Anda di halaman 1dari 30

LAPORAN KASUS

LAKI-LAKI 61 TAHUN DENGAN HEMATOM


SUBKONJUNGTIVA PADA MATA KANAN

Veneranda Venny Grishela (11.2016.170)


Pembimbing : dr. Sri Harto, Sp.M
Identitas
IDENTITAS

Nama Tn. AS

Umur 61 tahun

Agama Islam

Pekerjaan Pensiunan

Alamat Cilitan Besar RT/RW 08/09

Tanggal 18 April 2017


Pemeriksaan
Anamnesis
Keluhan Utama
Mata kanan merah sejak 3 hari yang
lalu
Keluhan Tambahan
Mata kanan perih (+), sakit kepala (+)
Riwayat Penyakit
Sekarang
Pasien datang dengan keluhan mata kanan
merah sejak 3 hari yang lalu. Merah timbul
secara tiba-tiba saat pasien bangun tidur.
Merah terjadi di bola mata bagian bawah.
Pasien juga mengeluh mata kanan terasa
mengganjal. Terdapat keluhan sakit kepala.
Namun tidak terdapat keluhan nyeri,
bengkak, penglihatan kabur dan adanya
kotoran mata.
Pasien juga tidak mengeluh batuk, demam,
maupun mual muntah. Riwayat trauma tidak
Riwayat Penyakit Dahulu
Hipertensi (+)
Riwayat Penyakit Keluarga
-
Riwayat Pengobatan
Keluhan belum diobati. Saat ini pasien
rutin mengkonsumsi Amlodipin.
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Fisik Hasil
Keadaan Umum Tampak sakit ringan
Kesadaran Compos mentis
Tanda-Tanda Vital :
Tekanan 150/80 mmHg
Darah 80 x/menit
Nadi 36,5 C
Suhu 20 x/menit
Pernapasan
Kepala Normocephali
Mulut Dalam batas normal
Jantung Dalam batas normal
Paru Dalam batas normal
Abdomen Dalam batas normal
Ekstremitas Dalam batas normal
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Penunjang
Tidak dianjurkan.
RESUME
Pasien berusia 61 tahun datang dengan
keluhan mata kanan merah sejak 3 hari
yang lalu. Terdapat keluhan rasa
mengganjal (+) pada mata kanan.
Keluhan nyeri (-), bengkak (-), penglihatan
kabur (-), kotoran pada mata (-). Tidak ada
riwayat batuk (-) dan trauma (-).
Pada pemeriksaan fisik, tekanan darah
150/80 mmHg, visus OD 6/12 OS 6/9,
konjungtiva hiperemis (+), injeksi
konjungtiva (+), hematom di
subkonjungtiva (+), riwayat hipertensi
(+).
Diagnosis

Diagnosis Kerja Diagnosis Banding

Hematom Subkonjungtiva Okuli Konjungtivitis Okuli Dekstra


Dekstra
Skleritis Okuli Dekstra
PenatalaksanaanHindari pemakaian
aspirin, ibuprofen,
naproxyn, atau
Medikamentosa Non-medikamentosa
beberapa NSAID
Perdarahan

subkonjungtiva
dapat diserap
dalam satu atau
Cendo polydex ED 4 gtt 1 OD
dua minggu.

Asam traneksamat 3x500 mg


Kontrol ke poli
setelah 1 minggu
atau segera
kembali jika
perdarahan
bertambah luas
(mata bertambah
Prognosis
Quo ad vitam : dubia ad bonam
Quo ad functionam : dubia ad
bonam
Quo ad sanactionam : dubia ad

bonam
TINJAUAN
PUSTAKA
ANATOMI
KONJUNGTIVA
Hematom Subkonjungtiva
Sinonim :
Bleeding in the eye

Eye injury

Ruptured blood vessels

Blood in the eye

Bleeding under the conjunctiva

Bloodshot eye

Pinkeye
Perdarahan subkonjungtiva

perdarahan akibat rapuhnya


pembuluh darah konjungtiva.
Definisi Darah terdapat di antara
konjungtiva dan sklera

terjadi di semua kelompok umur, >>


semakin bertambahnya umur
Sebuah penelitian : rata-rata usia 30
Epidemio tahun, tipe spontan 64.3%, kondisi
logi hipertensi 14,3%, beberapa keadaan
kehamilan dan proses persalinan
patofisiologi

Lapisan terluar dapat terjadi


secara spontan,
yang melapisi akibat trauma,
sclera ataupun infeksi
Konjungtiva Struktur dari pembuluh
mengandung konjungtiva yg darah
serabut saraf dan halus, sedikit konjungtiva atau
sejumlahbesar episclera yang
darah dapat bermuara ke
pembuluh darah menyebar difus
yang halus ruang
di jaringan ikat subkonjungtiva.
Pembuluh darah
konjungt
pecah
subkonjungtiva

iva
perdarahan
subkonjungtiva
patch merah
Manifestasi Klinis
Asimptomatik, jarang
mengalami nyeri
Tampak adanya perdarahan di
sklera dengan warna merah
terang (tipis) atau merah tua
(tebal).
Peradangan (-) atau
peradangan ringan.
Perdarahan akan meluas dalam
24 jam pertama berkurang
perlahan ukurannya karena
diabsorpsi
Diagnosis dan pemeriksaan

Anamnesa : riwayat trauma, riwayat penyakit


sebelumnya.
Pemeriksaan fisik: ketajaman visual perdarahan
subkonjungtiva traumatik, periksa reaktivitas pupil dan
mencari apakah ada defek pupil,

Pen light: patch kemerahan pada konjungtiva bulbi

Kasus berulang: PT, APTT, darah lengkap


penatalaksan
DD
aan
konjungtivitis Self limiting
Konjungtivitis disease (1-3
hemoragik minggu)
akut vasokonstrikto
Sarcoma r
kaposi multivitamin
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai