Nama : Dwi Nade Heniva

NIM : 233110392

JURNAL 1
Jurnal Keperawatan Galuh, Vol.5 No.1 (2023)

https://jurnal.unigal.ac.id/index.php/JKG/

PENDEKATAN TRANSKULTURAL NURSING TERHADAP PERSEPSI

MASYARAKAT TENTANG PERAWATAN PALIATIF DI KAMPUNG ADAT KUTA
KECAMATAN TAMBAKSARI

Asri Aprilia Rohman1 Yoga Ginanjar2 Irfan Permana 3 Asep Wahyudin4

1, 2, 3, 4
Prodi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Galuh, Indonesia
(Sejarah artikel: Diserahkan November 2022, Diterima Desember 2022, Diterbitkan Januari
2023)

ABSTRAK

Perkembangan masyarakat menuntut adanya peningkatan pelayanan kepada masyarakat, khususnya

akan pelayanan kesehatan termasuk tuntutan asuhan keperawatan yang berkualitas. Dinamika globalisasi
yang terjadi menyebabkan perpindahan penduduk baik antar daerah maupun antar negara (migrasi)
dimungkinkan dapat terjadi dan mampu menimbulkan pergeseran terhadap tuntutan asuhan keperawatan.
Indonesia sebagai negara kepulauan dan memiliki keragaman budaya yang sangat kaya menyebabkan ada
beberapa kebiasaan kultur yang terpengaruh dalam kehidupan sehari-hari khususnya bidang kesehatan.
Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui pendekatan transcultural nursing terhadap perubahan
persepsi masyarakat tentang perawatan paliatif di Kampung Adat Kuta Kecamatan Tambaksari. Jenis
penelitian yang digunakan adalah quasi eksperimen dengan pendekatan one group pre post-test design,
yaitu jenis penelitian yang memberikan tes awal (pre-test) sebelum diberikan perlakuan, setelah diberikan
perlakuan barulah memberikan tes akhir (post-test). sampel dalam penelitian ini yaitu 59 orang. Hasil
penelitian menunjukan rata rata persepsi masyarakat sebelum dilaksanakan pendekatan transcultural
nursing yaitu 3,65 dan setelah dilaksanakan pendekatan transcultural nursing yaitu 10.26, hasil uji paired t-
test didapatkan nilai p=0,00, karena p-value < 0,05 maka disimpulkan hipotesis diterima atau ada pengaruh
pendekatan transcultural nursing terhadap persepsi masyarakat tentang perawatan paliatif di Kampung
Adat Kuta Kecamatan Tambaksari Kabupaten Ciamis.

Kata Kunci: Transkultural Nursing, Perawatan Paliatif

ABSTRACT

Community development demands an increase in service to the community, especially health

services, including demands for quality mental care. The dynamics that occur cause population locking both
between regions and between countries (migration) to occur and can cause a shift in orphanages. Indonesia
as an archipelagic country and has a very rich cultural diversity causes several cultural habits that are
affected in daily life, especially in the health sector. The purpose of this study was to determine the
transcultural nursing approach to changing people's perceptions of palliative care in the Traditional Village
of Kuta, Tambaksari District. The type of research used is quasi-experimental with a one group pre post-test
design approach, namely a type of research that gives an initial test (pest-test) before being given
treatment, after being given treatment then gives a final test (post-test). the sample in this study were 59
people. The results showed that the average public perception before the transcultural nursing approach
was implemented was 3.65 and after the transcultural nursing approach was implemented, namely 10.26,
the results of the paired t-test obtained a value of p = 0.00, because the p-value < 0.05, the best hope
accepted or there is an influence of the transcultural nursing approach on people's perceptions of palliative
care in the Traditional Village of Kuta, Tambaksari District, Ciamis Regency.

Keywords: Transkultural Nursing, Palliative Care

Alamat Korespondensi: eISSN: 2656-4122 13

Universitas Galuh, Ciamis, Indonesia
Email: asriaprilia83@gmail.com
 Jurnal Keperawatan Galuh, Vol.5 No.1 (2023) 13 – 16
PENDAHULUAN
Perkembangan masyarakat menuntut
adanya peningkatan pelayanan kepada
masyarakat, khususnya akan pelayanan
kesehatan termasuk tuntutan asuhan
keperawatan yang berkualitas. Dinamika
globalisasi yang terjadi menyebabkan
perpindahan penduduk baik antar daerah
maupun antar negara (migrasi) dimungkinkan
dapat terjadi dan mampu menimbulkan
pergeseran terhadap tuntutan asuhan
keperawatan. Indonesia sebagai negara
kepulauan dan memiliki keragaman budaya
yang sangat kaya menyebabkan ada beberapa
kebiasaan kultur yang terpengaruh dalam
kehidupan sehari-hari khususnya bidang
kesehatan.
Perawat memandang pasien sebagai
makhluk bio-psikososio-kultural dan spiritual
yang berespon secara holistik dan unik
terhadap perubahan kesehatan. Asuhan
keperawatan yang diberikan oleh perawat
tidak bisa terlepas dari aspek kultural yang
merupakan bagian integral dari interaksi
perawat dengan pasien. Perawat berupaya
memberikan pemahaman terhadap pasien
sebagai bagian kebutuhan menyeluruh pasien
dalam kaitannya dengan kesehatannya.
Teori transcultural nursing yang berasal
dari disiplin ilmu antropologi dan
dikembangkan dalam konteks keperawatan,
teori ini menjabarkan konsep keperawatan
yang didasari oleh pemahaman tentang adanya
perbedaan-perbedaan cultural yang melekat
dalam masyarakat. Leinginer beranggapan
bahwa sangatlah penting memperhatikan
keanekaragamn budaya dan nilai-nilai dala
penerapan asuhan keperawatan kepada klien.
Bila hal tersebut diabaikan maka akan terjadi
cultural shock. Pendekatan trasnkultural
merupakan suatu perspektif yang unik karena
bersifat kompleks dan sistematis secara ilmiah,
yang secara konstektal melibatkan banyak hal,
seperti bahasa yang digunakan tradisi, nilai
historis yang teraktualisasikan, serta ekonomi.
14
Masyarakat Kampung Kuta merupakan
salah satu masyarakat adat yang berada di
Kecamatan Tambaksari Kabupaten Ciamis
yang masih memegang dan menjalankan
tradisinya yang memenuhi amanat leluhur
dengan pengawasan kuncen dan ketua adat.
Masyarakat Kampung Kuta mengaku mereka
sebagai pemeluk agama islam yang taat,
namun dalam kehidupan sehari-hari
kepercayaan religi mereka masih diwarnai oleh
mitos dan animisme. Menurut masyarakat
Kuta, penyakit muncul karena melanggar
pantangan atau adat istiadat yang
menyebabkan munculnya suatu penyakit.
Dalam kesehariannya masyarakat Kuta
telah mempunyai mekanisme sendiri dalam
mengatasi kondisi sakit yang sedang mereka
hadapi. Ketika mereka sakit biasanya
masyarakat kuta mencoba mengobati sendiri
dulu,berbekal informasi dari leluhurnya
mereka akan mencari tanaman obat yang bisa
mengobati penyakitnya. Jika dengan tanaman
obat tidak memberikan perubahan mereka
akan datang kepada kokolot atau orang yang
dituakan untuk di obati. Kebanyakan dari
proses pengobatan berhenti pada tahap ini,
karena berdasarkan pengakuan warga, setelah
diobati oleh kokolot atau orang yang dituakan
biasanya mereka merasa sembuh kembali.
Akan tetapi pada beberapa penyakit akan
dilanjutkan ke pengobatan ke sarana kesehatan
seperti Puskesmas dan Rumah Sakit. Pada
beberapa kasus, proses pengobatan sampai ke
tingkat Rumah sakit biasanya pada kondisi
gawat darurat seperti kecelakaan dan pasien
dengan diagnosa penyakit terminal.
Budaya yang masih melekat pada
masyarakat Kampung Kuta pada pasien
dengan penyakit terminal atau pada pasien
dengan perawatan paliatif yaitu mereka lebih
memilih merawat keluarga mereka di rumah
dibandingkan dirawat di Rumah Sakit,
sedangkan pasien tersebut memerlukan
tindakan medis yang berkelanjutan. Mereka
meyakini jika pasien dengan penyakit terminal
Asri Aprilia Rohman, Yoga Ginanjar, Irfan Permana & Asep Wahyudin / Pendekatan Transkultural Nursing
Terhadap Persepsi Masyarakat Tentang Perawatan Paliatif di Kampung Adat Kuta Kecamatan Tambaksari

lebih tenang jika mereka dirawat di rumah
karena mereka ingin meninggal dengan damai
ditengah tengah keluarga.
METODE PENELITIAN
Jenis penelitian yang digunakan adalah
quasi eksperimen dengan pendekatan one
group pre post-test design, yaitu jenis
penelitian yang memberikan tes awal (pest-
test) sebelum diberikan perlakuan, setelah
diberikan
perlakuan barulah memberikan tes akhir (post-
test) (Arikunto, 2010). Sampel dalam
penelitian ini ini adalah masyarakat di
Kampung dengan jumlah 59 orang.
Instrumen dalam penelitian ini
menggunakan kuesioner. Kuesioner ini
dilakukan dengan mengedarkan suatu daftar
pertanyaan tentang persepsi masyarakat
tentang perawatan paliatif.

