ANALISA DATA PASIEN Ny.

DATA MASALAH DIAGNOSA

PENYEBAB
(Tanda mayor & minor) KEPERAWATAN KEPERAWATAN
DS: Gejala penyakit Gangguan rasa nyaman b.d Gangguan rasa
- Pasien mengeluh Gejala penyakit d.d pasien nyaman
keputihan mengeluh tidak nyaman, (D.0074)
- Pasien mengeluh Gatal gelisah dan merasa gatal,
- Pasien mengatakan pemeriksaan vagina terlihat
keputihan berwarna adanya keputihan,
kuning kehijauan bergumpal seperti keju/susu
yang berwarna kuning
DO: kehijauan dan berbau
- Pemeriksaan vagina
terlihat adanya
keputihan, bergumpal
seperti keju/susu yang
berwarna kuning
kehijauan dan berbau

DS: Perubahan Fungsi Gangguan Citra Tubuh b.d Gangguan Citra

- Klien mengatakan malu Tubuh (Proses Perubahan fungsi tubuh d.d Tubuh
dengan kondisinya penyakit) klien mengatakan malu (D.0083)
sehingga merasa tidak dengan kondisinya sehingga
percaya diri merasa tidak percaya diri.

DO:

DS : Penyakit Fisik Risiko harga diri rendah Risiko Harga Diri

- Klien mengatakan malu (Candida sp) situasional b.d penyakit fisik Rendah Situasional
dengan kondisinya saat (Candida sp) d.d klien (D.0102)
ini, karena merasa tidak mengatakan malu dengan
percaya diri dengan kondisinya saat ini, karena
keputihan yang dialami. merasa tidak percaya diri
DO : dengan keputihan yang
dialami.

DS: Kurang terpapar Defisit pengetahuan b.d Defisit Pengetahuan

- Klien mengatakan tidak informasi Kurang terapapar informasi (D.0111)
pernah menggunakan d.d klien mengatakan tidak
kontrasepsi pernah menggunakan
- Klien mengatakan sejak kontrasepsi
3 bulan terakhir
mengalami keputihan

DO:
- Hasil PAP Smear
didapatkan candida Sp
(+)

DS : Peningkatan Risiko infeksi b.d Risiko Infeksi

 Paparan peningkatan paparan (D.0142)
DO : Organisme organisme pathogen
- Hasil pemeriksaan PAP Pathogen lingkungan d.d hasil
Smear didapatkan Lingkungan pemeriksaan PAP Smear
Candida Sp (+) didapatkan Candida Sp (+)

Diagnosa Keperawatan berdasarkan Prioritas:

1. Gangguan rasa nyaman b.d Gejala penyakit d.d pasien mengeluh tidak nyaman, gelisah dan
merasa gatal, pemeriksaan vagina terlihat adanya keputihan, bergumpal seperti keju/susu yang
berwarna kuning kehijauan dan berbau.
2. Gangguan Citra Tubuh b.d Perubahan fungsi tubuh d.d klien mengatakan malu dengan
kondisinya sehingga merasa tidak percaya diri.
3. Risiko harga diri rendah situasional b.d penyakit fisik (Candida sp) d.d klien mengatakan malu
dengan kondisinya saat ini, karena merasa tidak percaya diri dengan keputihan yang dialami.
4. Defisit pengetahuan b.d Kurang terapapar informasi d.d klien mengatakan tidak pernah
menggunakan kontrasepsi
5. Risiko infeksi b.d peningkatan paparan organisme pathogen lingkungan d.d hasil pemeriksaan
PAP Smear didapatkan Candida Sp (+).
 ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN Ny.A

