PENCATATAN RELASI

MAKSILOMANDIBULA

PEMBUATAN TANGGUL GIGITAN,

/GALENGAN GIGIT,
/ BITE RIM
Maxillary occlusion
Use a Hot Wax Former
Maxillary Occlusion Rim Adjustment

Anterior height
1-2 mm below
the lip at
rest/when the
patient slightly
smiles
https://www.google.com/search?q=anterior+view+maxilla+bite+rim+relation+to+cranium&clien
t=firefox-
b&tbm=isch&tbs=rimg:CWtVmMzgRy0zIjgFLdayDsY3kB4i_1QuBtgzR2i1u2r6XwFLjGmdEFif4wBU
GbwKsK5EmvM0yVyjOJB-
S8rVEKqdSzCoSCQUt1rIOxjeQEQB4b5nfA1ULKhIJHiL9C4G2DNER_1lTpdL7j4C4qEgnaLW7avpfAU
hFqCIBR_1p8_1YyoSCeMaZ0QWJ_1jAESbwibZUM58SKhIJFQZvAqwrkSYR_1lTpdL7j4C4qEgm8zTJ
XKM4kHxFvCdaUUdX_1EyoSCZLytUQqp1LMEd5L3hhtJKI8&tbo=u&sa=X&ved=0ahUKEwiHp7SFu
M_WAhVJmpQKHfgEB6MQ9C8IHw&biw=1088&bih=505&dpr=1.76
 RELASI ORIENTASI KLINIS
Maxillary Occlusion Rim Adjustment

Mediolaterally
the occlusal plane
parallels the
pupils
Fox plane can be
used
 CAMPERS LINE

Occlusal plane
parallel to the
ala-tragus line
Mandibular Occlusion Rim Adjustment

Centered
over the
ridge to
maximize
stability
 Tanggul gigitan / bite -rim

Mandibular Occlusion Rim

Posteriorly, the
occlusion rim intersects
1/2 - 2/3 up the
retromolar pad
 Relasi vertikal
Hubungan antara rahang atas dan bawah
pada dimensi vertikal tertentu
yaitu :
1. Dimensi vertikal oklusi (occlusal vertical
dimension )
2. Dimensi vertikal istirahat (fisiologic vertical
dimension )
3. Dimensi vertikal posisi lain
 Dimensi vertikal istirahat

Atau posisi istirahat fisiologis

Ditentukan oleh otot-otot dan gaya gravitasi
Hubungan postural mandibula terhadap
maksila
Otot levator dan elevator dalam keadaan
kontraksi minimal (tonus minimal)
Kepala tegak tidak ditopang sandaran kursi
 Dimensi vertikal istirahat merupakan
pedoman dalam mengembalikan dimensi
vertikal oklusi yang hilang
Perbedaan dimensi vertikal fisiologis dan
dimensi vertikal oklusi disebut jarak antar
oklusal ( free-way space, interocclusal\ distance
).
Jarak antar oklusal 2 4 mm didaerah premolar
pertama.
Jarak ini sangat perlu untuk kesehatan jaringan
periodontal pada gigi asli yang masih ada,
demikian pula untuk GTL
Physiologic Rest Position (PRP)

At rest, lips barely

touching
Occlusion rims
should not touch

Intraorally no contact
 Measurements
OVD & PRP

Use external points for

ease of measurement
Small dots under
columnella & mid-
symphisis
Use Boley Gauge, not ruler
 Dimensi vertikal oklusi
Ditentukan kalau gigi asli masih
ada dan oklusi
Kalau giginya hilang maka jarak
antara kedua gigi tiruan ini harus
ditentukan
 Occlusal Vertical Dimension (OVD)

Distance between
maxilla & mandible
when teeth or wax rims
contact in centric
position
 Interocclusal Distance (ID)

Space between wax rims at

physiologic rest position
Usually 2-4 mm
 Fungsi jarak interoklusal GTL
Bunyi keletuk karena beradu pada waktu
bicara
Nyeri pada jaringan pendukung
Kerusakan yang cepat lingir sisa/ resorpsi
Establishing Occlusal Vertical
Dimension
PRP = ID + OVD
 PENENTUAL RELASI VERTIKAL GTL

1. Mekanis : penggunaan catatan pra

ektraksi, kesejajaran alveolar dll.
2. Fisiologis : mekanisme otot waktu
istirahat, penelanan maupun fonetik

Penentuan ini sifatnya sementara, sampai gigi

buatan disusun, kemudian diamati /
diverivikasi dengan metoda yang lain.
 Cara Mekanis
1. Relasi alveolar
- Jarak papilla insisiva ke incisif bawah

- Kesejajaran alveolar
2. Pengukuran gigi tiruan lama
3. Catatan praektraksi
- Radiografi profil
- Model gigi oklusi
- Pengukuran wajah
 Cara fisiologis
1. Posisi istirahat fisiologis: pasien diminta
istirahat, bite rim dalam mulut, duduk
tegak tanpa sandaran kepala
2. Fonetik dan estetik : suara ch, s atau j gigi
anterior salaing mendekat.
3. Ambang penelanan : kalau menelan, gigi
kontak sangat ringan
4. Perabaan ( tactile sense )
5. Persepsi kenyamanan yang dilaporkan
pasien
 Establishing OVD
Phonetics Test

Closest Speaking Space

Confirms OVD
Sibilant sounds ("s", "z", sh", ch")
Rims should be at least 1 mm apart
Dont worry about sounds yet
 Evaluasi relasi rahang dengan tanggul
gigitan
1. Menilai seluruh dukungan
2. Pengamatan visual
3. Pengukuran antara dua titik pada posisi
istirahat dan kontak
4. Fonetik, suara desis
5 .Pendapat pasien mengenai kenyamanan
dari tinggi tanggul gigitan
 TERIMA KASIH