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

Gambaran Penerapan Aspek SpiritualitasPerawat Pada Pasien di Ruang Rawat Inap Puskesmas
Manonjaya Kabupaten TasikmalayaTahun 2021
Tabel 1
Perbedaan Rerata Persepsi Masyarakat Sebelum dan Sesudah Intervensi

Skor Persepsi Masyarakat

Waktu Pengamatan Nilai p
Mean Min Maks Med SD
Pre-test 3.65 1.00 8.00 3.00 1.58 0,34
Post-test 10.26 8.00 12.00 10.00 1.32 0,00
Perubahan (post-pre) 6.61 1.00 11.00 6.00 2.08 0,00

Berdasarkan hasil penelitian rata rata mengenaik keberadaan pelayanan paliatif.

persepsi masyarakat sebelum dilaksanakan
pendekatan transcultural nursing yaitu 3,65
dan setelah dilaksanakan pendekatan
transcultural nursing yaitu 10.26 . Hasil uji
paired t-test didapatkan nilai p=0,00, karena p-
value < 0,05 maka disimpulkan hipotesis
diterima atau ada pengaruh pendekatan
transcultural nursing terhadap persepsi
masyarakat tentang perawatan paliatif di
Kampung Adat Kuta Kecamatan Tambaksari
Kabupaten.
Persepsi merupakan suatu proses dimana
seseorang memilih, mengorganisasikan,
mengartikan masukan informasi yang diterima
menjadi suatu gabaran dan tidak tergantung
pada sifat sifat rangsangan fisik tapi juga pada
pengalaman dan sikap dari individu itu sendiri.
Setiap orang akan menghasilkan perbedaan
pendapat terhadap suatu objek. Persepsi
masyarakat tentang perawatan paliatif dapat
dijadikan sebagai gambaran dan evaluasi
Penelitian ini sejalan dengan hasil
penelitian Rita Benya Ariani (2014) bahwa
Perawatan paliatif dengan menggunakan
pendekatan budaya terbukti mampu
meningkatkan kualitas asuhan keperawatan
kepada klien. Leinginer juga menyatakan
bahwa keperawatan transcultural dapat
digunakan dalam tiga cara, dapat
mempertahankan budaya positif, melakukan
negosiasi atau mengakomodasi budaya jika
budaya tidak bertentangan dengan perawatan
kesehatan, dan merestrukturisasi budaya.
DAFTAR PUSTAKA
Aini, N., 2018. Teori Model Keperawatan
Beserta Aplikasinya dalam Keperawatan
Malang: Universitas Muhammadiyah
Malang
AIPNI., 2015. Kurikulum Inti Pendidikan Ners.
Jakarta: Asosiasi Institusi Pendidikan
Ners Indonesia (AIPNI).

15
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

Jurnal Keperawatan Galuh, Vol.5 No.1 (2023) 13 – 16

Hasdianah et al., 2015. Buku Ajar Dasar Dasar Riset

Keperawatan,Yogyakarta: Nuha Medika

Nursalam, 2015. Metodologi Penelitian Ilmu

Keperawataan 4th ed., Jakarta BA

Prosen, M., 2015. Introducing transcultural nursing

education Implementation of transcultural
nursing in the postgraduate nursing
curriculum. Procedia — Social and
Behavioraln Sciences, 174, pp. 149

— 155.
Putri, D., 2017. Keperawatan Transkultural
Pengetahuan dan Praktik Berdasarkan Budaya.
Yogyakarta: Pustaka Baru Press. Suroso, Haryati,
Rr Tutik Sri, M. &
Novieastari, E., 2015. Pelayanan
Keperawatan Prima Berbasis Budaya Berpengaruh
Terhadap Tingkat Kepuasan Pasien.
Jurnal Keperawatan

Indonesia, 18(1), pp.38-44.

JURNAL 2

J ur n a l K e p e r a w a t a n M u h a m m a d i y a h
Alamat Website: http://journal.um- surabaya.ac.id/index.php/JKM

Analisa Peran Pengawas Minum Obat (PMO) dalam Mendampingi Pasien

Tuberkulosis di Kota Kupang

Fiane de Fretes 1, Yuslince Elisalonika Mangma 2, Dennys Christovel Dese 3

1
Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan,Program Studi Ilmu Keperawatan. Universitas Kristen Satya Wacana, Salatiga.
Salatiga, Indonesia.
2
Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan,Program Studi Ilmu Keperawatan. Universitas Kristen Satya Wacana, Salatiga.
Salatiga, Indonesia.
3
Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan, Program Studi Ilmu Pendidikan Jasmani Kesehatan dan Rekreasi. Universitas
Kristen Satya Wacana, Salatiga. Salatiga, Indonesia.
INFORMASI ABSTRACT
Korespondensi: Objective: The purpose of this study was to describe the role of supervisors taking medi-
fiane.defretes@uksw.edu cation for tuberculosis patients.

42
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

Methods: This study uses descriptive qualitative methods. The type of data collected in
this study is primary data. The study was conducted on six participants for the data col-
lection process. The participants were five PMOs and one nurse as data triangulation.

Results: From the results of this study, it was found the role of PMO in assisting TB
patients with the theory of holistic care by Madeleine Leininger, namely: knowledge of
PMO; the role of PMO as a companion for TB patients; the role of PMO in
preventing transmission and treatment of TB patients; the role of PMO utilizing of
health insur- ance; the role of PMOs in pursuing alternative medicine; the PMO's
role in engaging with others to provide support; the role of the PMO in seeking
spiritual support; the role of the PMO in finding reliable information sources; the
Keywords:
role of health workers in facilitating OAT availability; the role of PMO in
Drug-Drink Supervisor;
utilizing technology.
Holistic Care; Success
Rate;Tuberculosis
Conclusion: PMO cannot do its job optimally if PMO has few knowledges of TB dis-
ease. On the other hand, if the PMO has plenty knowledge of TB disease, PMO will
perform its role optimally.

43
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

PENDAHULUAN Tb. Hubungan PMO dan perawat, tidak hanya

Masalah Tuberkulosis (Tb) tentunya masih menjadi berdasarkan kedekatan ataupun relasi dengan pasien
perhatian dunia dan di Indonesia. Menurut Global Tb tetapi juga kesiapan secara mental dan kog-
Tuberculosis Report (WHO, 2019), Indonesia masih
memiliki kasus Tb tertinggi dan merupakan negara
urutan ketiga setelah India dan China. Kasus Tb di
Indonesia tidak hanya terpusat di satu daerah, teta-
pi hampir di semua Provinsi, termasuk Provinsi
Nusa Tenggara Timur (NTT). Jumlah kasus Tb di
NTT se- besar 32,2% pada tahun 2018, (Kemenkes,
2018) an- gka ini menunjukan terjadi peningkatan
dibanding- kan dengan kasus Tb pada tahun 2017
sebesar 29,5% (Kemenkes, 2017). Kota Kupang
menempati urutan pertama dari 22
Kabupaten/Kota dengan kasus Tb terbanyak pada
tahun 2017 yakni 767 kasus (Dinas Kesehatan Kota
kupang, 2017) sedangkan pada tahun 2018 terjadi
penurunan kasus menjadi 645 kasus (Di- nas
Kesehatan Kota Kupang, 2018). Walaupun data
menunjukan penurunan jumlah kasus, namun
success rate Tb di Kota Kupang dalam dua tahun
terakhir (85% di tahun 2017 dan 81% di tahun
2018) belum mencapai target Rencana Strategi
Dinas Kesehatan Provinsi NTT yakni 90% (Dinas
Kesehatan NTT, 2017-2018). Meskipun demikian,
kasus Tb tidak ma- suk dalam 10 kasus penyakit
terbanyak di NTT. Penanganan Tb di NTT juga
menerapkan program STOP Tb yang dilakukan di
Indonesia, dengan meng- gunakan Program Ketuk
Pintu TBC pada tahun 2018. Melalui program ini,
petugas puskesmas akan berkun- jung dari rumah ke
rumah warga untuk menemukan penderita Tb
sehingga adanya upaya untuk mencegah sekaligus
melakukan screening terhadap resiko pender- ita Tb
yang baru. Namun tidak dicantumkan, adanya
pemantauan terhadap kepatuhan minum obat
(Dinas Kesehatan Kota kupang, 2018).
Kepatuhan pasien minum obat, dilakukan oleh
Pen- gawas Minum Obat (PMO). Penderita Tb di
NTT memiliki ketersedian PMO sebesar 63,3%,
hal ini menunjukkan ketersedian PMO masuk
dalam kate- gori cukup baik. Data Riskesdas
menunjukkan bahwa penderita Tb di NTT masih
tidak meminum obat dengan rutin s e b e s a r 4 6 ,
5 % , penderita den- gan alasan merasa pulih atau
sudah sembuh seban- yak 26,8% dan alasan
lainnya yang belum d iketahui sebesar 23,5%
(Riskesdas, 2018). Namun tidak ada data mengenai
jumlah PMO dan alasan penderita Tb putus obat
secara spesifik di Kota Kupang. PMO merupakan
mitra kerja perawat dalam pemantauan kepatuhan
minum OAT (Obat Anti Tuberkulosis) pada pasien

44
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

nitif dari PMO. selanjutnya dari re- duksi dalam menyajikan data
PMO dipilih oleh perawat saat pasien sudah berupa teks naratif atau- pun berupa grafik, matrik,
terdiag- nosa Tb berdasarkan hasil pemeriksaan network (jejaring kerja) dan chart, sedangkan
Sputum. Saat memilih PMO, Perawat perlu penarikan kesimpulan merupakan proses
mempertimbangkan beberapa hal yaitu kesiapan kesimpulan awal yang masih bersifat sementara dan
menjadi PMO dengan ti- dak berat hati, tinggal akan berubah bila tidak ditemukan bukti-bukti
serumah, memiliki kedekatan, disegani oleh pasien
dan memiliki tingkat pendidikan yang baik minimal
dapat membaca dan menulis. Menurut Teori
holistic care oleh Madeleine Leininger, perawat
harus mempertimbangkan dan mengkaji tu- juh
faktor dalam melakukan tindakan keperawatan
yakni (1) teknologi, (2) agama (3) sosial, (4)
budaya,
(5) politik, (6) ekonomi dan (7) pendidikan yang
dapat mempengaruhi kehidupan individu,
keluarga dan masyarakat dalam kesehatan dan
kesejahteraan pasien (Sagar, 2012). Berdasarkan
tujuh faktor ini, se- bagai seorang perawat dapat
membuat keputusan dan rencana tindakan asuhan
keperawatan yakni pengo- batan Tb yang akan
diberikan kepada penderita Tb melalui seorang
PMO dalam mendampingi penderita. Penelitian ini
bertujuan untuk mengidentifikasi peran PMO
dalam mendampingi penderita Tuberkulosis di
Kota Kupang.

