosis (TPT) pada Tahun 2022

Target pemberian TPT pada kontak serumah tahun 2022 sebesar 48%

ACEH 19
GORONTALO 11

JATIM 7,954
BANTEN 5,406
JABAR 4,541
JATENG 4,220
DKI JAKARTA 3,350
DIY 1,061
LAMPUNG 1,057
SULSEL 707
SUMSEL 610
BALI 589
NTT 484
SULTENG 476
Sumber : Data olah per 2 Januari 2024

SUMBAR 468
PAPUA SELATAN 353
KALBAR 300
SUMUT 292
NTB 256
KALSEL 252
RIAU 225
PAPUA 224
KEPRI 200
PAPUA TENGAH 187
JAMBI 185
GORONTALO 171
SULBAR 167
KALTIM 149
MALUKU 138
BENGKULU 133
pada Tahun 2023 (2,6%)

KALTENG 131
SULTRA 121
BABEL 119
ACEH 110
SULUT 104
35.006 kontak serumah menerima TPT

KALTARA 88
PAPUA BARAT 70
Target pemberian TPT pada kontak serumah tahun 2023 sebesar 58%

MALUT
18

61
PAPUA BARAT DAYA 46
PAPUA PEGUNUNGAN 1
OUTLINE

• Situasi TBC di Dunia dan Indonesia

• Kebijakan dan Strategi penanggulangan TBC
• Kegiatan Program Penanggulangan TBC
• Inovasi program penanggulangan TBC
Kebijakan-Kebijakan
dalam Tindak Lanjut Perpres No. 67 Tahun 2021 Tentang Penanggulangan TBC

Keputusan Menkes RI No. HK Keputusan Dirjen Yankes No.

Keputusan Dirjen Yankes No.
01.07/MENKES/1128/2022 4110/2022
Akreditasi HK.02.02/I/105/2023
tentang Standar Akreditasi Rumah tentang Pedoman Survei Akreditasi
tentang Instrumen Survei Akreditasi Klinik
Sakit Rumah Sakit

Proses Revisi Permenkes No 67

Keputusan Menkes RI Nomor Tahun 2016 (termasuk penyelenggaran
SE Dirjen P2P No 936 Tahun 2021
Kualitas HK.01.07/Menkes/1936/2022 Sanatorium)
tentang Perubahan Alur Diagnosis &
tentang Panduan Praktik Klinis bagi Dokter
Layanan TBC di FKTP
Pengobatan TBC

SE Dirjen Yankes
Surat Direktur P2P No. No. HK.02.02/C/405/2023 Surat Dirjen Yankes No.
Keterlibatan PM.01.01/C.III/862/2023 tentang Kewajiban Klinik untuk PM.01.01/III/3726/2022
tentang Pemberitahuan Update Pencatatan Melakukan Pelayanan TBC terkait Kewajiban Pelaporan dan
RS, DPM, Komprehensif & Pelaporan Kaitannya dengan Akreditasi di FKRTL
dan Pelaporan TBC Klinik dan Tempat
Klinik Praktik Mandiri Penanganan Kasus TBC melalui Sistem Swasta
Informasi TBC

Keterlibatan Surat Pemberitahuan dari BPJS SE Dirjen P2P No.

Kesehatan No. 16633/III.2/1122
BPJS Kes, Tahun 2022 terkait Tindak Lanjut
Kemendagri Perpres No. 67 Tahun 2021: No. reg
& Kemenaker SITB sebagai syarat klaim FKRTL
HK.02.02/C/404/2023 terkait
Tindak Lanjut Perpres No. 67
Tahun 2021 dalam Kerangka
Pelayanan TBC di Era JKN
Permendagri No 59
Permenaker No.13 Tahun
Tahun 2021 Tentang
Penerapan Standar 2022 tentang Penanggulangan
Tuberkulosis di Tempat Kerja
Pelayanan Minimal
Pembentukan Tim Percepatan Eliminasi TBC
Pihak
Tim Pengarah Ketua
• Menko PMK
Anggota
• Menko Polhukam
• Menko Perekonomian
Tim Pelaksana Ketua
• Menteri Kesehatan
Anggota
• Mendagri, Menag, Menkumham,
Menkeu, Mendikbudristek,
Mensos, Menaker, MenPUPR,
Mendes, Menkominfo, Ka
Bappenas, Men BUMN, Setkab,
Ka BRIN, Ka BPOM
Organisasi Masyarakat
Organisasi Profesi
Tugas
1. Melakukan koordinasi lintas sektor dan sinergi peran masyarakat
2. Melakukan koordinasi kepada K/L teknis untuk menjamin seluruh masyarakat terdampak TBC agar
mendapat pelayanan
3. Memastikan dukungan anggaran untuk penanggulangan TBC
1. Pelaksanaan penanggulangan TBC, penetapan Norma, Standar, Prosedur, dan Kriteria (NSPK),
monitoring dan evaluasi, dan kemitraan Regional maupun Global.
2. Pembinaan dan pemantapan regulasi daerah serta pengawasan pelaksanaan SPM TBC
3. Pelaksanaan penanggulangan TBC di tempat khusus (Rutan dan Lapas);
4. Koordinasi pemenuhan pembiayaan kegiatan prioritas Penanggulangan TBC;
5. Mendukung pelaksanaan penanggulangan TBC di tingkat satuan pendidikan
6. Memberikan dukungan tambahan kepada orang yang terdampak TBC
7. Menjamin hak dan kewajiban orang terdampak dengan TBC di lingkungan kerja;
8. Mendukung peningkatan kualitas perumahan yang layak
9. Memanfaatkan sumber daya desa dalam penanggulangan TBC;
10. Menyebarkan informasi yang tepat kepada seluruh masyarakat terkait TBC;
11. Koordinasi perencanaan, penganggaran, dan monitoring evaluasi
12. Mendukung ketersediaan obat;
13. Memastikan koordinasi baik ditingkat pusat maupun daerah;
14. Mendukung riset dan inovasi untuk penanggulangan TBC;
• Promosi Tuberkulosis, penemuan kasus Tuberkulosis, pendampingan pasien TBC sampai sembuh
(termasuk dukungan psikososial) dan advokasi lintas sektor;
• Mendorong pelaksanaan promosi TBC, tatalaksana TBC sesuai standar, dan notifikasi kasus
Tuberkulosis dan mematu pelayanan yang bermutu;
 PERATURAN DAN PERJANJIAN KERJA SAMA BIDANG TBC KEMENKES DAN
KEMENTERIAN LAIN

PKS dengan Direktur Jenderal

Peraturan Menteri Desa, Peraturan Menteri Ketenagakerjaan
Perumahan Kementerian PUPR yang PKS dengan Sekretaris Jenderal
Pembangunan Daerah Tertinggal, tentang “Penanggulangan
berisikan tentang “Peningkatan Kemendikbudristek yang berisikan
dan Transmigrasi tentang “Prioritas Tuberkulosis di Tempat Kerja”
Kualitas Rumah Penderita TBC melalui tentang “Kampanye Edukasi dan
Penggunaan Dana Desa Tahun
Pemberian Bantuan Stimulan Informasi Tuberkulosis di Satuan
2023” yang salah satunya meliputi
Perumahan Swadaya” sudah Pendidikan” telah ditandatangani
perluasan akses layanan kesehatan
ditandatangani pada 24 Mei 2021 pada selasa, 2 Juni 2021
Tuberkulosis.

