Anda di halaman 1dari 6

FORMAT LAPORAN KEGIATAN HARIAN (ADL)

NAMA: Musvira Mustafa

NIM :PO713201191120-

RUMAH SAKIT : ISLAM FAISAL

RUANGAN : IRD

HARI/TANGGAL AKTIVITAS
Senin, 06/12/2021 Datang kerumah sakit

Melakukan TTV pada pasien Tn.


14.00 Wita K

14.37 Wita TD: 110/70 mmHg

N :99 X/m

P 20 X/m

S 36,2°C
SpO2: 99%
15.13 Wita
Melakukan TTV pada pasien Nn.
S

TD : 130/80 mmHg

N : 145 X/m X/m

P :20 S 38,7°C

SpO2: 97%
15. 25 Wita Pemasangan infus pada N.n. S

R1 500ml

Abocal 22
15.45 Wita Pemberian obat injeksi IV pada
Nn. S
Ranitidine 50 mg/2ml

Ondasentron hidroklorida
dihidrat 2mg/ml
14. 20 Wita Melakukan TTV pada pasien Tn.
A

TD 120/80 mmHg
N :84 X/m P : 22 X/m

S 36,3°C
SpO2: 99%

15.10 Wita Ambulansi pasien Nn. S keruang


17.15 Wita perawatan 3

Melakukan TTV pada pasien Nn.


TD 100/70 mmHg

N 110 X/m

P :20 X/m

S 36,0°C
SpO2: 96%

Melakukan anamnesis pada Ny.


T dating ke RS dengan
19.00 Wita Keluhan nyari ulku hati
Selasa, 07/12/2021 Datang kerumah Sakit
14.15 Wita
15.20 Wita Melakukan anamnesis pada Tn.
B dating dengan keluhan suhu
tubuh tinggi, pusing, serta mual
15.30 Wita Melakukan TTV di Tn.B
TD : 110/70 mmHg
N 98 X/m
P :20 X/m

S :37,8°C
SpO2: 98%

15:40 Wita Melakukan pemasangan infus


RL 500 ml. 20 tetes/menit
Pemberian
16.14 Wita obat injeksi IV pada Ny.M
Ranitidine 50 mg/2ml
Ondasentron hydrochloride
dihydrate 2mg/mi

17.00 Wita Pemasangan kateter di Tn.B


18.15 Wita
Pemberian obat injeksi IV pada
Tn. R Ketorolac tromethamine –
Ranitidine
Rabu, 08/12/2021 Datang kerumah Sakit
08.05 Wita
09.15 Wita Melakukan pemeriksaan TTV
Pada Nn. H
TD N 120/80 mmHg

88 X/m

P :20 X/m

S : 36.5°C
SpO2: 98%

Melakukan pemasangan infus


11.05 Wita pada Tn. D
TD 90/70 mmHg 87X/m

P 20 X/m

S 36.1°C

SpO2: 98%

12.00 Wita Melakukan pemasangan infus


padaTn. D
RL 500 ml
Ambulasi pasien Tn. I dari ruang
13.15 Wita IGD ke ruang perawatan 7

Datang kerumah Sakit


Kamis, 09/12/2021
08.00 Wita

09.34 Wita
Melakukan tindakan TTV pada
balita Q
N : 120 X/m

TD 110/10 mmHg
P 24 X/m

S 37,7°C

SpO2: 98%

10.10 Wita Melakukan tindakan TTV pada


Ny. A
TD: 100/60 mmHg

N 84X/m

P22 X/m
S 36.2°C S

SpO2: 99%

10.37 Wita
Pemasangan O2 pada Tn. B
NRM 14 L/m

Melakukan tindakan TTV pada


11.13 Wita Ny. F
TD : 90/80 mmHg
N :83X/m
P
22 X/m
S35.9°C
SpO2: 98%
12.25 Wita pemasangan 02 pada Tn.M NRM
15 L/m
13.25 Wita Pemasangan kateter pada Tn.M
13.45 Wita Pemberian obat injeksi IV
Ranitidine 150 mg
Contrimoxazole

Datang kerumah sakit


Jumat, 10/12/2021
20.30 Wita

Melakukan TTV pada anak A


22.17 Wita
TD: 110/70 mmHg

N :99 X/m

P 20 X/m

S 36,2°C
SpO2: 98%

23.15 Wita Pemberian obat IV


Paracetamol 30 ml

Ondasentron 2 ml.

23. 50 Wita
Melakukan anamnesis pada Tn.
M dengan keluhan muntah,
mual, pusing, serta lemas

01.05 Wita Melakukan TTV pada TN.M

TD 130/70 mmHg N :86X/m

P : 22 X/m

36,7 C

SpO2: 99%
01.45 Wita Melakukan anamnesis pada Nn.S
dengan keluhan nyeri ulu hati,
mual, lemas, sakit kepala
Melakukan TTV pada TN.M
TD : 120/70 mmHg

N 110X/m

P S 24 X/m : 36.5°C

SpO2: 99%
02.03 Wita Pemasangan infus pada Ny. H

02.20 Wita Ambulasi pasien keruangan


perawatan 3

03.25 Wita Melakukan hecting pada Nn.A

Sabtu, 11/12/2021 Datang kerumah Sakit


21.05 Wita

21.40 Wita Melakukan anamnesis pada


Nn.M dengan keluhanmuntah.
tidak mau makan, muntah 3 kali
mulai jam 17.00-21.00 Wita
21.50 Wita Melakukan TTV pada Nn.M TD :
120/70 mmHg

86X/m

P : 22 X/m

36,5°C SpO2: 99%

22.05 Wita Pemasangan infus


22.13 Wita Pemberian obat injeksi IV
Ranitidine 50 mg/2ml

Ondasentron hydrochloride
dihydrate 2mg/mi

22.40 Wita melakukan anamnesis pada Tn. Y


dengan keleuhan BAB

22.55 Wita
tidak lancar selama 1 minggu
Melakukan TTV pada Tn. Y
TD : 120/80 mmHg

N 86X/m
P22 X/m

: 36,5°C
SpO2: 98%

23.00 Wita
Melakukan TTV pada Tn.S
TD : 120/70 mmHg
Melakukan TTV pada Tn.S
N

96X/m

P 22 X/m

:36.0°C
GCS:15

23.15 Wita Pemberian obat injeksi IV

Minggu. Ranitidine 50 mg/2ml


Ondasentron hydrochloride
12/12/2021 dihydrate 2mg/mi

00.05 Wita

00.10 Wita Melakukan anamnesis pada Ny.K


dengan keluhan sesak. nafas

Pemberian nasal kanul 51/m


01.35 Wita Pemberian obat pada Tn.F
Lidocaine HCL 2%

Melakukan heacting pada Tn. R


04.15 Wita

Anda mungkin juga menyukai