METODE
Penelitian ini menggunakan metode kualitatif
deskrip- tif. Jenis data yang dikumpulkan dalam
penelitian ini yaitu data primer. Data primer adalah
data utama un- tuk mengidentifikasi peran PMO
dalam mendampin- gi penderita Tb. Sampel dalam
penelitian ini adalah PMO di salah satu puskesmas
di Kota Kupang. Teknik pengumpulan data dalam
penelitian ini adalah den- gan in-depth interview
menggunakan wawancara semi terstruktur.
Patisipan dalam penelitian ini berjumlah eam
partisipan yang terdiri dari satu orang perawat,
dan lima orang PMO. Uji keabsahan data atau va-
liditas data menggunakan tiangulasi. Triagulasi
data dilakukan melalui wawancara terhadap
perawat pen- anggungjawab program DOTS Tb.
Analisa data yang akan dilakukan digunakan yaitu
teknik reduksi den- gan menggunakan aplikasi open
code tipe 4.03, display dta dan penarikan
kesimpulan. Teknik reduksi adalah proses
merangkum data, memilih hal- hal yang pokok,
memfokuskan pada hal-hal yang penting, dicari
tema dan polanya untuk memberikan gambaran
yang lebih jelas dan mempermudah peneliti dalam
pengumpulan data. Display data adalah proses

45
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

yang kuat yang mendukung pada tahap Tb; peran PMO sebagai pendamping pasien Tb;
pengumpulan data berikutnya (Sugiyono, 2018). peran PMO dalam pencegahan penularan dan
Alat pengumpu- lan data yang akan digunakan
yaitu berupa kuesioner dengan alat perekam suara
(handphone) untuk mem- permudahkan peneliti
selama wawancara, agar setiap informasi yang
disampaikan oleh partisipan dapat ter- simpan
dengan baik. Selebihnya peneliti akan men- catat
hal-hal penting yang terjadi selama wawancara
berlangsung. Penelitian ini akan dilakukan pada
bulan Agustus hingga Oktober 2020 di salah satu
puskesmas di kota Kupang, Nusa Tenggara Timur.

HASIL DAN PEMBAHASAN

Tabel 1. Karakteristik partisipan
Hubungan
No Partisipan Jenis kelamin Inisial Partisipan dengan Umur Pekerjaan Pendidikan
Penderita
Ibu rumah
tangga,
1 PA1 Perempuan Ny. M Istri 45 th Sarjana
penjaga
orang sakit
Kakak Ibu Rumah SMA
2 PA2 Perempuan Ny. D 30 th
Kandung Tangga sederajat
Ibu rumah
Kader SMA
3 PA3 Perempuan Ny. A 57 th tangga,
PMO sederajat
Guru Paud
Ibu rumah
Kader SMA
4. PA4 Perempuan Ny. W 57 th tangga,
PMO sederajat
Guru Paud
Ibu kand- Ibu rumah SMA
5. PA5 Perempuan Ny. F 50 th
ung tangga sederajat
Penanggun
g
Jawab Pro-
6 PA6 Laki-laki Tn. F Perawat 39 th DIII
gram Tb
Puskesmas
Manutapen

Berdasarkan tabel 1 data diatas, enam orang

partisi- pan ini merupakan Pengawas Minum Obat
pasien Tb yang terdiri dari tiga orang keluarga yang
tinggal seru- mah dengan pasien Tb, dua orang
lainnya merupakan kader Tb, dan satu orang
perawat penangungjawab program Tb sebagai
partisipan data triangulasi. Hasil wawancara dengan
keenam partisipan, diperoleh sep- uluh tema yaitu:
pengetahuan PMO meliputi identifi- kasi sumber
penularan Tb, tanda dan gejala serta pen- gobatan

46
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

pengobatan pasien Tb; peran PMO dalam peman- mengawasi, memberi dorongan serta mengin-
faatan asuransi kesehatan; peran PMO dalam gatkan penderita Tb agar minum obat secara teratur
men- gupayakan pengobatan alternatif; peran
PMO dalam melibatkan orang lain untuk
memberikan dukungan; peran PMO dalam
mencari dukungan spiritual; peran PMO dalam
mencari sumber informasi; peran petu- gas
kesehatan dalam memfasilitasi ketersedian OAT;
peran PMO dalam memanfaat teknologi.

Pengawas Minum Obat (PMO) adalah orang yang

dipercayakan dan disegani oleh pasien untuk men-
dampingi perawatan pasien sampai dinyatakan
sem- buh. Pemilihan PMO dilakukan berdasarkan
teori leininger yakni perawat perlu
mempertimbangkan beberapa hal yaitu kesiapan
menjadi PMO dengan tidak berat hati, tinggal
serumah, memiliki kedekat- an dan memiliki
tingkat pendidikan yang baik min- imal dapat
membaca dan menulis. PMO ditugaskan untuk

47
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

sampai selesai pengobatan, (Inaya dkk., 2020). Prese- psi negatif pada penyakit tuberkulosis
Peran PMO diperlukan untuk menjamin tingkat menyebabkan keterlambatan pengobatan dan
keberhas- ilan pengobatan pasien Tb sehingga ada berdampak negatif ter- hadap kelangsungan berobat
hubungan antara pengetahuan PMO tentang (Herawati dkk., 2020). Presepsi yang positif pada
penyakit Tb secara komprehensif dengan sikap dan pasien Tb, juga dipengaruhi
praktik dalam men- dampingi pasien Tb.
Pengetahuan tentang penyakit Tb dan pengobatan
yang baik akan meningkatkan fungsi dan peran
PMO (Sari, 2019).
Dalam penelitian ini, pengetahuan yang dimiliki
oleh PMO terbatas sehingga perilaku PMO
menunjukkan tidak sejalan dengan praktik
kesehatan. Sebelum me- ngunjungi layanan
kesehatan, PMO mencari pengo- batan alternatif
seperti ke dukun, menggunakan ta- naman-tanaman
obat dan pemberian minyak kelapa dari hamba
Tuhan Partisipan beranggapan bahwa pen- yakit Tb
disebabkan oleh suanggi (roh jahat) atau gu- na-
guna. Menurut teori Leininger setiap individu atau
kelompok memiliki nilai- nilai perawatan budaya
dan kepercayaan budaya dalam melakukan
pengobatan, Leininger menekankan tiga prinsip
strategi perawatan yakni mempertahankan budaya,
negosiasi atau men- gakomodasi budaya dan
menggantikan atau mengu- bah budaya individu
(Putri, 2015).
Praktik budaya ini, tidak memberikan perubahan
secara langsung pada pasien Tb, karena penyakit
Tb disebabkan oleh bakteri, dan membutuhkan
obat golongan antibiotik sebagai komponen utama
dan terpenting dalam pengobatan Tb. Prinsip
pengobatan Tb yang adekuat yaitu mengikuti
panduan OAT yang tepat, OAT diberikan dalam
dosis yang tepat, OAT ditelan secara teratur dan
diawasi secara langsung oleh PMO sampai selesai
pengobatan, serta mengikuti pengobatan dalam
jangka waktu yang telah ditentu- kan oleh petugas
kesehatan sesuai dengan tahap-tahap pengobatan Tb,
(Kemenkes RI, 2011). Oleh karena itu, praktik
budaya yang tidak memberikan efek kes- embuhan,
seharusnya bisa dinegosiasikan dan diubah oleh
perawat. Informasi yang diberikan oleh perawat
melalui penyuluhan kesehatan, yang akhirnya men-
gubah pengetahuan partisipan tentang penyakit Tb,
serta memutuskan untuk melakukan perawatan Tb
hingga tuntas.
Hasil penelitian ini juga menunjukkan bahwa pen-
didikan kesehatan, dapat membentuk presepsi yang
positif terhadap penyakit Tb, yang menyebutkan bah-
wa pasien Tb tidak harus dihindari ataupun dijauhi
agar pasin tidak merasa minder dan merasa dikucilkan
serta pasien tidak merasa tertekan atau depresi.

48
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

oleh peran dukungan motivasi dari PMO untuk PMO dalam mengawasi pasien menelan obat sangat
tetap mempertahankan kesehatannya dan berperan yaitu sebesar 56% dalam keberhasilan
meningkatkan kepatuhan pengobatan Tb. pengobatan pasien Tb (Firdaus, 2011; Tindatu
Motivasi yang diberikan juga tidak hanya dari Dkk., 2020). Partisipan juga mengontrol pasien
PMO tetapi juga dari pihak-pihak yang lain yakni minum obat secara tidak langsung dengan
anggo- ta keluarga lain yang tidak serumah memanfaatkan teknolo-
dengan pasien, tetangga yang dekat dengan pasien
dan juga dari to- koh-tokoh masyarakat seperti RT
(Rukun Tetangga)/ Rw (Rukun warga). Hal ini
karena PMO dapat mel- ibatkan orang lain untuk
ikut mendukung pasien. Dukungan motivasi
secara spiritual juga diberikan PMO kepada
pasien dengan melibatkan tokoh-tokoh agama.
Menurut teori motivasi protection, jika PMO
termotivasi dalam merawat dan mengawasi
penderita Tb minum obat dan juga penderita
merasa termotiva- si minum obat secara teratur
maka motivasi ini akan terwujud dalam tindakan
yang terkontrol yaitu dapat meningkatkan
kesembuhan penderita, (Sirur, 2016). Menurut
leininger konsep “peduli” dalam keperawatan
bertujuan untuk memberikan pelayanan
kesehatan yang optimal. Leininger
mengungkapkan bahwa tin- dakan caring atau
human caring merupakan dukungan dan bimbingan
pada manusia secara utuh, sehingga perawat perlu
mengkaji struktur sosial yakni hubun- gan
keluarga, kepercayaan dan kehidupan ditengah
masyarakat. Dari hasil kajian lingkungan sosial-
bu- daya diharapkan mempermudah perawat dalam
mem- berikan dukungan kepada pasien. Hal ini
juga dapat menjadi patokan perawat untuk
memberikan edukasi kepada PMO dan masyarakat
luas dalam memotivasi pasien Tb, (Asriwati &
irawati, 2019).
Peran PMO selanjutnya yang ditemukan dalam
pe- nelitian ini yaitu PMO memiliki sikap dan
praktik yang optimal dalam mendampingi pasien
dalam men- jalankan pengobatan Tb. Partisipan
mendampingi pasien melakukan pemeriksaan
ulang dahak sesuai dengan jadwal pemeriksaannya,
mengantarkan pasien kelayanan kesehatan jika ada
keluhan efek samping dan mengantarkan
penderita mengambil obat secara rutin,
menentukan jadwal minum obat, dan memasti- kan
pasien menelan obat yang dikonsumsi. Penelitian
menunjukan bahwa ada hubungan yang signifikan
an- tara peran PMO dalam mendampingi pasien
dengan keberhasilan pengobatan Tb, (Jufrizal
dkk., 2016). PMO yang memenuhi peran yang
baik dalam men- dampingi penderita Tb,
berpeluang 20 kali memper- oleh tingkat
keberhasilan pengobatan penderita Tb. Peran
49
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

