Veruka Plana: Kasus dan Penanganan
Diunggah oleh
Khairunnisa EsamVeruka Plana: Kasus dan Penanganan
Diunggah oleh
Khairunnisa EsamLAPORAN KASUS:
VERUKA PLANA
Khairunnisa binti Esam
112015454
Pembimbing : dr Rompu Roger, spKK
2
Nama : Tn N
Umur : 50 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Konveksi
Alamat : Suka Pura, Jakarta
Suku : Sunda
Status perkawinan : Menikah
Tanggal pemeriksaan: 17 Juni 2017
3
Anamnesis
Autoanamnesis 17 Jun 2017 di Poli Kulit RSUD Koja
Keluhan Utama
Kutil bertambah banyak sejak 5 bulan yang lalu
Keluhan Tambahan
Gatal
4
Anamnesis
4 tahun yang lalu, timbul kutil di kaki
Kutil kecil, tebal, warna sama seperti warna kulit
dan tidak menonjol
Gatal dan semakin lama semakin membesar
Sering digaruk
1 tahun yang lalu, kutil mulai timbul di sela jari
5 bulan yang lalu, kutil semakin banyak dan mulai
timbul di lengan bawah
Trauma (-), DM (-), Hipertensi (-)
5
Status Generalis
Keadaan Umum : Tampak sakit ringan
Kesadaran : Compos Mentis
Tanda Vital : Tekanan darah : 110/90 mmHg
Nadi : 68 kali/menit
Suhu : Tidak diukur
Pernafasan : 16 kali/menit
Status Gizi : Baik
6
Status Dermatologi
Lokasi : Tangan kanan
Distribusi : regional, multiple
Effloresensi
Papul datar agak menimbul,
permukaan licin, warna seperti
kulit sekitar
Bentuk : bulat
Batas : sirkumskrip
Ukuran : miliar (2-5 mm)
7
Status Dermatologi
Lokasi : Lengan bawah kanan
Distribusi : regional, multiple
Effloresensi
Papul datar agak menimbul,
permukaan licin, warna seperti
kulit sekitar
Bentuk : bulat
Batas : sirkumskrip
Ukuran : miliar (1-3 mm)
8
Status Dermatologi
Lokasi : Kaki kanan
Distribusi : regional, multiple
Effloresensi
Papul datar agak menimbul,
permukaan licin, warna seperti
kulit sekitar
Bentuk : bulat
Batas : sirkumskrip
Ukuran : miliar (1-2 mm)
9
Pemeriksaan Penunjang
Tidak dilakukan
10
Diagnosis
Working Diagnosis
Veruka Plana
Differential Diagnosis
Liken planus
11
Penatalaksanaan
Destruksi dengan bedah listrik atau bedah beku
Destruksi dengan bahan keratolitik
Asidum salisikum 15-25 %
Trikloroasetat 25 %
12
Edukasi
Menjaga kebersihan baik personal maupun
lingkungan
Tidak menggaruk lesi
Mencuci tangan setelah memegang lesi
13
Prognosis
Ad Vitam : ad bonam
Ad Fungsionam: dubia ad bonam
Ad Sanationam : dubia ad bonam
14
Tinjauan Pustaka :
Veruka Plana
Plane Warts
15
Veruka Plana
Hiperplasia epidermis dengan
permukaan halus
Disebabkan oleh human
papillomavirus (HPV)
Sering terjadi pada anak-anak dan
usia muda
16
Human Papilloma Virus (HPV)
17
Gambaran Klinis
Papul
datar agak menimbul
permukaan licin
warna seperti kulit sekitar/ abu-abu/ kehitaman
bentuk bulat/ poligonal
ukuran 1-5 mm
jumlah beberapa - ratusan
lesi dapat bersatu tersusun linier pada bekas garukan
Sering di wajah, punggung tangan, tungkai bawah
Port dentre luka kecil atau maserasi
18
Patogenesis
Defek pada epitel seperti maserasi kulit
Inokulasi virus pada epidermis yang viabel
Memasuki sel basal epidermis infeksi yang persisten
Copy genom virus dipertahankan sebagai suatu plasmid
ekstrakromosom dalam sel basal epitel yang terinfeksi
Ditranportasikan dalam sel yang bereplikasi saat mereka
berimigrasi
Membentuk lapisan yang berdifferensiasi
19
Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan histopatologik
Hiperkeratosis dan akantosis
Papilomatosis (-)
Stratum korneum = rajutan keranjang / basket weave
20
Penatalaksanaan
Tindakan bedah
bedah beku (Cryoteraphy)
bedah listrik
bedah scalpel
bedah laser
Non bedah
bahan keratolitik atau kaustik asidum salisikum 15-25 %,
trikloroasetat 25 %
21
Differential Diagnosis
22
Differential Diagnosis