Hari/ Hari/
Diagnosa
No LUARAN INTERVENSI Tgl/J Implementasi Tgl/J Evaluasi Ttd
Keperawatan
am am
1. Gangguan rasa Setelah dilakukan Konseling Seksualitas 2 Sep Konseling Seksualitas 2 S:
nyaman b.d tindakan keperawatan 2023 Septe - Pasien masih
Gejala penyakit 1 × 24 jam status Observasi Observasi mber mengalami
d.d pasien 1. Identifikasi tingkat 1. Mengidentifikasi 2023 Keputihan
kenyamanan
mengeluh tidak pengetahuan, masalah tingkat pengetahuan, - Pasien masih
nyaman, gelisah meningkat dengan mengeluh gatal
sistem reproduksi, masalah sistem
dan merasa kriteria hasil.
masalah seksualitas dan reproduksi, masalah
gatal, 1. Keluhan tidak O:
pemeriksaan penyakit menular seksualitas dan - Setelah dilakukan
nyaman menurun
vagina terlihat seksual. penyakit menular intervensi :
2. Gelisah menurun
adanya 2. Identifikasi waktu seksual. 1. Keluhan tidak
3. Gatal menurun
keputihan, disfungsi seksual dan 2. Mengidentifikasi nyaman tetap
1.
bergumpal kemungkinan penyebab waktu disfungsi 2. Gelisah tetap
seperti keju/susu 3. Monitor stress, seksual dan 3. Gatal tetap
yang berwarna
kecemasan dan kemungkinan A:
kuning
kehijauan dan 2. penyebab disfungsi penyebab
seksual 3. Memonitor stress, - Masalah belum
berbau. teratasi
kecemasan dan
Terapeutik
1. Fasilitasi komunikasi penyebab disfungsi
seksual P:
antara pasien dan
Lanjutkan intervensi
pasangan
Terapeutik
2. Berikan kesempatan
1. Memfasilitasi
kepada pasangan untuk
komunikasi antara
menceritakan
pasien dan pasangan
permasalahan seksual
2. Memberikan
3. Berikan saran sesuai
kesempatan kepada
kebutuhan pasangan
pasangan untuk
dengan menggunakan
menceritakan
bahasa yang mudah
permasalahan seksual
diterima, dipahami dan
3. Memberikan saran
tidak menghakimi
sesuai kebutuhan
 Edukasi pasangan dengan
1. Jelaskan efek menggunakan bahasa
pengobatan, kesehatan yang mudah diterima,
dan penyakit terhadap dipahami dan tidak
menghakimi
disfungsi sosial
Kolaborasi Edukasi
1. Menjelaskan efek
1. Kolaborasi dengan pengobatan, kesehatan
spesialis seksologi dan penyakit terhadap
disfungsi sosial
Kolaborasi
1. Berkolaborasi dengan
spesialis seksologi