22
 Strategi Nasional Eliminasi TBC
Peraturan Presiden No. 67 Tahun 2021 tentang Penanggulangan Tuberkulosis

Strategi 1. Penguatan komitmen

dan kepemimpinan pemerintah Strategi 4. Pemanfaatan hasil riset dan
pusat, provinsi, dan teknologi skrining, diagnosis, dan
kabupaten/kota untuk mendukung tatalaksana TBC
percepatan eliminasi TB 2030

Strategi 2. Peningkatan akses Strategi 5. Peningkatan peran serta

layanan TBC bermutu dan komunitas, mitra dan multisektor
berpihak pada pasien lainnya dalam eliminasi TBC

Strategi 3. Optimalisasi upaya Strategi 6. Penguatan manajemen

promosi dan pencegahan, program melalui penguatan sistem
pemberian pengobatan pencegahan Kesehatan
TBC dan pengendalian infeksi;
 Indikator Penemuan Kasus dan Hasil Akhir Pengobatan

1 Cakupan Penemuan dan Pengobatan TBC

(Treatment Coverage)

Jumlah semua kasus TBC yang ditemukan dan diobati

x 100%
Perkiraan jumlah semua kasus TBC (Estimasi Insiden TB)

Target Nasional
Indikator
2021 2022 2023 2024
Treatment Coverage 85% 90% 90% 90%
Jumlah Kasus TB yang
726.752 768.881 768.372 768.024
ditemukan dan diobati

• Sumber data : Laporan TB.03 atau TB.07

• Estimasi Insiden TBC didapat dari File Perhitungan
Target dan Indikator Program TBC Tahun 2020-2024
• Laporan TB.03 merupakan data individu seluruh pasien yang diobati pada
periode tertentu
• Laporan TB.07 merupakan rekap agregat seluruh pasien yang teregister
di TB.03
 Indikator Penemuan Kasus dan Hasil Akhir Pengobatan

2 Angka Keberhasilan Pengobatan TBC

(Treatment Success Rate)

Jumlah semua kasus TBC yang sembuh dan pengobatan lengkap

x 100%
Jumlah semua kasus TBC yang ditemukan dan diobati

Target Nasional
Indikator
2021 2022 2023 2024
Treatment Success Rate 90% 90% 90% 90%

• Sumber data : Laporan TB.03 atau TB.08

• Laporan TB.03 merupakan data individu seluruh pasien yang diobati
pada periode tertentu
• Laporan TB.08 merupakan rekap agregat hasil pengobatan pasien
yang teregister di TB.03
• Indikator Treatment Success Rate yang dilaporkan pada tahun berjalan
menggunakan data kohort 1 tahun sebelumnya (TBC SO) atau 2 tahun
sebelumnya (TBC RO)
 CAPAIAN KINERJA-
Standar pelayanan minimal (SPM)
1. Definisi operasional
Persentase jumlah orang terduga TBC yang mendapatkn pelayanan TBC sesuai standar
di wilayah kerjanya dalam kurun waktu satu tahun.
2. Rumus perhitungan
Jumlah orang terduga TBC yang mendapatkan
pelayanan TBC sesuai standar di fasyankes
Persentase Pelayanan orang terduga TBC dalam kurun waktu satu tahun
mendapatkan pelayanan TBC sesuai standar = x 100 %
Jumlah orang terduga TBC yang ada di wilayah
kerja pada kurun waktu satu tahun yang sama

o Nominator : Orang terduga TBC yang dilakukan pemeriksaan penunjang (tercatat dalam
form TB 06 berbasis individu)
o Denominator : Jumlah seluruh orang terduga TBC dalam kurun waktu satu tahun yang
sama
OUTLINE

• Situasi TBC di Dunia dan Indonesia

• Kebijakan dan Strategi penanggulangan TBC
• Kegiatan Program Penanggulangan TBC
• Inovasi program penanggulangan TBC

27
 Kegiatan Program Penanggulangan Tuberkulosis

1 Pencegahan 2 Deteksi/Surveilans 3 Perawatan/Terapeutik

• Imunisasi BCG • Investigasi kontak (contact tracing) • Masyarakat kejar TBC
• Pencegahan dan Pengendalian • Penemuan aktif (ACF) di populasi umum • Faskes rawat TBC
Infeksi TBC dan populasi berisiko • Program BPaL
• Pemberian Terapi Pencegahan TBC • Penyediaan penunjang akses untuk • Tatalaksana efek samping obat
(TPT) pada Kontak Serumah skrining, sarana diagnosis laboratoriu • Pemantauan minum obat
• Surveilans aktif di RS, Klinik, DPM • Dukungan biaya transport pasien TBC
Puskesmas, dan layanan kesehatan lainnya Resisten Obat
termasuk pintu negara dan Pelabuhan • Peningkatan kapasitas nakes dalam
• Penyediaan SDM yang memadai pencegahan, pengobatan dan perawatan
• Program biweekly meeting kasus di layanan

4 Promosi Kesehatan5
• Kerjasama pembiayaan dengan Global Fund, USAID, PR Konsorsium STPI- Penabulu
• Peningkatan keterpaduan pelaksanaan program melalui kemitraan dengan lintas program atau sektor terkait dan jejaring pelayanan TBC di fasyankes
pemerintah maupun swasta (public private mix)
• Pemberdayaan masyarakat melalui pemberian informasi, penyuluhan, dan membantu masyarakat agar berperan aktif dalam pencegahan TBC

1) Peraturan Presiden No. 67 Tahun 2021 tentang Penanggulangan Tuberkulosis;

2) Strategi Nasional Penanggulangan Tuberkulosis tahun 2020-2024;
3) Global Tuberculosis Report 2022 (WHO, 2022);
4) Sistem Informasi Tuberkulosis; data per 13 Maret 2023;
5) Rancangan Revisi Peraturan Menteri Kesehatan No. 67 Tahun 2016 tentang Penanggulangan Tuberkulosis.
Strategi Penemuan Pasien TBC
1. Penemuan Pasif Intensif
✓ Penguatan jejaring layanan TBC melalui kegiatan PPM di tingkat
Kab/Kota
✓ Penguatan kolaborasi layanan melalui intensifikasi penemuan kasus
TBC
✓ Surveilans batuk
2. Penemuan Aktif dan masif berbasis keluarga dan masyarakat

✓ Penemuan dilakukan di luar faskes

✓ Dilakukan oleh petugas puskesmas dan atau potensi masyarakat
✓ Mendekatkan pelayanan atau upaya jemput bola ke masyarakat
✓ Terintegrasi dengan germas dan PIS PK
✓ Berbasis masyarakat antara lain kader (kader kesehatan, UKBM,
organisasi kemasyarakatan, toga, toma babinsa dll)

3. Penemuan di tempat khusus

✓ Lapas/Rutan ✓ Asrama/barak
✓ Rumah sakit jiwa ✓ Pondok pesantren
✓ Tempat kerja ✓ Panti jompo
Salah satu bentuk penemuan aktif yaitu Investigasi Kontak
Mari mengenal Investigasi Kontak melalui video
berikut!
https://drive.google.com/file/d/1xEscE_M0LxKnTyQx37dW2PoGhWBag68Y/view?usp=drive_link