gi telpon atau pesan singkat/sms untuk perlengkapan tidur, (Hidayat dkk., 2017). Pene-
mengingatkan jadwal minum obat kepada pasien. litian sebelumnya Tode dkk (2019) dan Human, dkk
Peran PMO selanjutnya adalah peran dalam
memper- hatikan setiap kebutuhan asupan gizi
dengan mem- pertahankan berat badan penderita
Tb. Bahan makan yang diberikan partisipan kepada
penderita seperti nasi, bubur, kacang-kacangan,
sayuran, buah-buahan, daging, ikan dan telur.
Namun ada partisipan yang mengatakan bahwa
pemberian beras merah atau nasi merah dapat
menjadi salah satu bahan makanan yang dapat
dianjurkan untuk diberikan kepada penderi- ta Tb
karena menurut partisipan beras merah dapat
mempercepat penyembuhan penderita Tb. Kandun-
gan gizi dalam beras merah seperti vitamin C, serat
dan mineral membantu proses penyerapan yang lebih
baik dibandingakan beras putih. Beras merah dapat
dikategorikan menjadi karbohidrat kompleks.
Asupan karbohidrat kompleks penting bagi
penderita Tb. Karbohidrat kompleks ditemukan
dalam makanan in- deks glikemik rendah dan
makan yang mengandung serat. Beras merah
merupakan salah satu makanan indeks glikemik
rendah atau makanan dengan kadar gula yang
rendah. Oleh karena itu beras merah tidak menjadi
masalah jika diberikan kepada pasien Tb, (Ministry
of Healtth & Family Welfare Gevernment of India,
2017).
Peran PMO selanjutnya yaitu memperhatikan ke-
bersihan rumah dan lingkungan juga merupakan
faktor yang penting dalam proses pengobatan Tb.
Upaya pencegahan dengan memodifikasi
lingkungan yang telah dilakukan oleh partisipan
yaitu sirkula- si udara melalui ventilasi rumah yang
cukup. PMO juga mengingatkan pasien agar tidak
membuang da- hak di sembarang tempat.
partisipan juga mengin- gatkan pasien Tb untuk
memakai masker saat ber- interaksi dengan orang
lain ataupun di luar rumah. Hal ini dilakukan oleh
partisipan dengan harapan bahwa dapat
menurunkan resiko penyebaran bak- teri.
Menariknya, PMO memiliki teknik khusus da- lam
menyediakan tempat pembuangan khusus dahak
penderita Tb dan juga untuk mencegah penularan Tb.
PMO juga memisahkan semua peralatan makan
milik penderita Tb dengan teknik mencuci piring
yang ber- beda dengan biasanya. Tujuannya adalah
agar dapat mencegah terjadinya penularan penyakit
Tb. Hal ini seharusnya tidak perlu dilakukan karena
droplet (per- cikan ludah) dalam udara yang
dibatukkan oleh pasin Tb mengandung
Mycrobaterium Tuberculosis akan ter- tular jika lama
menghirup udara tersebut. Penularan Tb tidak
terjadi melalui perlengkapan makan, baju dan 50

(2019) juga menyebutkan bahwa memisahkan
pera- latan makan tidak termaksud dalam
pencegahan bak- teri namun dengan mencegah
lingkungan rumah yang bersih dengan ventilasi
udara yang baik dan tercukupi dapat menurunkan
penyebaran bakteri.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa peran PMO
merupakan faktor pendukung dalam kepatuhan
mengikuti prinsip utama pengobatan Tb dengan
OAT. Peran PMO tidak hanya memantau pasien
me- nelan obat namun juga peran PMO secara
holistic care dan human caring atau melihat bahwa
pasien adalah manusia yang membutuhkan
dukungan secara utuh, pandangan ini sangat
dibutuhkan dalam mendampin- gi pasien Tb.
KESIMPULAN
Berdasarkan penelitian ini dapat ditarik
kesimpulan bahwa partisipan memiliki
pengetahuan yang terbatas tentang Tuberkulosis
yakni partisipan menyatakan bahwa penyakit Tb
berasal dari suanggi (roh jahat) atau di guna-guna
sehingga pengetahuan yang baik sangat penting
dalam membentuk persepsi positif, hal ini dapat
mendorong PMO memiliki sikap dan praktik
kesehatan yang sesuai dengan prinsip pengobatan
Tb yang dianjurkan oleh petugas kesehatan.
Namun sebaliknya PMO yang tidak memiliki
46
Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021
persepsi positif akan membentuk praktik
pengobatan yang tidak sesuai, hal ini akan
mengakibatkan angka success rate tubekulosis
meningkatkan. Selain itu dalam mendampingi
pasien Tb, PMO harus memberikan dukungan
motivasi baik itu dukungan moral, spiritual dan
material serta memperhatikan kebersihan
lingkungan dan asupan nutrisi pasien. Hal ini dapat
meningatkan keberhasilan pengobatan Tb dan
kesuksesan peran pengawas minum obat dalam
menjalankan tugasnya sebagai PMO.
SARAN
Diharapakan kepada PMO di Puskesmas
Manutapen agar dapat mencari informasi tentang
penyakit Tuberkulosis dalam menjalankan perannya
dan tidak mencari pengobatan alternatif lain yang
bertetangan dengan prinsip pengobatan Tb.
Diharapkan bagi pihak Puskesmas Manutapen lebih
khusus pemegang program Tb untuk tetap
mempertahankan kerja sama dengan lembaga
swadaya masyarakat agar dapat lebih lagi
memberikan pengetahuan tentang Tuberkulosis
kepada PMO dan masyarakat luas.
DAFTAR PUSTAKA
Asriwati & Irawati. (2019). B u k u
Ajar Antropologi K e s e h a t a n
51
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

dalam Keperawatan. Deepublish Publisher. Dalam Pencegahan Penularan Tb Paru Di

Yogyakarta.
Dinas Kesehatan NTT. (2014). Renstra Dinas
Kesehatan Provinsi NTT 2013 - 2018. Dinas
Kesehatan Provinsi Nusa Tenggara Timur.
Dinas Kesehatan NTT. (2017). Profil Kesehatan NTT
tahun 2017. Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia, 40.
Kabupaten Klaten. Jurnal Kesehatan Masyarakat,
7 (1), 496-
497.
Inaya, F., Dedy M. A. E., dan Sagita, S. (2020).
Hubungan Peran Pengawas Menelan Obat
terhadap Keberhasilan Pengobatan Pasien
Tuberkulosis Paru Di Kota Kupang. Cendada
Medical Journal, 20(2), 210-211.

Dinas Kesehatan Kota kupang. (2017). Profil

Kesehatan Kota kupang tahun 2017.
Dinas Kesehatan Kota kupang.

Dinas Kesehatan Kota kupang. (2018). Profil

Kesehatan Kota kupang tahun 2018.
Dinas Kesehatan Kota kupang.

Directorate General of Health Services Ministry of

Health and Family Welfare Government of
India. (2017). Nutritional Care and Support for
Patients with Tuberculosis in India. New Delhi.

Firdaus, K.M. (2011). Pengaruh Peranan Pengawas

Menelan Obat (PMO) Terhadap Keberhasilan
Pengobatan TB Paru Di Wilayah Kerja
Puskesmas Baki Sukoharjo. Jurnal Online.
Volume 8. Nomor 4.
(http://eprints.ums.ac.id/21949/20/
NASKAH_PUBLIKASI.pdf. Universitas
Muhamadiyah Surakarta.
Hadifah, & Zain. (2015). Pemenuhan Tugas
Pengawas Menelan Obat (PMO) Bagi Penderita
Tuberkulosis (Tb) Sebagai Indikator Penyakit
Menular Di Puskesmas Kota Sigli kabupaten
Pidie. Sel Jurnal Penelitian Kesehatan, 1(1), 17–23.
Https://doi.org/10.22435/SEL.V1I1.4684.17-23
Herawati, C., Abdurakhman, R.N., &
Rundamintasih,
N. (2020). Peran Dukungan Keluarga,
Petugas Kesehatan dan Prceived Stigma dalam
Meningkatkan Kepatuhan Minum Obat pada
Penderita Tuberkulosis Paru. Jurnal Kesehatan
Masyarakat Indonesia, 15(1), 20-21.

Hidayat, R., Hartati B., & Ismail, C. S. (2017).

Skrining Dan Studi Epidemiologi Penyakit
Tuberkulosis Paru Di Lembaga Pemasyarakatan
Kelas II A Kendari. Jurnal Ilmiah Mahasiswa
Kesehatan Masyarakat, 2(6).

Hutama, H.I., Riyanti E., dan Kusumawati A.,

(2019) Gambaran Perilaku Penderita Tb Paru
47
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

Irnawati, N. M., Siagian E. T., & Ottay R. I.
(2016). Pengaruh Dukungan Keluarga
Terhadap kepatuhan Minum Obat Pada
Penderita Tuberkulosis Di Puskesmas Motoboi
Kecil Kota Kotamobagu. Jurnal Kedokteran
Komunitas dan Tropik, 4(1), 61-63.
Jufrizal., Hermansyah., Mulyadi. (2016). Peran
Keluarga Sebagai Pengawas Minum Obat
(PMO) Dengan Tingkat Keberhasilan
Pengobatan Penderita Tuberkulosis Paru.
Jurnal Ilmu Keperawatan 4:1 ISSN: 2338-
6371.
Kemenkes RI. (2017). Profil Kesehatan Indonesia
tahun 2017. Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia.
PMO Di RSUD PROF. DR. MARGONO
SOEKARJO. Sainteks, 13(1), Hal 53-58.
Sugiyono. (2018). Metode Penelitian Kuantitatif,
Kualitatif dan R & D. Alfabeta. Bandung.
Tindatu, H. F., Maramis, F.R.R., & Wowor, R.
(2020). Analisis Peran Pengawas Menelan
Obat dalam Kesembuhan Pasien Tb Di
Puskesmas Bitung Barat Kota Bitung.
Jurnal Kesehatan

Kemenkes RI. (2019). Profil Kesehatan Indonesia 2018

[Indonesia Health Profile 2018].

Retrieved from
http://www.depkes.go.id/resources/download/
pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/Data-
dan- Informasi_Profil-Kesehatan-Indonesia-
2018.pdf
Putri, D. M. P. (201..). Keperawatan
Transkultural: Pengetahuan dan Praktik
Berdasarkan Budaya. Pustaka Baru Press.
Yogyakarta
Profil kesehatan indonesia. ( 2 0 1 8 )
.
Profil Kesehatan Indonesia 2018.

Https://doi.org/10.1002/qj
Sagar, Priscilla Limbo.(2012). Transcultural Nursing
Theory and Models: Application in Nursing
Education, Practice and Administration. Hal.1-
2. Department, Springer Journal. New York.

Salim & Haidir. (2019). Penelitian Pendidikan:

Metode, Pendekatan dan Jenis.
Edisi Pertama. Kencana (Divisi dari
Prenadamedia Group). Jakarta
Sari, D (2019). Faktor-Faktor yang Berhubungan
dengan pemberian Dukungan Keluarga
Penderita Tb Paru. Jurnal Endurance: Kajian
Ilmiah Problema Kesehatan, 4(1), 238-240.

Sirur, R, Richardson, J,. Wishart, L,. Hanna, S,

2016; The Role of Theory in Increasing
Adherence to Prescribed Practice. Proquest
Soesilowati, R & Haitamy, M. (2016). Perbedaan
Antara Kesembuhan Pasien Tb Paru Dengan
Pengawas Minum Obat (PMO) dan tanpa

48
 Masyarakat, 9(7), 132-133. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

Tode, R. S., Kurniasari, M. D.,

De Fretes, F., & Elingsetyo T.
P. (2019). Gambaran Resiko
Penularan Terhadap Keluarga
dengan Pasien Tb Paru di
Salatiga. Jurnal Formil
KesMas Respati, 4(1), 62-63.
World Health Organization. (2019). Global Tuberculosis Report tahun 2019

JURNAL 3
Jurnal Keperawatan Silampari Volume
5, Nomor 1, Desember 2021
e-ISSN: 2581-1975
p-ISSN: 2597-7482
DOI: https://doi.org/10.31539/jks.v5i1.2915

BUDAYA SIRI’NA PACCE TERHADAP SELF ESTEEM PEREMPUAN DENGAN

HIV/AIDS DI KOTA MAKASSAR MELALUI PENDEKATAN TRANSCULTURAL
NURSING

Brigita Sri Jane1, Mutiara Cyesa Prasasti Ngandoh2,

Dea Nur Shabrina Hidayat3, Framita Rahman4, Arnis Puspitha R5
Universitas Hasanuddin1,2,3,4,5
arnispuspitha2018@gmail.com5

ABSTRAK

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh budaya siri’ na pacce terhadap self
esteem perempuan dengan HIV/AIDS serta faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat self
esteem perempuan dengan HIV/AIDS di kota Makassar. Metode penelitian ini adalah
penelitian mix method dengan menggunakan pendekatan transcultural nursing Hasil
Penelitian ditemukan bahwa seluruh responden masih menganut budaya siri’ na pacce
dalam keluarga mereka. Berdasarkan hasil analisis data kuesioner, sebagian besar
responden memiliki tingkat self esteem sedang dalam keluarga mereka. Simpulan, faktor
yang mempengaruhi hal tersebut adalah budaya siri’na pacce yang masih dipegang teguh
oleh masyarakat Bugis Makassar, tingkat pendidikan serta adanya dukungan moral yang
didapatkan dari keluarga sehingga perempuan ODHA dapat menjalani kehidupan sehari-
hari secara normal meskipun hanya membuka status HIV kepada keluarga terdekat.

Kata Kunci: HIV/AIDS, Self Esteem, Siri’na Pacce, Transcultural Nursing

ABSTRACT

This study aims to determine the influence of siri'na pacce culture on women's self-
esteem with HIV/AIDS and the factors that influence the level of self-esteem of women

59
1
with HIV/AIDS in the city of Makassar. This research method is mixed-method research
Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021
using a transcultural nursing approach. The study results found that all respondents
still adhere to the siri'na pacce culture in their families. Based on the questionnaire
data analysis, most of the respondents had moderate levels of self-esteem in their
families. In conclusion, the factors that influence this are the siri'na pacce culture which
is still adhered to by the Bugis Makassar community, the level of education, and the
moral support obtained from the family so that women living with HIV can live
everyday daily lives even though they only reveal their HIV status to their families.
Closest.

Keywords: HIV/AIDS, Self Esteem, Siri'na Pacce, Transcultural Nursing

59
2
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

PENDAHULUAN
World Health Organization melaporkan bahwa HIV terus menjadi masalah utama
kesehatan masyarakat global, setelah merenggut hampir 33 juta nyawa selama ini (WHO,
2020). Di Indonesia sendiri, HIV/AIDS masih menjadi permasalahan kesehatan yang
belum dapat diselesaikan hingga saat ini. Bahkan terjadi peningkatan angka penemuan
kasus HIV/AIDS setiap tahunnya. Meskipun cenderung fluktuatif, data kasus HIV/AIDS
di Indonesia terus meningkat dari tahun ke tahun. Selama sebelas tahun terakhir jumlah
kasus HIV di Indonesia mencapai puncaknya pada tahun 2019, yaitu sebanyak 50.282
kasus, dimana Sulawesi Selatan berada pada posisi kesembilan provinsi dengan jumlah
kasus HIV terbanyak pada tahun 2019 yaitu sebanyak 1.537 kasus (Khairunisa et al.,
2020).
Perempuan menjadi salah satu populasi yang rentan terkena HIV/AIDS. Hal ini
terjadi tidak hanya pada kelompok berisiko seperti mereka yang sering berganti-ganti
pasangan, pekerja seksual, serta pemakai narkoba khususnya narkoba suntik, tetapi juga
menginfeksi perempuan ataupun istri dan ibu rumah tangga yang setia pada pasangannya.
Menurut laporan Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendaliaan Penyakit (P2P)
tahun 2020, persentase perempuan yang terinfeksi HIV/AIDS adalah 33% dengan jumlah
kasus AIDS pada ibu rumah tangga sebanyak 18.463 sedangkan kasus pada penjaja seks
sebanyak 3.613 kasus. Selain itu, kerentanan pada perempuan juga ditambah dari bentuk
organ kelamin yang seperti bejana terbuka. Secara fisik, ini memudahkan virus masuk ke
dalam vagina ketika berhubungan seksual dengan lelaki yang positif HIV, melalui luka
kecil atau lecet atau masuknya cairan sperma ke dalam vagina (Moreno-de-Lara et al.,
2021).
Perempuan dengan HIV/AIDS memiliki beban psikososial yang lebih berat
dibandingkan dengan pria. Beban psikososial yang mereka hadapi cukup kompleks,
terdiri dari perubahan self esteem, perawatan anggota keluarga terhadap individu yang
terinfeksi HIV/AIDS, kematian anggota keluarga, dan beban pekerjaan untuk mendukung
keluarga secara finansial jika suami mereka meninggal, kehilangan hak asuh mereka,
menginfeksi anak-anak mereka dan rasa bersalah yang mendalam. Perempuan yang
terkena HIV/AIDS, secara psikologis akan mengalami berbagai masalah, mulai dari
kecemasan, keraguan, stress dan depresi. Tekanan lingkungan yang cenderung
diskriminatif akan membuat perempuan kehilangan penghargaan terhadap dirinya
(Timisela, 2018).
Masyarakat seringkali memberikan anggapan negatif bagi pasien ODHA, sehingga
stigma negatif tersebut akan mempengaruhi ODHA dalam merespon terhadap adaptasi
fisiologisnya (Andri et al., 2020). Penelitian yang dilakukan Maharani (2018) hasil
penelitian menunjukkan bahwa masyarakat memberikan cap negatif terhadap ODHA
sehingga cap negatif tersebut menyebabkan diskriminasi dalam masyarakat seperti
pengucilan, penolakan, penghindaran.
Salah satu hal yang mempengaruhi penerimaan masyarakat terhadap perempuan
dengan HIV/AIDS adalah adanya budaya yang berkembang di masyarakat tersebut. Salah
satu contohnya adalah budaya siri’na pacce yang masih dipegang teguh oleh masyarakat
suku Bugis Makassar. Siri’ adalah suatu sistem nilai sosial, budaya dan kepribadian yang
merupakan pranata pertahanan harga diri dan martabat manusia sebagai individu dan
anggota masyarakat. Kata siri’ dalam bahasa Makassar berarti malu atau rasa malu,
maksudnya siri’lanri anggaukanna anu kodi, artinya malu apabila melakukan perbuatan
tercela. Namun selain itu budaya siri’na pacce juga memiliki makna lain yang terkandung
dalam kata pacce. Pacce dalam bahasa Makassar dan pesse

