SURAT KUASA PENGGUNAAN SERTIFIKAT TANAH

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MARWAH
NIK : 3602074208790002
Tempat Tanggal Lahir : Lebak, 02-08-1979
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Kp. Tambaga Rt.001 Rw.001 Desa Harjawana
Dengan ini memberikan kuasa penuh kepada menantu saya yang bernama :
Nama : WAHYUDIN
NIK : 3329061606910001
Tempat Tanggal Lahir : Brebes, 16-06-1991
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Kp. Tambaga Rt.001 Rw.001 Desa Harjawana
Untuk menggunakan sertifikat tanah dengan Nomor SHM. 28.03.09.07.1.00158 atas nama
MARWAH yang berlokasi di Blok Jalan Kp. Tambaga dengan luas 634 m 2. Adapun tujuan penggunaan
sertifikat tersebut adalah sebagai agunan/jaminan untuk melakukan pinjaman di Bank Rakyat Indonesia
(BRI).

Demikian surat kuasa ini dibuat dalam keadaan sehat, serta tanpa ada paksaan dari pihak
manapun, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dibuat di : Harjawana
Pada tanggal : 20 April 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Materai 10.000

WAHYUDIN MARWAH

Saksi-saksi :

1. Sajaya ( ……………....)

2. Arsan (……….………)

Diketahui Oleh :
Kepala Desa Harjawana
Nomor : 141.1/ /Pem/IV/2022

ANDA JUANDA ALMANSUR