Abdominal guarding
Abdominal guarding is also known as
'dfense musculaire'
Pathogenesis Appendicitis
Obstruksi dari lumen appendix merupakan penyebab utama dari appendicitis.
Dapat disebabkan oleh fecalith, hyperplasia lymphoid, biji, parasit maupun
neoplasma
Lumen appendix relatif kecil bila dibandingkan dengan panjangnya, sehingga
dapat terjadi closed loop obstruction.
Obstruksi dari lumen appendix mengakibatkan overgrowth dari bakteri dan
terjadi peningkatan sekresi mukus sehingga mengakibatkan distensi lumen
appendix dan terjadi peningkatan tekanan pada dinding appendix.
Distensi dari lumen mengakibatkan nyeri visceral
Terjadi gangguan aliran limfatic dan vena sehingga terjadi iskemia mukosa
Hal-hal tersebut dapat mengakibatkan terjadinya gangren dan perforasi
Bila inflamasi sudah mengenai peritoneum parietal maka nyeri akan berpindah
ke perut kanan bawah.
Pada anak-anak bentuk lumen appendix seperti segitiga, sehingga lebih mudah
terjadi obstruksi
Pada orang tua terdapat atherosklerosis sehingga lebih mudah terjadi perforasi