II.

Persiapan Pasien Gigi

Tiruan Lengkap
 Diagnosis, Rencana perawatan,
Prognosis
Dokter gigi: Merumuskan
Mengumpulkan, Data Diagnostik Rencana Perawatan
Menafsirkan Prognosis

Awal : identifikasi masalah

Kesulitan yg Jelaskan pada

tidak diharapkan pasien

Membahayakan
perawatan
Lebih lama
Ragu kemampuan Drg
DIAGNOSIS
I. Data pasien
II. Informasi medis
III. Interview
IV. Radiografis
V. Pemeriksaan klinis ekstra-oral
VI. Pemeriksaan klinis intra-oral
VII. Catatan pre-ekstraksi
VIII. Kesimpulan pemeriksaan psikologis, ekstra-oral dan
intra-oral
IX. Rencana kerja dan prognosis
Contoh : form diagnostik.
Dapat dimodifikasi sesuai kebutuhan

I. Data Pasien
Drg, Pemilihan warna:
gigi dengan shade guide
mukosa warna basis dengan tabel warna

Data pribadi:
Nama, alamat, telp. Pengenalan diri
Usia Lansia
Pemilihan dan pengaturan gigi artifisial
Sex : wanita lebih menuntut daripada pria

estetis kenyamanan, fungsi

banyak waktu sibuk kerja
Ras:Penyakit/ras tertentu Insidensi meningkat
Warna kulit berpengaruh pada warna gigi dan basis

Pekerjaan:
Posisi sosial meningkat menuntut estetis lebih besar
Tertentu masalah khusus musikus

Chief complaint/CC:
Pernyataan alasan utama pasien mencari perawatan
Menunjukkan tingkat pengetahuan (gigi) pasien dan
derajat perhatian pada masalah utama
II. Informasi kesehatan
Maksud: menyiapkan drg terhadap mslh kesehatan
Variasi penyakit dan pengobatan berpengaruh pada
jaringan dalam perawatan gigi tiruan.
Ada keraguan konsulkan ke dokter pasien

III. Interview
A. Informasi berdasarkan fakta yang ada
B. Penilaian pasien terhadap gigi tiruan
C. Penilaian klinis terhadap gigi tiruan
D. Penilaian kemampuan adaptasi pasien
1-8: gambaran diri pasien
9-19: perasaan pasien terhadap edentulous, GTL
IV. Radiografis Radix/gigi
Benda asing
Lesi patologi
Keaktivan tulang rahang

V. Pemeriksaan ekstra oral

Bentuk muka :
Ada hub btk muka dan btk gigi dgn btk gigi artifisial
Harmoni btk muka dan btk gigi meningkatkan estetis
 Square
Oval Tapering Square
tapering
Profil :
- Mengindikasikan hub RA dan RB
- Klas III diperlihatkan dengan pemendekan VDO
- Dinilai pada ridge yang sejajar
- Katagori datar atau lengkung

Bentuk profil.
Titik petunjuk:
dahi
dasar hidung
dagu
Warna rambut dan mata Petunjuk pemilihan warna
Warna kulit dan usia gigi
Ada harmoni

Kerut-kerut :
- VDO, posisi gigi, basis gigi tiruan mendukung
besar jaringan
- Karena tua tidak dapat dikoreksi dengan GT

Bibir :
Sangat pendek kesannya terlalu banyak gigi
Panjang kesannya terlalu sedikit giginya
Tipis terutama lansia : masalah penyimpangan
anteroposterior sedikit berpengaruh besar pada ekspresi
muka
Vermilion border
Dukungan gigi artifisial kurang, vermilion border yang
tampak juga kurang

Tonus otot ekspresi muka

Terlalu lembek : Estetis kurang
Kemampuan kontrol GT kurang
Meningkatkan over ekstensi basis

TMJ
Dievaluasi comfort
discomfort - VDO tidak baik
Kliking - Radang sendi
Krepitasi
Koordinasi gerak rahang bawah
- Baik, pencatatan: sentrik relasi, protrusif akurat
- Tidak teratur: pencatatan sentrik relasi tidak akurat

VI. Pemeriksaan klinis intra oral

Ukuran lengkung
Umum: RB > RA Ada hubungan dengan resorpsi
Perbedaan sangat besar Stabilitas tidak baik

Bentuk lengkung
Oval, persegi Stabilitas GTL bagus
RA, RB tidak sama Menimbulkan masalah
penyusunan gigi dan stabilisasi
Kontur lingir
Tinggi
Persegi Stabilisasi & retensi terbaik
Ovoid

Bentuk v Stabilisasi & retensi kurang baik

Datar Prognose buruk
Knife edge (tajam) Prognose buruk

Kesejajaran ridge
Tidak ada GTL mudah meluncur lewat basal seat
bila ada tekanan oklusal
Jarak lengkung RA dan RB (interarch)
Dinilai pada ridge hampir sejajar
- Ruang terlalu besar berarti resorpsi berat.
Memperbesar ungkitan basis Stabilisasi kurang
- Ruang kecil Sulit menyusun gigi

Hubungan ridge anteroposterior

Dinilai pada ridge hampir sejajar
Prognatik, pnysunan gigi mungkin cross bite ant/post-or
Retrognatik, sulit menyusun gigi post-or
Tuberositas
- Membesar ke bawah kontak retromolarpad
Dikurangi
- Dilapisi jaringan fibrosa berlebihan, berjumbai
Tindakan bedah
Undercut tulang
- Merugikan retensi
- Tidak selalu dihilangkan
- Menimbulkan masalah, diatasi dengan
mengurangi bagian dalam GT

Palatum lunak
Klasifikasi berdasar lebar daerah seal posterior dan
derajat flexure 3 kelas
Lidah
Ukuran : Besar memindahkan GTL
Kecil tidak merupakan seal yang
memadai GT rahang bawah

Posisi lidah
- Normal+dasar mulut
GT menutup sayap lingual,
sebagai seal memadai GT RB

- Abnormal (retraksi)
Retensi GT tidak baik, gagal memberi seal dan
berkontak dengan gigi posterior GTL RB bergeser
VII. Pencatatan pre ekstraksi
Informasi dari model, foto, radiograph,ingatan sebagai
pedoman mengembalikan penampilan

VIII. Ringkasan penemuan psikologis,io,eo.

Catat kondisi yang dapat menyulitkan perawatan

IX. Rencana perawatan,prognosis

Susun rencana perawatan termasuk tindakan bedah dan
mengkondisikan jaringan.
Biaya dan waktu perawatan
jelaskan pada pasien.