2. Gangguan Citra Setelah dilakukan Promosi Koping Promosi Koping S:

Tubuh b.d tindakan keperawatan - Pasien mengatakan
Perubahan 1 × 24 jam status Observasi Observasi malu dengan
fungsi tubuh d.d 1) Identifikasi kegiatan 1) Mengidentifikasi kondisinya saat ini,
koping meningkat
klien jangka pendek dan kegiatan jangka karena merasa tidak
mengatakan dengan kriteria hasil. panjang sesuai tujuan pendek dan panjang percaya diri dengan
malu dengan 1) Verbalisasi 2) Identifikasi sumberdaya sesuai tujuan keputihan yang
kondisinya kemampuan yang tersedia untuk 2) Mengidentifikasi dialami.
sehingga merasa mengatasimasala memenuhi tujuan sumberdaya yang O:
tidak percaya h 3) Identifikasi pemahaman tersedia untuk - Setelah dilakukan
diri. 2) Perilaku asertif proses penyakit memenuhi tujuan intervensi : belum
4) Identifikasi dampak 3) Mengidentifikasi adanya kenaikan
meningkat
situasi terhadap peran dan pemahaman proses skor terhadap
3) Minat mengikuti hubungan penyakit intervensi yang
perawatan/pengo 5) Identifikasi metode 4) Mengidentifikasi diberikan
batan meningkat penyelesaian masalah dampak situasi
4) Kemampuan 6) Identifikasi kebutuhan terhadap peran dan A:
membina dan keinginan terhadap hubungan
dukungan sosial 5) Mengidentifikasi - Masalah belum
hubungan
metode penyelesaian
meningkat Terapeutik masalah teratasi
1) Gunakan pendekatan 6) Mengidentifikasi
yang tenang dan kebutuhan dan P:
meyakinkan keinginan terhadap Lanjutkan intervensi
2) Fasilitasi dalam dukungan sosial
memperoleh informasi
yang dibutuhkan Terapeutik
3) Berikan pilihan realistis 1) Menggunakan
mengenai aspek-aspek pendekatan yang
tertentu dalam tenang dan
perawatan meyakinkan
4) Perkenalkan dengan 2) Memfasilitasi dalam
orangatau kelompok memperoleh informasi
yang berhasil mengalami yang dibutuhkan
pengalaman sama 3) Memberikan pilihan
5) Dukung penggunaan realistis mengenai
mekanisme pertahanan aspek-aspek tertentu
yang tepat dalam perawatan
4) Memperkenalkan
Edukasi dengan orangatau
1) Anjurkan menjalin kelompok yang
hubungan yang memiliki berhasil mengalami
kepentingan dan tujuan pengalaman sama
yang sama 5) Mendukung
2) Anjurkan penggunaan penggunaan
spiritual, jika perlu mekanisme pertahanan
3) Anjurkan yang tepat
mengungkapkan
perasaan dan persepsi Edukasi
4) Anjurkan membuat 1) Menganjurkan menjalin
tujuan yang lebih hubungan yang
spesifik memiliki kepentingan
5) Ajarkan cara dan tujuan yang sama
memecahkan masalah 2) Menganjurkan
secara konstruktif penggunaan spiritual,
6) Latih penggunaan teknik jika perlu
relaksasi 3) Menganjurkan
mengungkapkan
 perasaan dan persepsi
4) Menganjurkan
membuat tujuan yang
lebih spesifik
5) Mengajarkan cara
memecahkan masalah
secara konstruktif
6) Melatih penggunaan
teknik relaksasi

3. Risiko harga Setelah dilakukan Promosi Kesadaran Diri 2 Sep Promosi Kesadaran Diri 2 Sep S:
diri rendah tindakan keperawatan 2023 2023 - Pasien mengatakan
situasional b.d 1 × 24 jam harga diri Observasi Observasi malu dengan
kondisinya saat ini,
penyakit fisik meningkat dengan
1. Identifikasi keadaan 1. Mengidentifikasi karena merasa tidak
(Candida sp) d.d kriteria hasil. percaya diri dengan
emosional saat ini keadaan emosional
klien 1. Penilaian diri 2. Identifikasi respons saat ini keputihan yang
mengatakan positif meningkat yang ditunjukkan 2. Mengidentifikasi dialami.
malu dengan 2. Penerimaan berbagai situasi respons yang O:
kondisinya saat penilaian positif ditunjukkan berbagai - Setelah dilakukan
ini, karena terhadap diri Terapeutik situasi intervensi :
1. Penilaian positif
merasa tidak sendiri meningkat
1. Diskusikan nilai-nilai Terapeutik diri tetap
percaya diri 3. Percaya diri yang berkontribusi 2. Percaya diri
dengan berbicara terhadap konsep diri 1. Mendiskusikan nilai- menurun
keputihan yang meningkat 2. Diskusikan tentang nilai yang 3. Perasaan malu
dialami. 4. Perasaan malu pikiran, perilaku, atau berkontribusi terhadap tetap
menurun respons terhadap konsep diri
kondisi 2. Mendiskusikan tentang
3. Diskusikan dampak pikiran, perilaku, atau A:
penyakit pada konsep respons terhadap - Masalah belum
diri kondisi teratasi
3. Mendiskusikan
Edukasi dampak penyakit pada P:
konsep diri Lanjutkan intervensi
1. Anjurkan mengenali
pikiran dan perasaan Edukasi
tentang diri
 2. Anjurkan menyadari
bahwa setiap orang unik 1. Menganjurkan
3. Anjurkan mengevaluasi mengenali pikiran dan
Kembali persepsi perasaan tentang diri
negatif tentang diri 2. Menganjurkan
4. Latih kemampuan menyadari bahwa
positif diri yang dimiliki setiap orang unik
3. Menganjurkan
mengevaluasi Kembali
persepsi negatif
tentang diri
4. Melatih kemampuan
positif diri yang
dimiliki

