KADIOVASKULAR DAN PEMBULUH DARAH

Muthifa Zahrani Irshan (C031231023), Adinda Dwi Salsabila (C031231021), Alfani Aulia
Hardi (C031231088), Mutya Kusumasari Hanis (C031231062), Nur Rifqah Zain
(C031231028), dan Rifhal Firnanda Arsandy (C031231008)
Asisten: Kezia Karmeli Onazis Siby
Laboratorium Fisiologi Veteriner dan Satwa Akuatik I, Program Studi Kedokteran Hewan
(PSKH), Fakultas Kedokteran (FK), Universitas Hasanuddin (UNHAS)
ABSTRAK
Sistem kardiovaskuler adalah organ sirkulasi darah yang terdiri dari tiga komponen
dasar, yaitu jantung, pembuluh darah, dan darah.Tujuan praktikum ini adalah untuk
mempelajari cara mengukur tekanan darah, memshsmi elektrofisiologi jantung, mempelajari
perekaman dengan elektrokardiogram dan membuat rekaman transmembran serabut otot
jantung. Adapun alat dan bahan yang digunakan dalam praktikum ini yaitu air mineral, es
batu, ember, sphymomanometer, stetoskop, stopwatch, dan subjek (mahasiswa). Alur
praktikum yang dilakukan berawal dari pemeriksaan tekanan darah dan pulsus pada subjek
dengan posisi berbaring, duduk, posisi berdiri, setelah beraktivitas, dan pada posisi ketika
tangan subjek dimasukkan ke dalam air es. Hasil yang didapatkan yaitu tekanan darah ketika
setelah beraktivitas cenderung meningkat dibandingkan ketika istirahat.
Kata kunci : Darah, Jantung, Kardiovaskular, Pulsus
1. PENDAHULUAN penghalang, dan penyembuhan luka. Ini
menopang tekanan darah tinggi untuk
Sistem kardiovaskuler adalah organ
mencapai lokasi yang jauh, biasanya
sirkulasi darah yang terdiri dari tiga
berakhir di kapiler yang ada di metafisis
komponen dasar, yaitu jantung, pembuluh
dan endosteum. Terdapat vena besar
darah, dan darah (Fails dan Christine,
sentral yang menerima darah dari kapiler
2018. Fungsi jantung adalah konsep
yang ada di berbagai daerah dan
generik dan nonspesifik yang, sesuai
mengalirkan darah terdeoksigenasi dan sisa
kebutuhan, bervariasi tergantung pada
nutrisi dari tulang (Ramasamy, 2017).
konteks klinis—perubahan fungsi mungkin
Darah adalah kendaraan untuk transport
hanya mencerminkan efek perubahan
masal jarak jauh dalam tubuh untuk
hemodinamik, perubahan geometri jantung
berbagai bahan antara sel dan lingkungan
atau ukuran tubuh pada fungsi jantung,
eksternal antara sel-sel itu sendiri. Darah
atau menunjukkan disfungsi jantung yang
terdiri dari cairan kompleks plasma tempat
sebenarnya. Fungsi jantung secara
elemen selular diantaranya eritrosit,
konvensional diukur dengan menilai
leukosit, dan trombosit. Eritrosit (sel darah
ukuran ruang jantung, massa ventrikel, dan
merah) pada hakikatnya adalah kantung
fungsi. Namun, agar disfungsi sistolik dan
hemogoblin terbungkus membran plasma
diastolik dapat terjadi hingga tingkat yang
yang mengangkut O2 dalam darah.
relevan secara klinis, pertama-tama harus
Leukosit (sel darah putih) satuan
ada gangguan kontraktilitas dan relaksasi
pertahanan sistem imun, diangkut dalam
miokard (Melchiorre dkk., 2016).
darah tempat cedera atau tempat invasi
Pembuluh darah berperan sebagai
mikro organisme penyebab penyakit.
sistem saluran transportasi tetapi juga
Trombosit penting dalam homeostasis,
memainkan peran penting dalam
penghentian pendarahan dari pembuluh
perkembangan organ, morfogenesis
yang cedera ( Fitryadi dan Sutikno, 2016).
jaringan, peradangan, pembentukan
Menurut Reece dan Eric (2017), sistem
kardiovaskular dilapisi oleh satu lapisan
sel pipih yang disebut endotelium.