59
3
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

dalam bahasa Bugis merupakan rasa kemanusiaan yang adil dan beradab, semangat rela
berkorban, bekerja keras, dan pantang mundur. Pada dasarnya siri’ dan pacce merupakan
suatu falsafah yang tidak dapat dipisahkan, karena antara satu dengan yang lainnya
mempunyai keterkaitan makna dan hubungan, sehingga dalam hal pembagian siri’ dan
pacce, keduanya saling berkaitan erat (Fuady, 2019).
Berdasarkan penelitian terdahulu yang dilakukan oleh Safitri & Suharno (2020)
disimpulkan bahwa siri’na pacce dalam interaksi sosial suku di Makassar merupakan
sebagai harga diri dan solidaritas kemanusiaan. Melalui budaya siri’, mereka berusaha
menjunjung tinggi harkat dan martabat mereka sebagai individu di dalam masyarakat.
Budaya siri’ juga berfungsi sebagai upaya pengekangan bagi seseorang untuk melakukan
tindakan persekusi yang dilarang oleh kaidah adat sehingga dapat menguatkan motivasi
solidaritas sosial dalam penegakan harkat siri’ orang lain (Hijriani & Herman, 2019).
Bagi orang Bugis tidak ada tujuan atau alasan hidup yang lebih tinggi atau lebih penting
daripada menjaga siri’ dan kalau mereka merasa tersinggung atau ripakasiri
(dipermalukan) maka mereka lebih senang memilih mati dengan perkelahian guna
memulihkan siri’ mereka daripada hidup tanpa siri’. Dengan adanya budaya ini mereka
berusaha mempertahankan harga diri mereka dengan menghindari perbuatan-perbuatan
tercela yang dianggap melanggar aturan (Zainal & Wahyuni, 2018).
Budaya siri,na pacce yang sampai saat ini masih dipegang teguh oleh masyarakat
suku Bugis Makassar tentunya sangat mempengaruhi cara pandang dan penerimaan
mereka terhadap ODHA khususnya perempuan. Mereka dianggap telah melanggar
budaya siri’ tersebut karena adanya stigma dan diskriminasi yang berkembang di
masyarakat. Masyarakat masih menganggap bahwa HIV/AIDS adalah penyakit pada
mereka yang kurang moral karena tertular melalui hubungan seks, dan para pecandu
narkoba. Tak hanya dari masyarakat sekitar, stigma maupun diskriminasi ini juga dapat
timbul dari lingkungan keluarga ODHA sendiri. Menurut Yani et al., (2020) apabila
terdapat ODHA dalam keluarga, mereka merasa takut untuk tidur bersama dengan ODHA
dan tidak bersedia merawat seperti menyiapkan makanan dan membersihkan peralatan
makan, serta duduk dekat dengan orang-orang terinfeksi HIV yang tidak menunjukkan
gejala sakit. Akibatnya mereka menutupi status HIV keluarganya karena mereka merasa
ripakasiri (dipermalukan) apabila masyarakat tahu bahwa anggota keluarga mereka
terinfeksi HIV/AIDS.
Adanya stigma dan diskriminasi yang diterima oleh ODHA khususnya pada
perempuan, dapat mempengaruhi tingkat self esteem mereka. Mereka akan cenderung
memandang diri mereka tidak berharga karena adanya asumsi sosial yang menjatuhkan
harga diri mereka atau dapat dikatakan mereka telah dipermalukan (siri’ri pakasirik). Self
esteem merupakan salah satu bagian dari kepribadian seseorang yang sangat penting
dalam kehidupan sehari-hari. Self esteem adalah evaluasi yang dibuat oleh individu dan
biasanya berhubungan dengan penghargaan terhadap dirinya sendiri, hal ini
mengekspresikan suatu sikap setuju atau tidak setuju dan menunjukan tingkat dimana
individu itu meyakini diri sendiri mampu, penting, berhasil dan berharga (Shimizu et al.,
2021). Seseorang dengan harga rendah cenderung merasa tidak dicintai dan sering
mengalami depresi dan kecemasan. Setiap manusia perlu memiliki self esteem yang tinggi
terutama mereka para perempuan yang siri’ mereka terancam karena diri mereka yang
terjangkit HIV/AIDS. Adanya self esteem yang tinggi akan menjadikan seseorang pribadi
yang efektif dan produktif serta dapat melakukan relasi sosial yang lebih positif. Oleh
karena itu, setiap individu perlu memandang dirinya

59
4
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

maupun mendapatkan penghargaan dari orang lain sebagai pribadi yang berharga,
sehingga mereka mampu menguasai tugas dan mampu menghadapi tantangan dalam
kehidupannya (Pardede et al., 2021).
Dalam keperawatan pengkajian budaya terhadap kesehatan dapat dilakukan
berdasarkan teori transcultural nursing. Menurut Leininger 2002 dalam McFarland &
Wehbe-Alamah (2019) transcultural nursing adalah suatu area/wilayah keilmuan budaya
pada belajar dan praktik keperawatan yang fokus memandang perbedaan dan kesamaan
antara budaya dengan menghargai asuhan, sehat dan sakit didasarkan pada nilai budaya
kepercayaan dan tindakan, dan ilmu ini digunakan untuk memberikan asuhan
keperawatan khususnya budaya atau keutuhan budaya kepada manusia. Pengkajian
transcultural nursing dilakukan dengan menggunakan sunrise model yang terdiri dari 7
(tujuh) faktor untuk mengidentifikasi masalah kesehatan berdasarkan latar belakang
budaya (Soares et al., 2020).
Penelitian ini berfokus untuk mengetahui, dan menganalisis bagaimana gambaran
self esteem perempuan dengan HIV/AIDS di Kota Makassar dan mengidentifikasi faktor-
faktor budaya apa saja yang mungkin berpengaruh pada self esteem perempuan ODHIV
dan hal ini belum pernah diteliti sebelumnya. Penelitian ini juga menggunakan metode
transcultural nursing dalam memahami fenomena terkait HIV/AIDS yang dimana
metode ini terbilang masih sangat jarang digunakan.

METODE PENELITIAN
Pendekatan transcultural nursing digunakan dalam penelitian ini. Transcultural
nursing adalah sebuah metode penelitian kualitatif menggunakan pendekatan naturalistik,
penemuan yang bersifat terbuka dengan mengkombinasikan bermacam strategi, teknik
dan dokumen-dokumen pendukung untuk menggambarkan, menginterpretasikan,
mengekspresikan simbol dan berbagai budaya yang berhubungan dengan fenomena dunia
kesehatan. Dalam penelitian ini menggunakan 2 metode transcultural nursing yang
dimodifikasi yaitu; wawancara kepada informan kunci dan informan general serta
observation-participation-reflection.
Populasi pada penelitian ini adalah semua perempuan yang hidup dengan
HIV/AIDS di Kota Makassar yang bersuku Bugis Makassar. Adapun metode
pengambilan sampel menggunakan metode nonprobability sample, accidental sample .
Kriteria inklusi pada penelitian ini yaitu; perempuan yang telah terinfeksi HIV/AIDS
selama ≥ 6 bulan dan mengetahui status positif HIV setidaknya selama 3 bulan terakhir
serta bersedia memberikan informasi yang berkaitan dengan penelitian, bersuku
Bugis/Makassar, dan memiliki pengetahuan dasar tentang konsep siri’na pacce.
Pengumpulan data dengan pendekatan transcultural nursing melibatkan 3 tahap
yaitu pengisian kuesioner, focus group discussion, dan wawancara mendalam (in depth
interview) yang melibatkan 6 orang informan kunci yang merupakan perempuan ODHA
dan 5 orang informan general yang merupakan keluarga/kerabat dari ODHA tersebut.
Proses pertama adalah pengisian kuesioner rosenberg self esteem scale untuk
mengukur tingkat self esteem yang dilakukan secara daring melalui google form
kepada informan kunci. Proses kedua adalah observation-participation-reflection yang
dilakukan dalam bentuk focus group discussion kepada informan kunci dan informan
general. Tahap selanjutnya yaitu wawancara mendalam (in depth interview) kepada 6
orang informan kunci dan 5 orang informan general. Dalam metode wawancara pada
informan kunci dan informan general menggunakan wawancara semi terstruktur dan

59
5
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021
panduan wawancara yang berdurasi 45 – 60 menit pada setiap partisipan. Proses
focus group

59
6
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

discussion dan wawancara kemudian direkam dan ditranskripsikan. Dalam 2 metode

transcultural nursing tersebut responden didorong untuk mengekspresikan pengalaman
dan perasaan mereka terkait kehidupan mereka sebagai perempuan Bugis Makassar yang
berstatus HIV/AIDS positif.
Penelitian ini dilakukan selama kurun waktu 3 bulan dimulai dari bulan Juli-
September 2021. Dimulai dengan persiapan instrumen penelitian berupa kuesioner
rosenberg self esteem scale dan kuesioner kualitas hidup serta pedoman wawancara semi
terstruktur dan juga pedoman FGD. Hasil data yang didapatkan melalui pengumpulan
data digunakan untuk menjawab pertanyaan peneliti terkait pengaruh budaya siri’ na
pacce terhadap self esteem perempuan dengan HIV/AIDS di kota Makassar dengan
menggunakan pendekatan transcultural nursing serta faktor-faktor yang mempengaruhi
self esteem perempuan dengan HIV/AIDS di kota Makassar.