Dalam melakukan
investigasi kontak,
terdapat unsur https://drive.google.com/drive/folders/13t40IVLM5Ctcxd72dEu2EL9eYxaD-_Gc
pelibatan masyarakat,
mari kita simak video
berikut:
Koordinasi data kasus indeks kegiatan IK
bagi FKTP non Puskesmas Koordinasi Indeks kasus
yang pelaksanaan IK
dirujuk
Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota

Rujuk pelaksanaan
IK by SITB FKTP non Puskesmas
SITB Puskesmas ; Petugas TBC (Rumah Sakit
(Pemerintah dan Swasta)
melalui petugas TBC atau
Manajemen Kasus (MK)

Kader

Pelaporan & pemberian/penyerahan data kasus indeks

Alur Petugas Kesehatan/
Kader dalam Pelaksanaan IK
dan Pemberian TPT
* Faktor risiko :
• Lansia
• Daya tahan tubuh rendah
(HIV, DM, ibu hamil,
malnutrisi, kanker,
imunosupresan, dialisis,
kortikosteroid, persiapan
transplan)
** Gejala TBC ekstra paru
Mendapatkan data Kasus Indeks dari Petugas Kesehatan
Pembuatan Jadwal
Mengunjungi Rumah Kasus Indeks
Minimal 8 Kontak
Skrining pada Kontak
Usia ≥ 5 tahun Usia <5 tahun
Rujuk ke Fasyankes
Tidak Batuk tetapi ada Batuk
Kontak Serumah faktor risiko* dan gejala
tanpa Gejala TBC lain** Skrining gejala TBC
oleh Petugas Kesehatan
Rujuk ke Fasyankes
Rujuk ke
Ada Gejala Tidak ada Gejala
Fasyankes
Evaluasi Pemberian
TPT Diagnosis sesuai TPT
standar
DIAGNOSIS TBC
➢ Diagnosis TBC ditegakkan dgn pemeriksaan bakteriologis, yaitu pemeriksaan dahak
dengan:
• Tes Cepat Molekuler (TCM) TBC
Pemeriksaan dahak 2 kali, yaitu: SP
atau SS (kondisi khusus) atau PP (bila mungkin)
S (Sewaktu): dahak ditampung di fasyankes.
P (Pagi) : dahak ditampung pagi setelah
bangun tidur.
 Jenis Pemeriksaan M ikrobiologi dalam Program TBC

TCM Mikroskopis Line Probe Assay

• Deteksi: MTB dan
resistansi Rif
• 2 jam pemeriksaan,
TAT 1 hari
• Deteksi: bakteri tahan
asam
• Tidak bisa membedakan
BTA lingkungan/MOTT
• TAT 1 hari
• Lini 2: gol Fluorokuinolon
dan obat injeksi lini dua
(individual drug)
• Lini 1: INH dan Rif
• 2 hari pemeriksaan, TAT 7
hari

Biakan Uji Kepekaan

• Menumbuhkan kuman
dalam media cair (2-6
minggu) maupun padat (2-
8 minggu)
• Deteksi: resistansi terhadap OAT
• Dalam bentuk paket SDP (INH high, Moxi
high, Amk, PZA, Lzd, Cfz, Bdq, Lfx)
• Dikerjakan dalam media padat (3-4
minggu) maupun cair (1-3 minggu)
 PETA DISTRIBUSI ALAT TES CEPAT MOLEKULER (TCM)
ACEH (62/1) GENEXPERT DAN BD MAX
KALTARA (15)
SUMUT (132/1)
RIAU (65/1) SULUT (42)
KALBAR (46/1) KALTIM (38)
GORONTALO (23/1) MALUT (19)
KEPRI (32)
PAPUA BARAT DAYA (10)
SUMBAR (70) SULTENG (41/1) PAPUA BARAT (16)
JAMBI (35) KALTENG (24) SULBAR(24)
BABEL (27) PAPUA (22)
KALSEL (38) MALUKU (33)
BENGKULU (21)
PAPUA
SULTRA (29) TENGAH (16) PAPUA
SUMSEL (78/1) PENGUNUNGAN (5)
SULSEL (97/1)
LAMPUNG (79) DKI (106/2) PAPUA SELATAN (11)
JATENG (216/1)
BANTEN (85/1) DIY (39) BALI (31/1) NTB (45/1) NTT (70)

JABAR (284/2)
JATIM (312/1)

2340 alat 17 alat

TCM GENEXPERT TCM BD MAX
*per 2 Feb 2024 *per Januari 2024
Di 34 PROVINSI, 505 KAB/KOTA Di 15 PROVINSI, 17 KAB/KOTA
2110 FASYANKES: 782 RS,1288 PKM, 40 Lab 17 FASYANKES: 12 RS dan 5 Lab
 Penegakan Diagnosis TBC
Terduga TBC

Pemeriksaan TCM

MTB pos Rif No result, error,

MTB pos Rif resistan* MTB pos Rif sensitif** MTB Negatif invalid
Indeterminate**

Pemeriksaan ulang
Pemeriksaan molekuler (LPA Pemeriksaan paket standar uji TCM***
lini dua / TCM XDR dll.) kepekaan fenotipik Pemeriksaan radiologis /
Pemeriksaan ulang TCM
dan sesuaikan antibiotik spektrum luas
Pemeriksaan uji kepekaan INH pengobatan
pada pasien dengan riwayat berdasarkan hasil TCM
pengobatan sebelumnya
Sensitif terhadap obat Resistan terhadap obat Abnormalitas paru
gol. flurokuinolon gol. flurokuinolon yang mengarah TB / Gambaran paru
tidak ada perbaikan tampak normal/
Resistan INH Sensitif INH klinis perbaikan klinis

Pengobatan
Pengobatan TBC RO Pengobatan TBC SO
Pengobatan TBC RO TBC Lanjutkan OAT lini
paduan jangka pendek dengan OAT lini satu Bukan TBC
paduan individu monoresistan INH satu

**Inisiasi pengobatan *** Pengulangan hanya 1 kali. Hasil

* Inisiasi pengobatan TBC-RO untuk kasus dengan riwayat pengobatan TBC. Sementara itu Hasil MTB pos Rif resisten dari kriteria terduga TB baru harus pengulangan yang menjadi acuan
diulang dan hasil pengulangan (yang memberikan hasil Mtb pos) yang menjadi acuan. dengan OAT lini satu
Penegakan Diagnosis TBC Paru Sensitif Obat pada Anak dan Remaja (TBC SO)
Penegakan Diagnosis TBC Paru
Resistan Obat pada Anak dan Remaja
(TBC RO)
Alur Pengobatan TBC
Untuk memahami lebih lanjut mengenai pemeriksaan dan pengobatan,
mari kita simak video-video berikut!
No Modul Link Youtube

1 Bagaimana Pemeriksaan TBC https://drive.google.com/file/d/1FO0J

EwbrGTQ54yanlLVorKBSYFvVD7U-
/view?usp=drive_link
2 Pengemasan Contoh Uji untuk Rujukan Pemeriksaan Tes Cepat https://www.youtube.com/watch?v=y
Molekuler uSuc_yZrB0&t=12s