Tekanan darah adalah tekanan dari
darah yang dipompa oleh jantung terhadap
dinding arteri. Pada manusia, darah
dipompa melalui dua sistem sirkulasi
terpisah dalam jantung yaitu sirkulasi
pulmonal dan sirkulasi sistemik. Faktor-
faktor yang mempengaruhi tekanan darah
yang diteliti pada penelitian ini ada 4 yaitu
indeks massa tubuh, pola makan, aktivitas
fisik dan keaktifan Tekanan darah diukur
dalam milimeter air raksa (mmHg), dan
dicatat sebagai dua nilai yang berbeda
yaitu tekanan darah sistolik dan tekanan
darah diastolik. Tekanan darah sistolik
terjadi ketika ventrikel berkontraksi dan
mengeluarkan darah ke arteri sedangkan
tekanan darah diastolik terjadi ketika
ventrikel berelaksasi dan terisi dengan
darah dari atrium (Amiruddin dkk., 2017).
Pulsus atau denyut nadi merupakan
gelombang yang dapat diraba dan
dirasakan pada daerah arteri dari hasil
pemompaan dari jantung menuju
pembuluh darah. Denyut nadi dapat diraba
atau dirasakan pada arteriyang dekat
dengan permukaan tubuh, seperti areri
temporalis, arteri dorsalis pedis, arteri
brakhialis, arteri radialis danarteri karotis
yang terletak di ketinggian tulang rawan
tiroid.6 Pada orang normal frekuensi
denyut nadi sama dengan denyut jantung.
Frekuensi denyut jantung dengan mudah
dapat diukur dengan mengukur denyut
nadi (Supriyono dan Magdalena, 2023).
Pulsus dan detak jantung pada hewan
merupakan hal yang berbeda. Pulsus dapat
terasa pada artrium superficial sedangkan
denyut jantung harus menggunakan
stetoskop pada bagian dada hewan. Pada
umumnya, hewan yang lebih besar
memiliki pulsus yang lebih lambat
daripada hewan yang lebih kecil (Colville
dan Joanna, 2016).
Salah satu penyakit yang meyerang
sistem kardiovaskular pada hewan adalah,
penyakit gagal jantung pada anjing. Gagal
jantung merupakan sindrom disfungsi
parah yang berakibat pada kegagalan
sistem kardiovaskular untuk
mempertahankan tekanan sirkulasi darah.
Adanya mekanisme terbatas dan spesifik
penyakit jantung dapat menyebabkan
kegagalan sistem kardiovaskular. Gagal
jantung adalah sindrom klinis yang
disebabkan oleh kelainan struktur atau
fungsi jantung Gagal jantung kanan
berkaitan dengan tanda-tanda kongesti
pada sirkulasi sistemik (asites, edema
perifer) serta dapat menyebabkan
peningkatan tekanan arteri, hepatomegali,
edema, dan asites. Kegagalan pada jantung
kiri menimbulkan gejala klinis berupa
tachypnea, rales atau crackles yang
mengindikasikan telah terjadinya edema
pulmonal, perkusi yang redup pada area
paru, dan penurunan suara napas terutama
pada basal paru. auskultasi jantung
terdengar suara bising-bising (murmur)
sistol. Hal tersebut dapat terjadi karena
adanya insufficiency pada katup
atrioventikular atau terjadi stenosis katup
semilunar. Terapi dengan pimobendan,
diuretik, dan inhibitor angiotensin-
converting enzyme (ACE) telah terbukti
meningkatkan waktu kelangsungan hidup
pada anjing penderita CHF kronis
sekunder untuk MVD (Damara dkk.,
2023).
2. MATERI DAN METODE
2.1 Alat dan Bahan
2.1.1 Alat
Alat yang digunakan dalam
praktikum ini ialah ember (1 buah),
stetoskop (1 buah),
sphygmomanometer (1 buah), dan
stopwatch (1 buah).