HASIL PENELITIAN

Tabel. 1
Data Demografis Informan Kunci

N %
Jenis Kelamin
Perempuan 6 100.0
Agama
Islam 6 100.0
Suku
Bugis 3 50.0
Bugis Makassar 1 16.7
Makassar 2 33.3
Pendidikan Terakhir
SMA 5 83.3
D3 1 16.7
Status Perkawinan
Cerai Mati 4 66.7
Cerai Hidup 1 16.7
Menikah 1 16.7
Status Tinggal
Extended Family 3 50.0
Nuclear Family 3 50.0
Pekerjaan
Bekerja 3 50.0
Tidak Bekerja 3 50.0
Besar Penghasilan
<Rp.1.000.000 1 16.7
Rp.1.000.000-2.500.000 2 33.3
>2.500.000 3 50.0
Total 6 100.0

Berdasarkan tabel 1 diperoleh total responden yang berjenis kelamin perempuan

adalah 6 orang. Adapun berdasarkan suku, diperoleh total responden yang berasal dari
suku Bugis adalah 3 orang, berasal dari suku Bugis Makassar adalah 1 orang, dan berasal
dari suku Makassar adalah 2 orang. Adapun berdasarkan pendidikan terakhir, diperoleh
total responden dengan pendidikan terakhir Sekolah Menengah Atas (SMA) adalah 5
orang dan D3 (Diploma 3) adalah 1 orang. Adapun berdasarkan status

59
7
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

perkawinan, diperoleh total responden dengan status perkawinan cerai mati adalah 3
orang, cerai hidup adalah 1 orang, dan menikah adalah 1 orang.
Adapun berdasarkan status tinggal, diperoleh total responden dengan status
extended family (ayah, ibu, anak, nenek/kakek/paman/bibi) adalah 3 orang dan nuclear
family (ayah, ibu, anak) adalah 3 orang. Adapun berdasarkan pekerjaan, diperoleh total
responden yang bekerja adalah 3 orang dan tidak bekerja adalah 3 orang. Adapun
berdasarkan besar penghasilan, diperoleh total responden yang memiliki besar
penghasilan <Rp.1.000.000 adalah 1 orang, total responden yang memiliki besar
penghasilan Rp.1.000.000-Rp.2.500.000 adalah 2 orang, dan total responden yang
memiliki besar penghasilan >Rp.2.500.000 adalah 3 orang.
Tabel. 2

Data Demografi Informan General

Inisial Usia (Tahun) Jenis Kelamin Hubungan dengan Informan Kunci

IG1 23 Perempuan Saudara
IG2 60 Perempuan Ibu
IG3 64 Perempuan Ibu
IG4 39 Perempuan Saudara
IG5 38 Laki-laki Teman dekat

Berdasarkan tabel 2 informan general yang turut serta dalam penelitian ini akan
tetap dijaga privasinya sehingga nama aslinya diganti dengan menggunakan kode IG1,
IG2, IG3, IG4, IG5 yang berarti IG1 adalah informan general 1, IG2 informan general 2,
IG3 informan general 3 dan seterusnya.

Tabel. 3
Data Self-Esteem
Kuesioner Self-Esteem N %
Self-Esteem: Penerimaan Diri
Rendah 1 16.7
Sedang 4 66.7
Tinggi 1 16.7
Self-Esteem: Penghormatan Diri
Rendah 0 00.0
Sedang 4 66.7
Tinggi 2 33.3
Total 6 100.0

Berdasarkan tabel 3 adapun berdasarkan hasil kuesioner self esteem yang terdiri dari
indikator penerimaan diri dan penghormatan diri, diperoleh total responden dengan tingkat
penerimaan diri yang rendah adalah 1 orang, sedang adalah 4 orang, dan tinggi adalah 1
orang. Sedangkan untuk self esteem indikator penghormatan diri, diperoleh total responden
dengan penghormatan diri yang rendah adalah tidak ada, yang sedang ada 4 orang, dan
yang tinggi sebanyak 2 responden. Secara keseluruhan, total responden dalam penelitian ini
adalah 6 orang dengan tingkat self esteem pada indikator penerimaan diri dan penghormatan
diri yang cenderung sedang, sehingga masih perlu peningkatan self esteem agar mencapai
tingkat yang tinggi.
Selain data dari kuesioner, peneliti juga melakukan wawancara secara mendalam
(indeph interview) kepada 6 informan kunci dan 5 informan general yang memenuhi

59
8
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021
kriteria inklusi dengan durasi 45-60 menit. Peneliti mendapatkan data bahwasanya tingkat

59
9
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

self esteem perempuan dengan HIV/AIDS di Kota Makassar dipengaruhi oleh adanya faktor
budaya. Hal ini sejalan dengan pendekatan yang digunakan dalam penelitian ini yakni
transcultural nursing. Pengkajian transcultural nursing dilakukan dengan menggunakan
sunrise model yang terdiri dari 7 (tujuh) faktor untuk mengidentifikasi masalah kesehatan
berdasarkan latar belakang budaya sehingga didapatkan faktor dominan yang
mempengaruhi self esteem perempuan dengan HIV/AIDS di Kota Makassar.
Dari hasil wawancara didapatkan data semua responden mengatakan bahwa mereka
mendapatkan virus HIV dari suami/pasangan mereka, dan baru mengetahui status
HIV/AIDS suaminya setelah suaminya dalam kondisi kronis seperti yang diungkapkan oleh
responden A
“Awalnya saya kaget, saya tidak tahu kalau suami saya dulu pengguna narkoba.
Waktu ditanya sama orang tuanya kalau dulu suami saya pemakai narkoba (jarum
suntik), jadi yah saya bilang saya terinfeksi dari suami saya”.

Responden juga mengungkapkan di awal mengetahui statusnya mereka tidak percaya

dan bertanya-tanya dari mana mereka mendapatkan statusnya. Responden juga mengatakan
kalau di awal mereka merasa denial/susah menerima, karena mereka berlaku baik seperti
yang diungkapkan oleh responden N
“Saya awalnya itu eek ok bisa? Pertanyaanku di awal lagi kok bisa? Dari mana toh?”

Selanjutnya peneliti pun melakukan wawancara untuk mengetahui faktor yang paling
mempengaruhi tingkat self esteem ODHA, dan didapatkan hasil bahwasanya siri’ na pacce
adalah faktor yang sangat berpengaruh, dimana perempuan ODHA akhirnya merasakan
siri’ (malu) dengan keadaannya dan kemudian menutupi statusnya, seperti yang
disampaikan responden I
“Pokoknya selama ada penyakitku lose contact-ka sama temanku, nda bergaulma.
Sa kurung diriku, keluarga semuanya pada tahu tapi sayanyaji yang minder.
Sayanya ji yang minder, kek merasa takutka bilang nanti orang beranggapan
bagaimana to”

Selain ODHA itu sendiri, keluarga/kerabat dekat mereka juga merasa ripakasiri’
(dipermalukan) apabila status HIV keluarga mereka diketahui oleh masyarakat. Siri’ dalam
makna ripakasiri’ karena status ODHA yang dimiliki keluarganya seperti yang
diungkapkan oleh responden M
“Ndak beranika deh karena orang kampung semua, orang kampung, nda ditauki
anunya, nda ditau juga bilang mengertika atau tidak, nanti nda maumi ke rumah,
nda maumi namakan makananta”

Pernyataan yang sama juga disampaikan oleh salah satu informan general P yang
mengatakan bahwa:
“Terus nda lama keknya itu suaminya meninggal, meninggal sekitar 1 bulan setelah
ketemu sama dia, terus sempet main ke rumahnya itu di rumahnya itu agak gimana
ya, dia agak distigma sama keluarganya suaminya. Jadi satu rumah itu dengan 2
dapur. L masak sendiri, mertuanya masak sendiri kaya dikucilkan gitu kan yaa dia
akhirnya memilih untuk ngekos sendiri gitu”

60
0
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

Namun beberapa responden juga mengatakan bahwa mereka menjadi tegar dan
mampu menerima statusnya karena menerima dukungan dari keluarga dan orang
terdekatnya. Beberapa responden mengungkapkan bahwa mereka dapat beradaptasi dengan

60
1
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

baik karena keluarga, terutama Ibu yang selalu mendampingi dan memberikan dukungan,
serta menerima status mereka sebagai ODHA.

PEMBAHASAN
Hasil penelitian yang telah dilakukan menunjukkan bahwasanya seluruh ODHA
mendapatkan virus HIV dari pasangan mereka dan terdeteksi pada saat pasangan mereka
sudah dalam keadaan kronis dan bahkan sudah terjadi komplikasi. Sehingga, kemungkinan
untuk meningkatkan kualitas hidupnya dan memperpanjang usia relatif rendah (Tumina &
Yona, 2019). Oleh karena itu deteksi dini HIV sangatlah penting selain mencegah
terjadinya penurunan kualitas hidup ODHA dan komplikasi-komplikasi yang bisa terjadi.
Mengetahui bahwasanya tubuh telah terinfeksi HIV tentunya menimbulkan stress
psikologis bagi kebanyakan orang. Sebagian besar responden dalam penelitian ini di awal
merasa tidak terima dan susah untuk menerima keadaan mereka. Beberapa dari mereka juga
bahkan menarik diri dari lingkungannya. Berbagai masalah psikologis memang sangat
rentan terjadi pada ODHA ditambah lagi jika mereka merasakan diskrimisasi oleh
lingkungan sekitarnya (Prathama et al., 2020). Hal ini tentunya dipengaruhi oleh berbagai
faktor. Dalam penelitian ini sendiri diidentifikasi bahwasanya nilai budaya dalam hal ini
siri’ na pacce sangat berpengaruh terhadap self esteem perempuan ODHA. Nilai budaya
siri’ na pacce yang mereka anut menimbulkan rasa takut, ragu, cemas untuk terbuka kepada
lingkungan masyarakat terkait status mereka sehingga, mereka cenderung tertutup dan
hanya berani mengatakan status ODHA mereka kepada keluarga, teman atau kerabat
terdekat.
Budaya siri’ ini berkembang oleh karena pengaruh internal dan eksternal. Kedua
faktor ini menyumbang pengaruh yang besar. Pertama, faktor internal yaitu berasal dari diri
ODHA itu sendiri. Tanpa sadar ODHA menarik dirinya dari lingkungan sosial, mereka
membuat batasan dengan lingkungan pertemanan bahkan mengurung dirinya sendiri oleh
karena perasaan siri’ atau malu yang mereka rasakan. Kedua, faktor eksternal adalah oleh
karena pengaruh keluarga/kerabat ODHA itu sendiri. Timbulnya perasaan ripakasiri’
(dipermalukan) oleh keluarga mereka yang merupakan ODHA. Perasaan ripakasiri’ ini
timbul oleh karena stigma buruk yang sangat melekat pada ODHA. Oleh karena itu,
keluarga/kerabat akhirnya akan mencoba untuk membela kehormatan dan harga diri mereka
untuk menegakkan siri’ di masyarakat. Membuat orang Bugis malu di depan umum, akan
membangkitkan rasa siri’ ripakasiri’ dalam dirinya, dan ini merupakan suatu penghinaan
yang dapat menimbulkan perasaan yang membara dalam diri orang Bugis (Widiansyah &
Hamsah, 2018).
Faktor sosial dapat menjadi sistem pendukung bagi perempuan ODHA sekaligus
sumber timbulnya stigma dan diskriminasi terhadap ODHA. Penilaian negatif dari keluarga
atau kerabat dekat menyebabkan ODHA memilih untuk menyembunyikan statusnya.
Walaupun begitu, dukungan keluarga juga menjadi salah satu alasan perempuan ODHA
untuk tetap tegar, dan semangat menjalani hidupnya. Dukungan dari keluarga juga
memudahkan mereka dalam beradaptasi dengan keadaannya, membuat mereka akhirnya
dapat berdamai dan menerima status mereka sebagai ODHA.
Faktor pendidikan, lebih tepatnya tingkat pengetahuan masyarakat tentang HIV/AIDS
ternyata dapat mempengaruhi self esteem ODHA. Pengetahuan tentang HIV/AIDS sangat
mempengaruhi bagaimana individu tersebut akan bersikap terhadap penderita HIV/AIDS
(Soares et al., 2020). Kemudian Andersson et al., (2020) juga mengatakan bahwa salah
satu penyebab terjadinya stigma adalah misinformasi mengenai bagaimana HIV
ditransmisikan. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Haeriyanto et al.,
(2019) dimana

60
2
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

terdapat hubungan signifikan antara pengetahuan dengan stigma. Terdapat perbedaan secara
bermakna rata-rata skor stigma kelompok intervensi antara sebelum dan sesudah pemberian
pendidikan kesehatan tentang HIV dan AIDS.

SIMPULAN
Budaya siri’na pacce memiliki pengaruh terhadap perempuan dengan HIV/AIDS di
Kota Makassar. Faktor lain yang mempengaruhi tingkat self esteem berdasarkan pendekatan
transcultural nursing adalah faktor nilai budaya dan gaya hidup serta faktor tingkat
pengetahuan. Penting dilakukan adanya penelitian lebih lanjut terkait bagaimana budaya
setempat dapat mempengaruhi kondisi sehat sakit masyarakat. Pendekatan transcultural
nursing ini memungkinkan untuk direplikasi sebagai salah satu intervensi berbasis budaya
dalam memahami penyakit menular lainnya, seperti TB Paru bahkan COVID-19 yang
dapat diterapkan di seluruh wilayah Indonesia.

SARAN
Agar peneliti selanjutnya lebih mengeksplor faktor-faktor budaya yang dapat
mempengaruhi self esteem perempuan dengan HIV/AIDS yang sesuai dengan teori
transcultural nursing sehingga dapat memberikan hasil yang lebih beragam sehingga dapat
dijadikan salah satu intervensi berbasis budaya yang dapat direplika ke dalam berbagai
kasus penyakit menular seperti TB Paru hingga COVID-19.

DAFTAR PUSTAKA
Andersson, G. Z., Reinius, M., Eriksson, L. E., Svedhem, V., Esfahani, F. M., Deuba,
K., Rao, D., Lyatuu, G. W., Giovenco, D., & Ekström, A. M. (2020). Stigma
Reduction Interventions in People Living with HIV to Improve Health-Related
Quality of Life. The Lancet HIV, 7(2), e129–e140. https://doi.org/10.1016/S2352-
3018(19)30343-1
Andri, J., Ramon, A., Padila, P., Sartika, A., & Putriana, E. (2020). Pengalaman Pasien
ODHA dalam Adaptasi Fisiologis. Journal of Telenursing (JOTING), 2(2), 127-
141. https://doi.org/https://doi.org/10.31539/joting.v2i2.1397
Fuady, M. I. N. (2019). Siri’ Na Pacce Culture in Judge’s Decision (Study in Gowa,
South Sulawesi Province). Fiat Justisia:Jurnal Ilmu Hukum, 13(3), 241.
https://doi.org/10.25041/fiatjustisia.v13no3.1684
Haeriyanto, S., Ekarini, N. L. P., & Lusiani, D. (2019). Stigma Remaja terhadap ODHA
Studi terhadap pelajar SMA di wilayah Jakarta Timur. JKEP, 4(1), 12-23. DOI:
10.32668/jkep.v4i1.277
Hijriani, H., & Herman, H. (2019). The Value of Siri’na Pacce as an Alternative to Settle
Persecution. Padjadjaran Jurnal Ilmu Hukum (Journal of Law), 5(3), 558–580.
https://doi.org/10.22304/pjih.v5n3.a9

Im, E. O., & Lee, Y. (2018). Transcultural Nursing: Current Trends in Theoretical Works.
Asian Nursing Research, 12(3), 157–165. https://doi.org/10.1016/j.anr.2018.08.006
Khairunisa, S. Q., Megasari, N. L. A., Ueda, S., Budiman, W., Kotaki, T., Nasronudin, &
Kameoka, M. (2020). 2018-2019 Update on the Molecular Epidemiology of HIV-1 in
Indonesia. AIDS Research and Human Retroviruses, 36(11), 957–963.
https://doi.org/10.1089/aid.2020.0151

Maharani, I. (2018). Cap Orang dengan HIV dan AIDS (ODHA) Studi Sosiologi Kualitatif
tentang Stigma. Universitas Airlangga

60
3
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

McFarland, M. R., & Wehbe-Alamah, H. B. (2019). Leininger’s Theory of Culture Care

Diversity and Universality: An Overview With a Historical Retrospective and a View
Toward the Future. Journal of Transcultural Nursing, 30(6), 540–557.
https://doi.org/10.1177/1043659619867134
Moreno-de-Lara, L., Parthasarathy, R. S., & Rodriguez-Garcia, M. (2021). Mucosal Immunity
And Hiv Acquisition In Women. Current Opinion in Physiology, 19, 32–
38. https://doi.org/10.1016/j.cophys.2020.07.021
Pardede, J. A., Hafizuddin, H., & Sirait, A. (2021). Strategi Koping dengan Harga Diri ODHA
di Yayasan Medan Plus. Jurnal Ilmu Keperawatan Jiwa, 4(2), 255-262.
https://journal.ppnijateng.org/index.php/jikj
Prathama, L. N., Putri, W. C. W. S., & Sari, K. A. (2020). Gambaran Dampak Psikologis,
Sosial dan Ekonomi pada ODHA di Yayasan Spirit Paramacitta Denpasar. Intisari Sains
Medis, 11(1), 81. https://doi.org/10.15562/ism.v11i1.208
Safitri, A., & Suharno, S. (2020). Budaya Siri’ Na Pacce dan Sipakatau dalam Interaksi Sosial
Masyarakat Sulawesi Selatan. Jurnal Antropologi: Isu-Isu Sosial Budaya, 22(1), 102.
https://doi.org/10.25077/jantro.v22.n1.p102-111.2020
Shimizu, H., Takahashi, C., Koike, M., Fukui, K., & Nakashima, K. (2021). How do Changes
in One’s Self-Esteem Affect the Self-Esteem of Others? Japanese Psychological
Research. https://doi.org/10.1111/jpr.12350
Soares, J. L., Silva, I. G. B., Moreira, M. R. L., Martins, Á. K. L., Rebouças, V., De, C. F., &
Cavalcante, E. G. R. (2020). Transcultural Theory in Nursing Care of Women with
Infections. Revista Brasileira De Enfermagem, 73, e20190586.
https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0586
Timisela, J. (2018). Dukungan Informasional Berhubungan dengan Stigma HIV pada
Perempuan Positif HIV. JKT, 9(1), 15-21.
https://www.jurnalpoltekkesmaluku.com/index.php/JKT/article/download/7/5 Tumina, M.
S., & Yona, S. (2019). Perilaku Seksual Berisiko sebagai Salah Satu Faktor
yang Memengaruhi Peningkatan Kasus HIV/AIDS pada Perempuan. Jurnal Keperawtan,
12(4), 513-522.

http://journal.stikeskendal.ac.id/index.php/Keperawatan/article/download/833/524 WHO.
(2020). News Room HIV/AIDS. World Health Organization.
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids
Widiansyah, S., & Hamsah, H. (2018). Dampak Perubahan Global terhadap Nilai-Nilai
Budaya Lokal dan Nasional (Kasus pada Masyarakat Bugis-Makasar). Jurnal
Hermeneutika, 4(1), 38-48. http://dx.doi.org/10.30870/hermeneutika.v4i1.4822
Yani, F., Harahap, F. S. D., & Hadi, A. J. (2020). Stigma Masyarakat terhadap Orang dengan
HIV/AIDS (ODHA) di Kabupaten Aceh Utara. The Indonesian Journal of Health
Promotion, 3(1).
http://jurnal.unismuhpalu.ac.id/index.php/MPPKI/article/view/1028
Zainal, X., & Wahyuni, S. (2018). Siri’ na Passe dalam Masyarakat Bugis di Kota Tanjungpinang.
Jurnal Masyarakat Maritim, 2(1).
 Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 6 (3) 2021

https://www.neliti.com/id/publications/327898/siri-na-pesse-dalam-masyarakat- bugis-di-kota-
tanjungpinan