3 Efek Samping Pengobatan TBC https://drive.google.com/file/d/1Nu93

W44nfv3Q8CbpPeaePfycp_GjdRRk/vie
w?usp=drive_link
4 Pentingnya Kepatuhan Minum Obat https://drive.google.com/file/d/1Hceii
ZSNh4x2dRtj_x6WnPc4OcEPGdWp/vie
w?usp=drive_link
5 Gejala sampai pencegaha TBC pada Anak https://drive.google.com/file/d/1PjgA
DkRR7hOYqnKYy2FwHaUPjI-
Jy6j1/view?usp=drive_link
BAB
BAB 22PENGELOLAAN
PENGELOLAAN OBAT
OBAT DAN DAN PERBEKALAN
PERBEKALAN KESEHATAN
KESEHATAN PROGRAM TBC PROGRAM TBC

Obat Anti TBC untuk Pengobatan TBC Sensitif Obat (TBC SO)

Paduan paket OAT yang direkomendasikan adalah:

a) Paket KDT OAT untuk Dewasa: 2HRZ(E)/4(HR)

b) Paket KDT OAT untuk Anak: 2(HRZ)/4(HR) atau
2HRZ(E)/2HR
c) Paket Kombipak untuk Dewasa: 2HRZE/4H3R3
atau 2HRZE/4HR*
d) Paket Kombipak untuk Anak: 2HRZ/4HR*
e) Paduan 2HPMZ/2HPM*
f) Paduan 4 bulan untuk 2HRZ(E)/2HR untuk umur 3
bulan – 16 tahun*

Catatan:

*Paduan yang belum disediakan oleh Program TBC

Nasional
BAB 2 PENGELOLAAN OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN PROGRAM TBC

• Obat Anti TBC untuk TBC Resistan Obat (TBC RO)

Keterangan
Kekuatan per-
Nama OAT Kemasan Peruntukan
kemasan
Dosis
OAT Resisten Obat
500 mg Dewasa
Levofloksasin (lfx) Tablet 250 mg Dewasa
100 mg Anak OAT Monoresiten INH
Moxifloksasin (Mfx) Tablet 400 mg Dewasa Rifampisin/Isoniazid/
100 mg Dewasa (150/75/
Bedaquiline (Bdq) Tablet Pirazinamid/Etambutol Paket Dewasa
20 mg Anak 400/275) mg
(RHZE)
600 mg Dewasa 150 dan 300
Linezolid (Lzd) Tablet Rifampisin Tablet Dewasa
100 mg Anak mg
100 mg Dewasa
Clofazimine (Cfz) Kapsul Isoniazid Tablet 300 mg Dewasa
50 mg Anak
250 mg Dewasa Pirazinamid Tablet 500 mg Dewasa
Cycloserine (Cs) Kapsul
125 mg Anak
400 mg Dewasa Etambutol Tablet 400 mg Dewasa
Etambutol (E) Tablet
100 mg Anak
Delamanid (Dlm) Tablet 50 mg Dewasa Levofloxacin (Lfx) Tablet 250 mg Dewasa
500 mg Dewasa
Pirazinamid (Z) Tablet
150 mg Anak
Amikasin (Am) Tablet 500 mg Dewasa
Streptomisin (S) Tablet 1000 g Dewasa
250 mg Dewasa Catatan : Paduan pengobatan dan
Ethionamide (Eto) Tablet
125 mg Anak ketersediaan obat akan disesuaikan mengikuti
P-asam
Sachet 5,52 g Dewasa peraturan atau juknis terbaru
aminosalisilat (PAS)
Pretomanid (Pa) Tablet 200 mg Dewasa
 Dalam proses pemeriksaan TBC pada anak terdapat Uji Tuberkulin dan Induksi
Sputum untuk pengambilan dahak. Untuk lebih paham mengenai keduanya, mari
kita simak video-video berikut ini!

No Modul Link Youtube

1 Tata Cara Uji Tuberkulin (Mantoux Test) https://youtu.be/1IpvFX0sdUc

2 Prosedur Induksi Sputum untuk Terduga TBC Anak https://youtu.be/z8lQWUj85iQ

Terapi Pencegahan Tuberkulosis (TPT)
Yuk simak video berikut!

https://drive.google.com/file/d/1KSAC9sjiHXlgQchv5Uh_UxtSp86mWyvq/view?usp=drive_link
Penjelasan Alur Pemeriksaan ILTB dan Pemberiaan TPT pada Kontak serumah
Kelompok sasaran pemberian TPT
Mengapa TPT Penting?
TPT diperlukan diberikan untuk mencegah terjadinya sakit TBC. Jika kita dapat mencegah terjadinya sakit TBC. Maka akan
mengurangi sumber penularan dan mencegah penularan selanjutnya.

3. Kelompok risiko lainnya

2. Kontak serumah dg dengan HIV negatif
pasien TBC paru a. Pasien immunokompromais
1. Orang dengan terkonfirmasi lainnya (keganasan,
bakteriologis hemodialisis, mendapat
HIV/AIDS(ODHIV) kortikosteroid jangka
a. Anak usia di bawah panjang, persiapan
5 tahun transplantasi organ, dll).
b. Warga Binaan
b. Dewasa, remaja Pemasyarakatan petugas
dan anak usia di kesehatan, sekolah
atas 5 tahun berasrama, barak militer,
pengguna narkoba suntik. 62
BAB 2 PENGELOLAAN OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN PROGRAM TBC
JENIS KETERSEDIAAN LOGISTIK OBAT PROGRAM TBC

Obat Terapi Pencegahan Tuberkulosis (TPT)

Kekuatan
Nama Obat Kemasan Keterangan
sediaan FDC/KDT 3HP FDC/KDT 3HR

Obat TPT untuk Pasien TBC Sensitif Obat

Kombinasi
Isoniazid/Rifapent 300 mg/300
Paket Dosis Tetap
ine (KDT 3HP) mg
(KDT)
Rifapentin Lepasan INH 300 mg
Kombinasi
Isoniazid/Rifampi
Paket 50 mg/75 mg Dosis Tetap
sin (KDT 3HR)
(KDT)

Rifapentin (P) Tablet 150 mg Lepasan

300 mg Lepasan
Isoniazid (H) Tablet
100 mg Lepasan
Obat TPT untuk Pasien TBC Resistan Obat
250 mg Lepasan
Levofloxacin (Lfx) Tablet
100 mg Lepasan
Etambutol (E) Tablet 400 mg Lepasan

Catatan : Paduan pengobatan dan ketersediaan obat akan

disesuaikan mengikuti peraturan atau juknis terbaru
Indikator Utama Program TBC
1. Cakupan penemuan tuberkulosis (Treatment Coverage) 4. Cakupan penemuan tuberkulosis resistan obat

• Numerator: jumlah semua kasus TBC ditemukan yang dilaporkan • Numerator: jumlah kasus TBC RR dan/atau MDR
• Denominator: di antara perkiraan jumlah semua kasus TBC (insiden) • Denominator : di antara perkiraan kasus TBC RR dan/atau MDR
• Konstanta: 100% • Konstanta: 100%
• Sumber data: 1) TBC.06; 2) Perkiraan jumlah semua kasus TBC (insiden) • Sumber data: 1) TBC.06 RO; 2) Perkiraan kasus TBC RR dan/atau MDR
𝒋𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒌𝒂𝒔𝒖𝒔 𝑻𝑩𝑪 𝒅𝒆𝒏𝒈𝒂𝒏 𝑻𝑩𝑪 𝑹𝑹 𝒅𝒂𝒏/𝒂𝒕𝒂𝒖 𝑴𝑫𝑹
• Rumus: 𝒋𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒔𝒆𝒎𝒖𝒂 𝒌𝒂𝒔𝒖𝒔 𝑻𝑩𝑪 𝒅𝒊𝒕𝒆𝒎𝒖𝒌𝒂𝒏 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒅𝒊𝒍𝒂𝒑𝒐𝒓𝒌𝒂𝒏 × 𝟏𝟎𝟎% • Rumus: × 𝟏𝟎𝟎%
𝒑𝒆𝒓𝒌𝒊𝒓𝒂𝒂𝒏 𝒋𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒔𝒆𝒎𝒖𝒂 𝒌𝒂𝒔𝒖𝒔 𝑻𝑩𝑪 (𝒊𝒏𝒔𝒊𝒅𝒆𝒏) 𝒑𝒆𝒓𝒌𝒊𝒓𝒂𝒂𝒏 𝒌𝒂𝒔𝒖𝒔 𝑻𝑩𝑪 𝑹𝑹 𝒅𝒂𝒏/𝒂𝒕𝒂𝒖 𝑴𝑫𝑹

2. Persentase pasien tuberkulosis sensitif obat yang memulai pengobatan
• Numerator: jumlah kasus tuberkulosis sensitif obat yang memulai pengobatan
• Denominator: di antara jumlah kasus tuberkulosis sensitif obat yang ditemukan
• Konstanta: 100%
• Sumber data: TBC.06
𝒋𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒌𝒂𝒔𝒖𝒔 𝒕𝒖𝒃𝒆𝒓𝒌𝒖𝒍𝒐𝒔𝒊𝒔 𝒔𝒆𝒏𝒔𝒊𝒕𝒊𝒇 𝒐𝒃𝒂𝒕 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒎𝒆𝒎𝒖𝒍𝒂𝒊 𝒑𝒆𝒏𝒈𝒐𝒃𝒂𝒕𝒂𝒏
• Rumus: × 𝟏𝟎𝟎%
𝒋𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒌𝒂𝒔𝒖𝒔 𝒕𝒖𝒃𝒆𝒓𝒌𝒖𝒍𝒐𝒔𝒊𝒔 𝒔𝒆𝒏𝒔𝒊𝒕𝒊𝒇 𝒐𝒃𝒂𝒕 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒅𝒊𝒕𝒆𝒎𝒖𝒌𝒂𝒏
5. Persentase pasien tuberkulosis resistan obat yang memulai pengobatan
• Numerator: jumlah kasus TBC RR dan/atau MDR yang memulai pengobatan
• Denominator : di antara seluruh kasus TBC RR dan/atau MDR berdasarkan
hasil pemeriksaan tes cepat molekuler maupun konvensional
• Konstanta: 100%
• Sumber data: TBC.06 RO
𝒋𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒌𝒂𝒔𝒖𝒔 𝑻𝑩𝑪 𝑹𝑹 𝒅𝒂𝒏/𝒂𝒕𝒂𝒖 𝑴𝑫𝑹 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒎𝒆𝒎𝒖𝒍𝒂𝒊 𝒑𝒆𝒏𝒈𝒐𝒃𝒂𝒕𝒂𝒏
• Rumus: × 𝟏𝟎𝟎%
𝒔𝒆𝒍𝒖𝒓𝒖𝒉 𝒌𝒂𝒔𝒖𝒔 𝑻𝑩𝑪 𝑹𝑹 𝒅𝒂𝒏/𝒂𝒕𝒂𝒖 𝑴𝑫𝑹 𝒃𝒆𝒓𝒅𝒂𝒔𝒂𝒓𝒌𝒂𝒏 𝒉𝒂𝒔𝒊𝒍
𝒑𝒆𝒎𝒆𝒓𝒊𝒌𝒔𝒂𝒂𝒏 𝒕𝒆𝒔 𝒄𝒆𝒑𝒂𝒕 𝒎𝒐𝒍𝒆𝒌𝒖𝒍𝒆𝒓 𝒎𝒂𝒖𝒑𝒖𝒏 𝒌𝒐𝒏𝒗𝒆𝒏𝒔𝒊𝒐𝒏𝒂𝒍

3. Angka keberhasilan pengobatan tuberkulosis (Treatment Success Rate) 6. Angka keberhasilan pengobatan tuberkulosis resistan obat

• Numerator: jumlah seluruh kasus tuberkulosis yang dinyatakan sembuh dan • Numerator: jumlah kasus TBC RR dan/atau MDR yang dinyatakan sembuh dan
pengobatan lengkap pengobatan lengkap
• Denominator: di antara seluruh kasus tuberkulosis yang diobati pada periode waktu • Denominator : di antara seluruh kasus TBC RR dan/atau MDR yang diobati pada
yang sama periode waktu yang sama
• Konstanta: 100% • Konstanta: 100%
• Sumber data: TBC.03 • Sumber data: TBC.03 RO
𝒋𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒔𝒆𝒍𝒖𝒓𝒖𝒉 𝒌𝒂𝒔𝒖𝒔 𝒕𝒖𝒃𝒆𝒓𝒌𝒖𝒍𝒐𝒔𝒊𝒔 𝒚𝒂𝒏𝒈
• Rumus: • Rumus:
𝒋𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒌𝒂𝒔𝒖𝒔 𝑻𝑩𝑪 𝑹𝑹 𝒅𝒂𝒏/𝒂𝒕𝒂𝒖 𝑴𝑫𝑹 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒅𝒊𝒏𝒚𝒂𝒕𝒂𝒌𝒂𝒏
𝒅𝒊𝒏𝒚𝒂𝒕𝒂𝒌𝒂𝒏 𝒔𝒆𝒎𝒃𝒖𝒉 𝒅𝒂𝒏 𝒑𝒆𝒏𝒈𝒐𝒃𝒂𝒕𝒂𝒏 𝒍𝒆𝒏𝒈𝒌𝒂𝒑 𝒔𝒆𝒎𝒃𝒖𝒉 𝒅𝒂𝒏 𝒑𝒆𝒏𝒈𝒐𝒃𝒂𝒕𝒂𝒏 𝒍𝒆𝒏𝒈𝒌𝒂𝒑
× 𝟏𝟎𝟎% × 𝟏𝟎𝟎%
𝒔𝒆𝒍𝒖𝒓𝒖𝒉 𝒌𝒂𝒔𝒖𝒔 𝒕𝒖𝒃𝒆𝒓𝒌𝒖𝒍𝒐𝒔𝒊𝒔 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒅𝒊𝒐𝒃𝒂𝒕𝒊 𝒔𝒆𝒍𝒖𝒓𝒖𝒉 𝒌𝒂𝒔𝒖𝒔 𝑻𝑩𝑪 𝑹𝑹 𝒅𝒂𝒏/𝒂𝒕𝒂𝒖 𝑴𝑫𝑹 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒅𝒊𝒐𝒃𝒂𝒕𝒊
𝒑𝒂𝒅𝒂 𝒑𝒆𝒓𝒊𝒐𝒅𝒆 𝒘𝒂𝒌𝒕𝒖 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒔𝒂𝒎𝒂 𝒑𝒂𝒅𝒂 𝒑𝒆𝒓𝒊𝒐𝒅𝒆 𝒘𝒂𝒌𝒕𝒖 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒔𝒂𝒎𝒂
Indikator Utama Program TBC
7. Cakupan penemuan kasus tuberkulosis pada anak 8. Persentase pasien tuberkulosis mengetahui status HIV