2.1.2 Bahan
2.2 Alur Praktikum
2.2.1 Pemeriksaan Tekanan Darah
Menggunakan Sphygmomanometer
 Pada praktikum im disiapkan tangan subjek yang dilewati pembuluh
sphygmomanometer subjek laki laki dan arteri radialis. Menghitung pulpus
perempuan dengan melakukan posisi dirasakan selama 15 detik menggunakan
duduk selama dua menit. Pertama-tama stopwatch. Jumlah pulpus yang didapat
ialah melilitkan manset pada lengan atas dikali empat untuk mendapatkan hasil
subjek diatas siku kurang lebih sejajar pulpus selama satu menit.
dengan jantung. Setelah itu bell diselipkan
pada manset sphygmomanometer dan 3 HASIL DAN PEMBAHASAN
menggunakan stetoskop yang ditempelkan 3.2 HASIL
ke vena, kemudian memencet bulb 3.1.1 Menghitung Tekanan Darah
sphygmomanometer hingga manometer Menggunakan
menyentuh angka kurang lebih 180 mmHg Sphygmomanometer
lalu berhenti memompa. Sembari tekanan
menurun secara perlahan dilakukan
pengamatan dan juga suara desiran desiran.
Perhatikan manometer dimana pada saat
bunyi pertama "lub" yang berarti systole
dan saat bunyi "dub" kedua menandakan
diastole .
2.2.2 Menghitung Nadi Saat Subjek
Dibaringkan
2.2.3 Menghitung Nadi Saat Subjek
Gambar 1. Menghitung Tekanan Darah
Berdiri
Menggunakan Sphygmomanometer
2.2.4 Menghitung Nadi Setelah Satu
Proses pengukuran tekanan darah
Tangan Subjek di Suhu Dingin
dilakukan secara bergantian, dimana
Pertama, menyiapkan air yang telah
didapatkannya hasil pada subjek laki-laki
dicampur dengan es batu. Kemudian,
diperoleh yaitu 120/80 dan pada subjek
menyiapkan stopwatch pada handphone
perempuan didapatkan 110/75.
untuk membantu menentukan waktu mulai
3.1.2 Menghitung Nadi saat Subjek
dan berakhirnya perhitungan pulpus.
Dibaringkan
Mengarahkan subjek untuk memasukkan
telapak tangan hingga pergelangan tangan
ke dalam ember yang berisi air es dengan
durasi waktu satu menit. Setelah satu
menit, subjek diarahkan untuk megangkat
tangannya untuk diidentifikasi pulpusnya.
Kemudian, menghitung pulpus yang
dirasakan selama 15 detik menggunakan
stopwatch. Jumlah pulpus yang didapat
dikali empat untuk mendapatkan hasil
pulpus selama satu menit. Gambar 2. Menghitung Nadi saat Subjek
2.2.5 Menghitung Nadi Setelah Subjek Dibaringkan
Melakukan Aktivitas Kecil Proses pengukuran perhitungan
Pertama, mengarahkan subjek untuk pulsus dilakukan secara bersamaan. Pada
berlari-lari kecil dan berdiri jongkok Subjek laki-laki diperoleh pulsus dengan
selama satu menit. Setelah itu, identifikasi 94 kali denyutan. Sedangkan pada Subjek
letak pulpus dengan menepatkan jari perempuan diperoleh pulsus 86 kali
telunjuk dan jari tengah bagian dalam pada denyutan.
3.1.3 Menghitung Nadi Saat Subjek
Berdiri
Gambar 3. Menghitung Nadi Saat Subjek
Berdiri
Perhitungan pulsus dilakukan
secara bersamaan. Pada Subjek laki-laki
diperoleh pulsus dengan 104 kali denyutan.
Sedangkan pada Subjek perempuan
diperoleh pulsus 100 denyut.
3.1.4 Menghitung Nadi Saat Subjek di
Suhu Dingin
Gambar 4. Menghitung Nadi Saat Subjek di
Suhu Dingin
Perhitungan pulsus dilakukan secara
bersamaan. Pada subjek perempuan
diperoleh pulsus dengan 76 kali denyutan.
Pada subjek laki laki diperoleh pulsus 72
denyut.
