Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • MR Coass Dr. Rahajeng Fisiol

    Diunggah oleh

    irwan_201291
    28 tayangan12 halaman
    Pasien berusia 28 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan kenceng-kenceng pada hari Jumat dan ketuban pecah pada Sabtu dini hari. Pasien mengandung anak kedua dan memiliki riwayat persalinan normal sebelumnya. Pemeriksaan menunjukkan pasien dalam kondisi baik dan mengalami kontraksi aktif dengan pembukaan 4 cm serta presentasi kepala bayi. Bayi lahir melalui persalinan spontan pada Minggu pagi dengan ber

    Deskripsi Asli:

    mr

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Pasien berusia 28 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan kenceng-kenceng pada hari Jumat dan ketuban pecah pada Sabtu dini hari. Pasien mengandung anak kedua dan memiliki riwayat persalinan normal sebelumnya. Pemeriksaan menunjukkan pasien dalam kondisi baik dan mengalami kontraksi aktif dengan pembukaan 4 cm serta presentasi kepala bayi. Bayi lahir melalui persalinan spontan pada Minggu pagi dengan ber

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    28 tayangan12 halaman

    MR Coass Dr. Rahajeng Fisiol

    Diunggah oleh

    irwan_201291
    Pasien berusia 28 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan kenceng-kenceng pada hari Jumat dan ketuban pecah pada Sabtu dini hari. Pasien mengandung anak kedua dan memiliki riwayat persalinan normal sebelumnya. Pemeriksaan menunjukkan pasien dalam kondisi baik dan mengalami kontraksi aktif dengan pembukaan 4 cm serta presentasi kepala bayi. Bayi lahir melalui persalinan spontan pada Minggu pagi dengan ber

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 12

    Morning Report Co-

    ass
    Selasa, 19 Februari 2013
    Ayunda Almiradani
    Irene Lampita
    Kaviprathaa Atmalinggam
    Linda Oktaviana SC
    Lisawati Sutrisno

    Pembimbing:
    dr. Rahajeng, Sp.OG (K)
    IDENTITAS

    Reg. 1305053
    Ny. Y/ 28 th / pendidikan 12 th / IRT /
    Islam / Jawa
    Suami : Tn. S / 33 th / pendidikan 16 th /
    pedagang madu / Islam / Jawa
    Menikah 1 x (4 tahun)
    Alamat : Jl. Kol. Sugiono IX/24 RT 12/2
    Mergosono, Malang
    SUBYEKTIF

    Keluhan utama : Kenceng-kenceng


    Pasien datang dengan keluhan kenceng-
    kenceng pada hari Jumat, 15 Februari 2013
    15/2/2013 (20.00) : mulai terasa kenceng-
    kenceng
    16/2/2013 (01.00) : kenceng-kenceng
    bertambah sering, pasien tetap di rumah
    16/2/2013 (03.00) : pasien merasa ketuban
    pecah ke RSSA
    16/2/2013 (04.00) : pasien datang di UGD
    RSSA
    HPHT : 25 Mei 2012
    Kontrol kehamilan ke bidan 6x
    Riwayat persalinan sebelumnya :
    Kehamilan pertama : kehamilan cukup
    bulan (38-39 minggu), bayi lahir di bidan
    dengan persalinan normal, Bayi
    perempuan, BB 2700 gram lahir tgl
    5/10/2010
    Riwayat KB :
    -
    Riwayat trauma (-), minum
    obat/jamu (-), riwayat instrumentasi
    (-).
    Riwayat pijat oyog (-)
    BAB dan BAK : dalam batas normal
    Riwayat penyakit lain (-)
    OBYEKTIF
    KU : Baik, Kesadaran :CM
    TD : 110/70 mmHg, N : 90 x/m, RR : 16x/m
    Tax:36,7 C, Trec:36,5 C
    K/L : an-/- ict -/-
    Tho : c/ invisible, palpable at ICS 5, MCL S
    S1 S2 tunggal, m (-) g (-)
    p/ simetris, SF D=S
    sonor sonor Rh - - Wh - -
    sonor sonor -- --
    sonor sonor -- --
    Abd : soefl, met (-), BU (+) N
    TFU 31 cm, letak U, TBJ 2945gr, DJJ 145x/m,
    His 10.3.25
    GE : v/v flux (-), fluor (-)
    VT (jam 04.30): Pembukaan 4cm, eff 75%, H. 1, ketuban
    (-) jernih, presentasi kepala, denom :
    sutura sagitalis melintang, UPD : dbn
    LABORATORIUM

    DL : 11,7 / 9120 / 34,7 / 263.000


    Faal Hemostasis:
    PPT dan APTT dalam batas normal
    ASSESSMENT

    G2 P1001 Ab000 part 38-39


    mgg, T/H + Kala I fase Aktif
    Pdx : (-)
    Ptx :
    PLANNING
    Evaluasi 4 jam lagi
    Pro exp. pervaginam
    Tx post partum :
    PLANNING
    - Amoxicillin 3x500mg
    - Ibuprofen 3x400 mg
    - Methergin 3x1
    - Roborantia 1x1

    PMo : Obs VS, keluhan


    PEd : KIE
    OUTCOME

    Bayi laki-laki, BB 2950 gram, PB 49


    cm, AS:7-9, pada 16 Februari 2013
    pukul 05.45 WIB
    Terima Kasih

    Anda mungkin juga menyukai