• Numerator: jumlah seluruh kasus tuberkulosis anak (<15 tahun) • Numerator: jumlah pasien tuberkulosis yang mengetahui hasil pemeriksaan
HIV
• Denominator: di antara perkiraan jumlah kasus TBC anak (<15 tahun)
• Denominator: di antara seluruh pasien tuberkulosis yang ditemukan pada
• Konstanta: 100% periode waktu yang sama
• Konstanta: 100%
• Sumber data: 1) TBC.06; 2) Perkiraan jumlah kasus TBC anak
• Sumber data: TBC.06 dan TBC.03
• Rumus: 𝒋𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒔𝒆𝒍𝒖𝒓𝒖𝒉 𝒌𝒂𝒔𝒖𝒔 𝒕𝒖𝒃𝒆𝒓𝒌𝒖𝒍𝒐𝒔𝒊𝒔 𝒂𝒏𝒂𝒌 (< 𝟏𝟓 𝒕𝒂𝒉𝒖𝒏)
× 𝟏𝟎𝟎% • Rumus: 𝒋𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒑𝒂𝒔𝒊𝒆𝒏 𝒕𝒖𝒃𝒆𝒓𝒌𝒖𝒍𝒐𝒔𝒊𝒔 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒎𝒆𝒏𝒈𝒆𝒕𝒂𝒉𝒖𝒊
𝒑𝒆𝒓𝒌𝒊𝒓𝒂𝒂𝒏 𝒋𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒌𝒂𝒔𝒖𝒔 𝑻𝑩𝑪 𝒂𝒏𝒂𝒌 (< 𝟏𝟓 𝒕𝒂𝒉𝒖𝒏)
𝒉𝒂𝒔𝒊𝒍 𝒑𝒆𝒎𝒆𝒓𝒊𝒌𝒔𝒂𝒂𝒏 𝑯𝑰𝑽
× 𝟏𝟎𝟎%
𝒔𝒆𝒍𝒖𝒓𝒖𝒉 𝒑𝒂𝒔𝒊𝒆𝒏 𝒕𝒖𝒃𝒆𝒓𝒌𝒖𝒍𝒐𝒔𝒊𝒔 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒅𝒊𝒕𝒆𝒎𝒖𝒌𝒂𝒏 𝒑𝒂𝒅𝒂
𝒑𝒆𝒓𝒊𝒐𝒅𝒆 𝒘𝒂𝒌𝒕𝒖 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒔𝒂𝒎𝒂

10. Cakupan Pemberian Terapi Pencegahan tuberkulosis (TPT) pada

9. Persentase ODHIV baru memulai ART yang diskrining TBC
kontak serumah

• Numerator: jumlah ODHIV baru memulai ART yang diskrining TBC
• Denominator: di antara ODHIV baru memulai ART
• Konstanta: 100%
• Numerator: jumlah kontak serumah yang diberikan terapi pencegahan TBC
(TPT)
• Denominator: di antara perkiraan jumlah total kontak serumah yang memenuhi
syarat diberikan TPT

• Sumber data: SIHA • Konstanta: 100%

• Rumus: 𝒋𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑶𝑫𝑯𝑰𝑽 𝒃𝒂𝒓𝒖 𝒎𝒆𝒎𝒖𝒍𝒂𝒊 𝑨𝑹𝑻 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒅𝒊𝒔𝒌𝒓𝒊𝒏𝒊𝒏𝒈 𝑻𝑩𝑪 • Sumber data: TBC.15
× 𝟏𝟎𝟎%
𝑶𝑫𝑯𝑰𝑽 𝒃𝒂𝒓𝒖 𝒎𝒆𝒎𝒖𝒍𝒂𝒊 𝑨𝑹𝑻 • Rumus: 𝒋𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒌𝒐𝒏𝒕𝒂𝒌 𝒔𝒆𝒓𝒖𝒎𝒂𝒉 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒅𝒊𝒃𝒆𝒓𝒊𝒌𝒂𝒏
𝒕𝒆𝒓𝒂𝒑𝒊 𝒑𝒆𝒏𝒄𝒆𝒈𝒂𝒉𝒂𝒏 𝑻𝑩𝑪 (𝑻𝑷𝑻)
× 𝟏𝟎𝟎%
𝒑𝒆𝒓𝒌𝒊𝒓𝒂𝒂𝒏 𝒋𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒕𝒐𝒕𝒂𝒍 𝒌𝒐𝒏𝒕𝒂𝒌 𝒔𝒆𝒓𝒖𝒎𝒂𝒉 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒎𝒆𝒎𝒆𝒏𝒖𝒉𝒊
𝒔𝒚𝒂𝒓𝒂𝒕 𝒅𝒊𝒃𝒆𝒓𝒊𝒌𝒂𝒏 𝑻𝑷𝑻
 • Medical record sesuai peraturan pelayanan medik:
1. Untuk keperluan pasien (bersifat rahasia)
2. Untuk kepentingan :
a. Bukti hasil pemeriksaan
Pencatatan b. Kepentingan lain (misalnya: catatan hukum,
& analisis data, perencanaan logistic, kegiatan)
Pelaporan • Jenis
1. Formulir TBC
2. SITB
3. Laporan bulanan TCM (excel based→ SITB)

Medical record Monitoring & evaluasi Perencanaan Perencanaan

pasien Program TB Logistik Kegiatan
ALUR PENCATATAN & PELAPORAN TBC
SUBDIT TBC-KEMKES RI

REKAP REKAP REKAP REKAP REKAP REKAP REKAP REKAP

TBC-07 TBC-11 TBC-08 TBC-12 TBC-13 TBC-14 TBC-15 TBC-16

DINAS KESEHATAN
PROPINSI TBC-07 TBC-11 TBC-08 REK.TBC-12 TBC-13 TBC-14 TBC-15 TBC-16

TBC-07 TBC-11 TBC-08

DINAS KESEHATAN
KAB/KOTA TBC-12 TBC-13 TBC-14 TBC-15 TBC-16
TBC-03
SI TB
TBC-03 FASYANKES LPLPO TBC-14 TBC-15 TBC-16

PULANG TBC-02 TBC-01

PINDAH TBC-09
TBC-05 TBC-04
FASYANKES LAIN TBC-10
LABORATORIUM

TERDUGA TB TBC-06

UNIT PELAYANAN KESEHATAN

SS**
Tutorial Pencatatan dan Pelaporan di SITB
No Modul Link Youtube

1 Cara Mengambil Alih Akun dan Penginputan Terduga TBC di SITB https://youtu.be/kXtBBbyYlBQ

2 Pencatatan dan Pelaporan Merujuk Terduga di SITB https://youtu.be/P66zJcQ0w2M

3 Pencatatan Pelaporan Permohonan Pemeriksaan Laboratorium SITB https://youtu.be/WXp2TjgzQPE

4 Pencatatan Pelaporan Laboratorium Tuberkulosis SITB https://youtu.be/lE1taHkDPvk

5 Pencatatan Pelaporan Pengobatan TBC SO SITB https://youtu.be/DRIsOy8y-B8

6 Pencatatan Pelaporan Pengobatan TBC RO SITB https://youtu.be/859LJvhEwsE

7 Pencatatan Pelaporan Pasien Tidak Konversi SITB https://youtu.be/iC-IdbwJqO0

 Tujuan Jejaring Internal:
❑ Meningkatkan koordinasi dan peran dari
poliklinik/klaster lainnya
❑ Meningkatkan kolaborasi layanan antar
Jejaring poliklinik/klaster di fasyankes
❑ Mencegah terjadinya keterlambatan diagnosis
Internal TBC
Terbagi menjadi :
dan pengobatan.
❑ Memastikan kepatuhan pengobatan
❑ Memastikan seluruh terduga dan/atau kasus yang
ditemukan di poliklinik/klaster lain dilaporkan
dalam sistem informasi TBC
FKTP