3.1.5 Menghitug Nadi Setelah Subjek
Melakukan Aktivitas Kecil
Gambar 5. Menghitug Nadi Setelah Subjek
Melakukan Aktivitas Kecil
Proses perhitungan pulsus dilakukan
secara bersamaan. Pada subjek perempuan
dengan aktivitas berlari di tempat,
diperoleh pulsus 124 kali denyutan. Pada
subjek laki laki dengan aktivitas jongkok
berdiri diperoleh pulsis 104 kali denyutan.
3.1.6 Sistem Konduksi Jantung
Hasil dari sistem konduksi jantung
adalah kontraksi dan relaksasi otot jantung
yang terkoordinir, yang memungkinkan
pemompaan darah ke seluruh tubuh.
Sistem ini mengirimkan sinyal listrik yang
dihasilkan oleh nodus sinoatrial (SA)
untuk menyebabkan kontraksi otot jantung.
Sinyal ini bergerak melalui atrium kanan
ke nodus atrioventrikular (AV), di
sepanjang Berkas His, dan bercabang
menjadi berkas his kanan dan kiri,
kemudian menjalar lagi menjadi sistem
purkinje. Sinyal ini pertama kali
memberikan stimulus kontraksi dari atrium
kanan dan kiri, dan kemudian mengalir ke
ventrikel kanan dan kiri. Aliran listrik ini
memungkinkan terjadinya proses
pemompaan darah ke seluruh tubuh.
3.1.7 Siklus Pompa Jantung
Hasil dari sistem pompa jantung
adalah pemompaan darah ke seluruh tubuh
melalui jaringan kompleks arteri, arteriol,
dan kapiler. Jantung berfungsi sebagai
pompa yang mendorong darah ke organ,
jaringan, dan sel-sel tubuh, mengirimkan
oksigen dan nutrisi ke setiap sel dan
menghilangkan karbon dioksida dan
produk limbah yang dibuat oleh sel
tersebut. Darah dikembalikan ke jantung
melalui venula dan vena.
3.1.8 Penggunaan EKG
Gambaran sinyal EKG yang
didapat dari pasien ditunjukkan pada
Gambar 3.1.6 Pada gambar sinyal keempat
pasien sudah tampak adanya gelombang P,
Q, R, S dan T. Keempat gelombang
tersebut adalah representasi dari aktivitas
jantung yang merupakan komponen-
komponen dari satu gelombang EKG. Dari
hasil tersebut maka dapat dikatakan bahwa
sistem sudah dapat mendeteksi aktivitas
jantung pasien dengan baik.
3.1 PEMBAHASAN
3.2.1 Menghitung Tekanan Darah
Menggunakan
Sphygmomanometer
Proses pengukuran tekanan darah
dilakukan secara bergantian, dimana
didapatkannya hasil pada subjek laki-laki
diperoleh yaitu 120/80 dan pada subjek
perempuan didapatkan 110/75. Hal ini
menunjukkan tekanan darah normal pada
subjek laki laki, sesuai dengan teori
Amiruddin dkk. (2015), Tekanan darah
rata-rata orang dewasa muda yang sehat
(sekitar 20 tahun) adalah 120/80 mmHg.
Nilai pertama (120) merupakan sistolik
dan nilai kedua (80) merupakan tekanan
darah diastolik.
Sedangkan pada subjek perempuan
tekanan darahnya juga nomal yaitu 110/75.
Sesuai dengn teori Dumalang dkk. (2022),
bahwa Untuk orang dewasa, kisaran
tekanan darah normal dapat bervariasi
antara 95-145/60-90 mmHg.
3.1.2 Menghitung Nadi saat Subjek
Dibaringkan
Hasil dari percobaan ini, subjek
laki-laki diperoleh pulsus dengan 94 kali
denyutan. Sedangkan pada Subjek
perempuan diperoleh pulsus 86 kali
denyutan. Jumlah pulsus ketika berbaring
lebih sedikit dibandingkan ketika berdiri.
Hal ini sesuai dengn teori Khasanah dkk.
(2020) bahwa, Ketika seseorang berbaring,
maka jantung akan berdetak lebih sedikit
dibandingkan saat sedang duduk maupun
berdiri. Hal ini disebabkan saat orang
berbaring , maka efek gravitasi pada tubuh
akan berkurang yang membuat lebih
banyak darah mengalir kembali ke jantung
melalui pembuluh darah. Jika darah yang
kembali ke jantung lebih banyak, maka
tubuh mampu memompa lebih banyak
setiap denyutnya.
