PEMERINTAH KABUPATEN BEKASI

KECAMATAN TAMBUN SELATAN

DESA MEKARSARI
Jl. Alamanda Blok, Jl. Keromes No.1, Mekarsari, Kec. Tambun Sel., Bekasi, Jawa Barat 17510

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 477.4 / / IV / 2024

Kepala Desa Mekarsari Kecamatan Tambun Selatan Kabupaten Bekasi, dengan ini
menerangkan bahwa :
Nama Lengkap : SAIFUL BAHRI
Tempat tanggal lahir : Bekasi, 15-07-1996
Nornor KTP : 3216091507960006
Jenis Kelamin : Laki-laki
Warga Negara : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat KTP : Kp. Sempu Gardu RT.004 RW.002 Desa. Pasirgombong
Kec. Cikarang Utara Kabupaten Bekasi
Alamat Domisili : Kp. Bulak Kendar Kavling Permata Ruby No. 1 RT.001
RW.003 Desa Mekarsari Kec. Tambun Selatan
Kabupaten Bekasi.

Berdasarkan Surat Pengantar RT/RW setempat. Nama tersebut diatas adalah seorang
warga kami yang pada saat ini Berdomisili sesuai dengan alamat tersebut diatas. Untuk
Persyaratan Administrasi Bank.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mekarsari, 24 April 2024

KEPALA DESA MEKARSARI

LINDA EKAWATI