Jejaring Internal mencakup :

1) Penemuan terduga;
2) Penegakan diagnosis;
3) Rujukan penegakan diagnosis;
FKTL
4) Rujukan pengobatan dan pemantauan pengobatan;
5) Pemberian TPT;
6) Pencatatan dan pelaporan.
Jejaring Internal TBC – FKTP
Jejaring internal layanan TBC FKTP di tingkat kabupaten/kota dilaksanakan oleh puskesmas dan
klinik pratama sebagai fasyankes yang memiliki berbagai poliklinik/klaster. Mekanisme jejaring
internal layanan TBC di Puskesmas adalah sebagai berikut:

Contoh Jejaring Internal di Puskesmas

 Peran dan Fungsi Puskesmas Penguatan Jejaring Layanan dalam Konteks PPM

Puskesmas melakukan penguatan sistem surveilans TBC:

Puskesmas mengidentifikasi DPM, klinik dan fasilitas memantau implementasi sistem wajib lapor pasien TBC
kesehatan lain di wilayah kerjanya baik di puskesmas maupun di FKTP lain (DPM, klinik dan
klinik Lapas/Rutan) di wilayah kerjanya melalui sistem
informasi program TBC (contohnya WIFI TB, SITT/SITB, e-TB
Manager)
Puskesmas melakukan pembinaan kepada FKTP di
wilayah kerjanya
FKTP lain melaporkan kasus TBC sesuai standar ke
puskesmas
Puskesmas melakukan penemuan secara pasif di
layanan kesehatan dan secara aktif bekerjasama
dengan kader/masyarakat
FKTP lain mengambil logistik OAT dan non-OAT ke
puskesmas wilayahnya
FKTP lain menjaring terduga TBC dan mengirimnya untuk
pemeriksaan mikroskopis dan sebagainya

FKTP lain berkoordinasi dengan puskesmas di wilayahnya

Puskesmas dan FKTP memberikan layanan TBc mulai
dari penemuan kasus sampai pengobatan secara
tuntas
Puskesmas memastikan pelaksanaan kegiatan terpadu
program TBC (TBC-HIV, TBC anak, TBC-DM, dan lain-lain)
di tingkat puskesmas dan FKTP lain di wilayahnya
mengenai pasien TBC yang mangkir maupun pasien TBC
yang dirujuk
Puskesmas melakukan pelacakan kasus mangkir dan putus
obat yang berdomisili di wilayahnya sesuai laporan dari
fasyankes lain berkoordinasi dengan Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota

Puskesmas membentuk jejaring layanan TBC dengan Puskesmas mendorong pelaksanaan promosi kesehatan
FKTP lain (DPM, klinik dan klinik Lapas/Rutan) di wilayah dan UKBM.
kerjanya
Jejaring Internal TBC – FKTL
Jejaring internal layanan TBC FKTL di tingkat kabupaten/kota dilaksanakan oleh Klinik Utama, Balai
Kesehatan, dan Rumah Sakit sebagai fasyankes yang memiliki berbagai poli klinik/unit layanan.
Mekanisme jejaring internal TBC di FKTL adalah sebagai berikut:

Contoh Jejaring Internal di Rumah Sakit

 Dalam kerangka jejaring eksternal layanan TBC,
terduga dan/atau pasien TBC dapat dirujuk baik
secara horizontal maupun vertikal dalam rangka
penegakkan diagnosis, pengobatan dan pemeriksaan

Jejaring pemantauan pengobatan TBC.

Eksternal TBC Tujuan Jejaring Eskternal:

memastikan seluruh fasyankes memiliki akses untuk

memberikan layanan TBC yang sesuai standar serta
terlaporkan ke sistem informasi TBC
 Memastikan seluruh faskes (pem & swasta) non
1 Jejaring Pemeriksaan Lab TCM/lab memiliki akses dan jejaring rujukan ke
fasyankes TCM/lab

2. Jejaring Rujukan Rujukan Terduga Pindah Sebelum Mulai Pengobatan

Jejaring Pengobatan TBC dan Rujukan Pasien Pindah Setelah Mulai Pengobatan
eksternal TBC Jejaring Eksternal TBC
terbagi Pasien mangkir/putus obat milik DPM, Klinik maupun
menjadi : 3. Jejaring Pelacakan Pasien
Mangkir dan Putus Berobat
RS dapat dikomunikasikan dengan Puskesmas dan
Dinkes setempat

Faskes selain Puskesmas melaporkan dan

4. Investigasi Kontak dan mengirimkan kasus indeks kepada Puskesmas
Pemberian TPT (sesuai wilayah domisi) melalui menu investigasi kontak
di SITB dan koordinasi dengan Dinkes

Puskesmas dan RS mengajukan dan/atau memperoleh

5. Jejaring Pengelolaan
OAT Program dari Dinkes. Sementara DPM/Klinik dari
Logistik
Puskesmas wilayahnya
 PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI TUBERKULOSIS DI PUSKESMAS
Pengendalian administratif

Pengendalian administratif merupakan prioritas utama dalam mengurangi penyebaran TBC di fasyankes. Upaya ini mencakup:

Melaksanakan triase dan

pemisahan pasien batuk, mulai
dari “pintu masuk” pendaftaran
fasyankes.
Menempatkan semua suspek
dan pasien TBC SO dan TBC
RO di ruang tunggu yang
mempunyai ventilasi baik,
diupayakan ≥12 ACH dan
terpisah dengan pasien umum.
Mendidik pasien mengenai
etika batuk.
Temukan pasien secepatnya,
Melaksanakan Strategi
Pisahkan secara aman, Obati secara
Menyediaan tisu dan masker, tepat (TemPO) di semua ruangan pelayanan.
serta tempat pembuangan tisu
maupun pembuangan dahak
yang benar.

Mempercepat proses
Memasang poster, spanduk dan
penatalaksanaan pelayanan bagi
bahan untuk komunikasi
pasien suspek dan terkonfirmasi TEMukan pasien secepatnya
informasi dan edukasi
TBC,
Pisahkan secara aman

Melaksanakan skrining bagi Menerapkan SPO bagi petugas Obati secara tepat
petugas yang merawat pasien yang tertular TB SO dan TB
TBC SO dan TBC RO. RO.

Melaksanakan pelatihan dan

pendidikan mengenai PPI TB
bagi semua petugas kesehatan.
Pengendalian Lingkungan

Pengendalian Lingkungan adalah upaya peningkatan dan

pengaturan aliran udara/ventilasi dengan menggunakan teknologi
untuk mencegah penyebaran dan mengurangi / menurunkan kadar
percik renik di udara.
Pembuatan sputum booth juga merupakan pengendalian linkungan.

Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)

➢ Petugas kesehatan dan pengunjung perlu mengenakan

respirator jika berada bersama pasien TBC SO dan TBC RO di
rungan tertutup. Pasien atau terduga TBC SO dan TBC RO tidak
perlu menggunakan respirator N95, tetapi cukup menggunakan
masker bedah untuk melindungi lingkungan sekitarnya dari
droplet.
OUTLINE

• Situasi, TBC di Dunia dan Indonesia

• Kebijakan dan Strategi penanggulangan TBC
• Kegiatan Program Penanggulangan TBC
• Inovasi program penanggulangan TBC
 Desa Siaga TBC Pendekatan Keterpihakan pada Pasien

Telah terbentuk 2 desa siaga TBC di Capaian Tingkat Kabupaten: Kegiatan Gancang Aron (Gugus Antisipasi Cegah
Kabupaten Lombok Barat, yakni Desa Sesela ✓ Pengembangan profil TBC Antrian Panjang dengan Apoteker Antar ke Rumah
dan Desa Sandik serta di Kabupaten Sumenep ✓ Pertemuan forum daerah Pasien) diluncurkan oleh Pemerintah Kabupaten
Banyuwangi
Capaian Tingkat Desa: Kegiatan Gancang Aron:
✓ Sosialisasi desa siaga ✓ Mengantar obat TBC ke rumah pasien oleh tim
✓ Pembentukan desa siaga farmasi RS Blambangan, Banyuwangi
✓ Pelatihan kader ✓ Memantau langsung pasien minum obat TB
✓ Skrining dan Investigasi Kontak oleh ✓ Menilai lingkungan pasien
kader ✓ Mempelajari perilaku pasien
✓ Memberi pendidikan kepada anggota rumah
✓ Pengembangan profil TBC desa tangga
✓ Perumusan RAD desa

Pendidikan TBC (melalui Transportasi Umum dan Media Sosial)

Program lokakarya bagi komunitas blogger Kemitraan dengan transportasi umum:

diselenggarakan untuk mendidik masyarakat ✓ Medan → Pesan TBC ditempatkan pada sepeda motor becak
mengenai: ✓ Jakarta → Pesan TBC ditempatkan pada bus kota TransJakarta
✓ Akses layanan TBC
✓ Upaya promotif dan pencegahan TBC
Video Ajakan Partisipasi dalam TBC dari Influencer
✓ Penemuan kasus
✓ Pendidikan tentang TBC https://drive.google.com/file/d/1tvSy2JZs_pP6dLpKig
✓ Pengobatan TBC WbgkwpFVXUkcWH/view?usp=drive_link
✓ Pemantauan pasien TBC

Komunitas blogger di Indonesia difasilitasi untuk Video TOSS TBC

mengunjungi dan berdiskusi bersama pasien TBC
dan petugas layanan kesehatan dengan https://drive.google.com/file/d/1UkliHC2vh7G6XBnTZ
mengunggah tulisan atau video ke Blog, Facebook, WqPdU4kY9FjPKy9/view?usp=drive_link
Twitter, Instagram, YouTube dan media sosial lain.
Pelaksanaan program SENJA NARSIS di Kabupaten Pasaman Provinsi Sumbar

Semarak penjaringan orang terduga tuberkulosis (SENJA NARSIS)

adalah kegiatan penjaringan orang terduga TBC yg dilakukan saat senja
atau sore hari dengan melakukan kunjungan rumah, investigasi kontak
dan penjaringan di tempat khusus (Rutan, Pondok Pesantren, Asrama,
Panti, Sekolah, Kantor) serta penjaringan di Populasi khusus (Daerah
kumuh padat, kumuh miskin, pengungsi).

Indikator:
Dengan target 3.000 terduga TBC mendapatkan pelayanan sesuai
standar yang di laksanakan dari bulan Februari s/d Juni Tahun 2023
dan target penemuan kasus TBC bulan Januari s/d Juni sebanyak
500 kasus.

Output:
➢ Tercapainya standar pelayanan minimal program TBC
➢ Meningkatnya cakupan penemuan kasus TBC
➢ Terlaksananya kegiatan deteksi dini penyakit TBC

Keterangan:
Video Dokumentasi Program “Senja Narsis” dapat diklik
pada poster disamping
 PERAN DAN HARAPAN

1 Melakukan tatalaksana program Tuberkulosis sesuai

dengan standar melalui pendekatan masing masing
keprofesian.
4 Memberdayakan potensi multisectoral termasuk
komunitas (Kader) di wilayahnya untuk dapat
membantu dalam edukasi Pasien dan keluarganya,
investigasi kontak, pendampingan pasien, kampanye
edukasi mengenai Tuberkulosis di wilayah kerjanya.

2 Memperkuat Jejaring internal dengan bekerja sama

dengan berbagai program yang ada di dalam fasilitas
pelayanan kesehatan
5 Melakukan pencatatan dan pelaporan Pasien TBC
secara real time pada situs pencatatan pelaporan
SITB.

3 Berkoordinasi dengan Dinas Kesehatan dalam

mengatur Jejaring eksternal untuk rujukan Pasien,
tatalaksana pengobatan, rujukan laboratorium (apabila
puskesmas tidak memiliki laboratorium), dan
6 Melaksanakan PPI dengan sebaiknya
mencegah penularan dan turut serta mendukung
program pemerintah dan mengembangkan inovasi
untuk

terkait program TBC sesuai dengan keprofesiannya

pelacakan Pasien mangkir, serta kebutuhan logistik
PENUGASAN

• Metode: Studi Kasus di kelas

• Waktu: 1 Jpl x 45 menit = 45 menit

Soal 1:
Bapak T, seorang laki-laki berusia 35 tahun terkonfirmasi positif TBC tinggal di wilayah Puskesmas Mawar. Bapak
T sudah mendapatkan tata laksana TBC di Puskesmas. Bapak T menyampaikan bahwa di rumah terdapat istri
yang sedang hamil berusia 34 tahun dan kedua anaknya, anak pertama berusia 8 tahun, sedangkan anak kedua
berusia 4 tahun.
1. Bagaimana alur investigasi kontak yang harus dilakukan petugas puskesmas?
2. Siapa saja yang akan diberikan TPT dan bagaimana alur pemberian TPT tersebut?
3. Bagaimana peran dan keterlibatan kader kesehatan dalam pelaksanaan investigasi kontak?
4. Pesan kunci apa saja yang harus disampaikan dalam edukasi Pasien dan keluarganya?
Soal 2:

Puskesmas Seroja akan mengadakan penyuluhan kepada siswa/i SDN 02 Pagi mengenai Tuberkulosis pada
Anak. Kepala Puskesmas mengarahkan kepada Tim Nusantara Sehat untuk melakukan penyuluhan tersebut
dan menyiapkan materi terkait penyuluhannya.

1. Bagaimana tanda dan gejala TBC pada anak?

2. Bagaimana tindak lanjut apabila menemukan gejala TBC pada anak?
3. Buatlah intervensi permasalahan TBC di lapangan sesuai latar belakang profesi peserta Nusantara Sehat
(Dokter, gizi, kesling, kesmas, ATLM, Farmasi)
4. Apa saja poin edukasi yang dapat disampaikan kepada para siswa terkait pencegahan TBC pada anak?