3.2.3 Menghitung Nadi Saat Subjek
Berdiri
Pada subjek laki-laki diperoleh
pulsus dengan 104 kali denyutan.
Sedangkan pada Subjek perempuan
diperoleh pulsus 100 kali denyutan. Pada
kondisi ini denyut bertambah lebih banyak
dibandingkan pada posisi tidur. Hal ini
seuai dengan teori teori Khasanah dkk.
(2020) bahwa, Pada posisi berdiri
walaupun pengambalian darah vena juga
kemungkinanya akan lebih rendah karena
adanya gaya grafitasi bumi, namun dengan
adanya gaya grafitasi bumi ini
memudahkan jantung untuk memompakan
darah lebih mudah sehingga timbullah
denyut nadi yang lebih banyak.
3.2.4 Menghitung Nadi Saat Subjek di
Suhu Dingin
Pada subjek perempuan diperoleh
pulsus dengan 76 kali denyutan. Pada
subjek laki laki diperoleh pulsus 72
denyut. Hal ini sesuai dengan teori
Firmanus dkk. (2023), bahwa peredaman
di suhu dingin mengakibatkan denyut nadi
menjadi lebih rendah disebabkan adanya
penurunan asam laktat pada tubuh
sehingga tubuh menjadi rileks. Asam laktat
menjadi penting karena dapat dijadikan
sebagai indikator tingkat kelelahan otot
dan penurunan performa.
3.1.5 Menghitug Nadi Setelah Subjek
Melakukan Aktivitas Kecil
Pada subjek perempuan dengan
aktivitas berlari di tempat, diperoleh
pulsus 124 kali denyutan. Pada subjek laki
laki dengan aktivitas jongkok berdiri
diperoleh pulsis 104 kali denyutan. Hasil
dari percobaan ini, menunjukkan nahwa
denyut nadi akan bertambah lebih banyak
dibandingkan ketika tidak beraktivitas. Hal
ini sejalan denga teori Sandi (2016), bahwa
bahwa olahraga membuat tekanan darah
akan meningkat Telah diketahui bahwa
frekuensi denyut nadi meningkat pada saat
latihan fisik. Peningkatan ini disebabkan
karena meningkatnya kebutuhan darah
yang mengangkut O2 ke bagian tubuh
yang aktif, penumpukan CO2, peningkatan
suhu tubuh, penumpukan asam laktat, serta mengalir ke dalam vena pulmonalis kiri
berkurangnya O2. dan kanan. Vena pulmonalis kiri dan kanan
3.2.6 Sistem Konduksi Jantung kemudian bersatu menjadi vena
Sistem konduksi jantung merupakan pulmonalis. Setelah melewati vena
kontraksi dan relaksasi jantung yang pulmonalis, darah yang penuh dengan
terkoordinir yang meningkatkan oksigen masuk ke serambi kiri jantung.
pemompaan darah ke seluruh tubuh, 3.1.8 Penggunaan EKG
melalui sinyal kistrik dari SA dan AV Gambaran sinyal EKG yang
menjalar menjadi sistem parkinj yang didapat dari pasien ditunjukkan terdapat
kemudian menjalar di seluruh tubuh. Hal gelombang P, Q, R, S dan T. Keempat
ini sesyai dengan teori Handayani (2017), gelombang tersebut adalag representasi
bahwa, sistem kondisi jantung bukan dan aktivitas jantung yang merupakan
merupakan suatu sistem tunggal tapi komponen komponen dari satu gelombang
merupakan sistem sirkuit yang cukup EKG. Hal ini sejalan dengan teori Utari
kompleks yang terdiri dari sel yang (2016), bahwa Kompleks QRS adalah
identik. Seluruh sel miosit di dalam sistem struktur EKG yang berhubungan dengan
konduksi jantung memiliki beberapa depolarisasi ventrikel. Karena ventrikel
kesamaan yang membedakan dengan sel mengandung lebih banyak massa otot dari
otot yang bekerja untuk fungsi pompa.4 pada atrium, kompleks QRS lebih besar
Pada manusia, komponen yang berfungsi dari pada gelombang P. Disamping itu
pada sistem konduksi jantung dapat dibagi karena sistem HIS / Purkinje
menjadi sistem yang berfungsi untuk mengkoordinasikan depolarisasi ventrikel,
menghasilkan impuls dan sistem yang kompleks QRS cenderung memandang
berfungsi untuk menjalarkan impuls.1,2 tegak daripada membudar karena
Dalam hal ini, ini terdiri dari nodus pertambahan kecepatan konduksi dan
sinoatrial (nodus SA), nodus gelombangnya selalu diikuti oleh
atrioventrikuler (nodus AV), dan jaringan gelombang QRS T.