4. Defisit Setelah dilakukan Edukasi Kesehatan Edukasi Kesehatan S:

pengetahuan b.d tindakan keperawatan - Klien mengatakan
Kurang 1 × 24 jam Tingkat Observasi Observasi tidak pernah
1. Identifikasi kesiapan dan 1. Mengidentifikasi menggunakan
terapapar pengetahuan
kemampuan menerima kesiapan dan
informasi d.d meningkat dengan kontrasepsi
informasi kemampuan menerima
klien kriteria hasil. 2. Identifikasi faktor-faktor informasi - Klien mengatakan
mengatakan 1. Perilaku sesuai yang dapat 2. Mengidentifikasi sejak 3 bulan
tidak pernah anjuran meningkat meningkatkan dan faktor-faktor yang terakhir mengalami
menggunakan 2. Perilaku sesuai menurunkan motivasi dapat meningkatkan keputihan
kontrasepsi dengan perilaku hidup bersih dan menurunkan
dan sehat motivasi perilaku O:
pengetahuan
hidup bersih dan sehat - Setelah dilakukan
meningkat Terapeutik intervensi : belum
3. Perilaku membaik 1. Sediakan materi dan Terapeutik adanya kenaikan
media pendidikan 1. Menyediakan materi skor terhadap
kesehatan dan media pendidikan intervensi yang
2. Jadwalkan pendidikan kesehatan diberikan
kesehatan sesuai 2. Menjadwalkan
kesepakatan pendidikan kesehatan A:
3. Berikan kesempatan sesuai kesepakatan
untuk bertanya 3. Memberikan - Masalah belum
 kesempatan untuk teratasi
Edukasi bertanya
1. Jelaskan faktor resiko P:
yang dapat Edukasi Lanjutkan intervensi
mempengaruhi 1. Menjelaskan faktor
Kesehatan resiko yang dapat
2. Ajarkan perilaku hidup mempengaruhi
bersih dan sehat Kesehatan
2. Mengajarkan perilaku
hidup bersih dan sehat
5. Risiko infeksi Setelah dilakukan Pencegahan Infeksi 2 Sep Pencegahan Infeksi 2 Sep S:
b.d peningkatan tindakan keperawatan 2023 2023 - Pasien mengeluh
paparan 1 × 24 jam tingkat Observasi Observasi keputihan dan gatal
organisme infeksi menurun
1. Monitor tanda dan 1. Memonitor tanda dan O:
pathogen dengan kriteria hasil. - Setelah dilakukan
gejala infeksi lokal dan gejala infeksi di area
lingkungan d.d 1. Kebersihan sistemik vagina intervensi : belum
hasil tangan meningkat adanya kenaikan
pemeriksaan 2. Kebersihan badan Terapeutik Terapeutik skor terhadap
PAP Smear meningkat intervensi yang
didapatkan 3. Cairan berbau 1. Cuci tangan sebelum 1. Mencuci tangan diberikan
Candida Sp (+). busuk menurun dan sesudah kontak sebelum dan sesudah
dengan pasien dan kontak dengan pasien A:
lingkungan pasien dan lingkungan pasien - Masalah belum
2. Pertahankan teknik 2. Mempertahankan teratasi
aseptic pada pasien teknik aseptic pada
berisiko tinggi pasien berisiko tinggi P:
Lanjutkan intervensi
Edukasi Edukasi

1. Jelaskan tanda dan 1. Menjelaskan tanda dan

gejala infeksi gejala infeksi
2. Ajarkan cara mencuci 2. Mengajarkan cara
tangan dengan benar mencuci tangan
3. Anjurkan meningkatkan dengan benar
asupan nutrisi 3. Menganjurkan
4. Anjurkan meningkatkan meningkatkan asupan
asupan cairan nutrisi
 4. Menganjurkan
Kolaborasi meningkatkan asupan
cairan
1. Kolaborasi pemberian
imunisasi, jika perlu Kolaborasi

1. Kolaborasi pemberian
imunisasi (HPV)