Instrumen audit UKM KIA

Daftar Dokumen/ rekam Fakta Temuan audit Rekomendasi

No Kriteria audit Pertanyaan Observasi kegiatan lapangan audit
1 Capaian Bagaimana Lihat rekam hasil
indikator UKM cakupan K1, K4, evaluasi kinerja
KIA Pertolongan
Nakes, Kunjungan
Neonatal
Indikator kinerja
yang tidak
tercapai yang
mana
Mengapa indikator Lihat kalau ada
tersebut tidak upaya perbaikan
tercapai melalui proses
PDCA
Adakah upaya
yang
dilakukan untuk
mengupayakan
pencapaian
indikator kinerja
tersebut
2 Prosedur Berapa Amati 12
pelaksanaan ANC compliance rate pasien yang
ibu hami ANC ibu hamil diperiksa ANC
(gunakan check
list)
Tahapan
prosedur yang
mana yang sering
tidak dikerjakan
?
Mengapa tahapan
tersebut tidak
dikerjakan?