konduksi cepat (sistem His-Purkinje) ke
seluruh tubuh. 4. PENUTUP
3.1.7 Siklus Pompa Jantung 4.1 Kesimpulan
Hasil dari sistem pompa jantung Kesimpulan yang di dapatkan selama
adalah pemompaan darah ke seluruh tubuh praktikum adalah:
melalui jaringan arteru, arteriol, dan
kapiler. Menhantarkan nutrisi, oksigen dan 1. Pengukuran tekanan didapatkan hasil
karbondioksida kemudia darah akan pada subjek laki-laki diperoleh yaitu
kembali melalui venula dan vena. Hal ini 120/80 dan pada subjek perempuan
sejalan dengan teori Kwarrie (2015), didapatkan 110/75.
bahwa Peredaran ini dimulai dari darah 2. Pengukuran perhitungan pulsus saat
yang penuh dengan karbon dioksida dan berbaring dilakukan secara
sisa-sisa metabolisme yang berada di bersamaan. diperoleh pulsus dengan
dalam bilik kanan jantung terpompa keluar 94 kali denyutan pada subjek laki
(saat jantung berkontraksi), menuju ke laki sedangkan pada Subjek
arteri pulmonalis. Arteri pulmonalis perempuan diperoleh pulsus 86 kali
bercabang dua, satu paru-paru kiri dan satu denyutan.
paru-paru kanan. Sesampainya di paru- 3. Proses pengukuran perhitungan
paru, karbon dioksida dilepaskan dari pulsus pada saat diperoleh hasil pada
tubuh kemudian darah mengikat oksigen. subjek laki-laki didapatkan pulsus
Dari paru-paru, darah yang kaya oksigen dengan 104 kali denyutan sedangkan
 pada subjek perempuan diperoleh
pulsus 100 denyut.
4. Proses pengukuran perhitungan
pulsus dengan suhu dingin diperoleh
hasil pada subjek perempuan
diperoleh pulsus dengan 76 kali
denyutan dan pada subjek laki laki
diperoleh pulsus 72 denyut.
Proses perhitungan pulsus dilakukan
secara bersamaan pada aktivitas
ringan diperoleh hasil subjek
perempuan dengan aktivitas berlari
di tempat, diperoleh pulsus 124 kali
denyutan dan pada subjek laki laki
dengan aktivitas jongkok berdiri
diperoleh pulsis 104 kali denyutan.
6. Sistem konduksi jantung merupakan
kontraksi dan relaksasi jantung yang
terkoordinir melalui pemompaan
darah ke seluruh tubuh dengan sinyal
listrik dari SA dan AV menjalar
menjadi sistem parkinj menuju ke
seluruh tubuh.
7. Pemompaan darah ke seluruh tubuh
melalui jaringan arteru, arteriol, dan
kapiler. Menghantarkan nutrisi,
oksigen dan karbondioksida
kemudian darah akan kembali
melalui venula dan vena.
8. Gambaran sinyal EKG yang didapat
dari pasien ditunjukkan terdapat
gelombang P, Q, R, S dan T.
Keempat gelombang tersebut adalag
representasi dan aktivitas jantung.
4. Saran
4.1 Saran Untuk Praktikum
Selanjutnya
Semoga untuk praktikum selanjutnya
dapat berjalan dengan lancar dan tanpa
hambatan.
4.2 Saran Untuk Asisten
Semoga selalu sabar dalam
menghadapi praktikan tetap rendah hati
dalam membagikan ilmunya dan lebih
dimaksimalkan lagi kedepannya.

DAFTAR PUSTAKA