Formulasi Dasar II

1. Galih Ardhana Putra (201610410311112)

2. Novia Eka Puriani (201610410311150)
3. Erga Widy Anggita (201610410311152)
4. Ayu Selviana Sari (201610410311156)
5. Febrianti Putri (201610410311162)

SERI X A RESEP 1
Dokter Asrori
Jl. Burung Unta No. 155 Malang
SIP :
Singkatan bahasa Latin
Malang, 1. R/ = Recipe = ambillah
2. M.f = misce fac = campur dan
R/ Theophyllinum 0,4 buatlah
3. Supp = suppositoria
PEG 400 0,5
4. Dtd = da tales dosis = sesuai
PEG 4000 2 dengan takaran
m.f. supp dtd No. II 5. No = nomero = jumlah
S.t.dd.sup I 6. S = signa = tandai
7. Tdd = ter de die = tiga kali sehari
Pro : Tn. satya 8. Sup 1 = suppositoria unus = satu
suppositoria.
KELENGKAPAN RESEP

1. SIP Dokter

2. Tanggal penulisan dokter

3. Tanda tangan dokter

4. Umur dan alamat pasien

Narkotik/psikotropik = Tidak ada

Formula Baku = Tidak ada

PERMASALAHAN DAN PENYELESAIAN
Permasalahan Peracikan
1. pembuatan suppositoria dengan cara
panas.
2. Perhitungan dosis teofilin Over Dosis
Penyelesaian Peracikan
1. Theophyllin, PEG 4000 dan PEG 400
dilebur di atas waterbath ad mencair dan
hasilnya di cetak dalam alat cetakan dari
logam (IMO HAL 164 dan Van duin hal
140)
2. Dosis Teofilin harus diturunkan.
 PERHITUNGAN DOSIS
Theophyllinum :

DL : 200 mg/ 500 mg

1xp = 200 mg DP: 1xp = 400 mg

1xh = 500 mg 1xh = 400 mg x 3 = 1200 mg

DM : 500 mg/ 1000 mg

1xp = 500 mg %DP 1xp =400mg/500mgx100%=80%

1xh = 1000mg 1xh =1200mg/1000mgx100%=120%

(R/ OVER DOSIS)

 Penurunan Dosis

Penurunan dosis teofilin menjadi 180 mg

DL : 200 mg/ 500 mg

1xp = 200 mg DP: 1xp = 180 mg ( Masuk Rentang DL)

1xh = 500 mg 1xh = 180mg x 3 = 540 mg

(Melebihi rentang DL)

DM : 500 mg/ 1000 mg

1xp = 500 mg %DP 1xp =180mg/500mgx100%= 36%

1xh = 1000mg 1xh = 540mg/1000mgx100%= 54%

PENIMBANGAN BAHAN
1. Theophyllinum = 0,4 gram x 2 = 0,8 gram
2. PEG 400 = 0,5 gram x 2 = 1 gram
3. PEG 4000 = 2 gram x 2 = 4 gram
Jadi berat 1 supositoria = (0,8+1+4)/2= 2,9 gram

1. Theophyllinum = 0,18 gram x 2 = 0,36 gram

2. PEG 400 = 0,5 gram x 2 = 1 gram
3. PEG 4000 = 2 gram x 2 = 4 gram
Jadi berat 1 supositoria = (0,36+1+4)/2 = 2,68 gram
CARA PERACIKAN

1. Menyetarakan timbangan, menara cawan.

2. Timbang teofilin 0,8 gram diatas kertas perkamen, sisihkan.
3. Timbang PEG 400 sebanyak 1 gram diatas cawan porselen yang sudah di
tara. Kemuadian (2) dimasukkan.
4. Timbang PEG 4000 sebanyak 4 gram diatas kertas perkamen, kemudian
masukkan ke no (3)
5. Lebur campuran tersebut diatas waterbath.
6. Siapkan tempat cetakan yang terbuat dari logam.
7. Setelah lebur maka tuangkan dalam cetakan (6) dengan bantuan batang
pengaduk. Jangan sampai ada rongga udara dalam bahan tersebut.
8. Masukkan kedalam lemari es, diambil setelah berbentuk padat.
9. Setelah padat, ambil dari cetakan kemudian keluarkan dari cetakan dan
timbang seberat 2,9 gram, apabila kelebihan maka potong bagian pangkal.
10. Hasilnya di bungkus dengan aluminium foil, kemudian masukkan dalam
wadah, beri etiket warna biru dan label NI.
ETIKET DAN LABEL NI

Galih ardhana IAI

1
nov
17
Tn. satya

Tiga kali sehari 1 suppositoria

(digunakan melalui dubur)
MONOGRAFI
1. Theophyllinum (FI III HAL 597)
Sinonim : Teofilina
Pemerian : Serbuk hablur, tidak berbau, pahit, mantap diudara
Kelarutan : larut dalam lebih kurang 180 bagian air, lebih mudah
larut dalam air panas, larut dalam lebih kurang 120
bagian etanol (95%)p, mudah larut dalam larutan alkali
hidroksida dan dalam amonia encer p.
Penyimpanan : dalam wadah tertutup baik
Khasiat dan penggunaan : spasmolitikum bronkial.
2. PEG 400 (FI III HAL 504)
Sinonim : POLYAETHYLENGLYCOLUM-400, Makrogol-400, poliglikol-400
Pemerian : cairan kental jernih, tidak berwarna atau praktis tidak
berwarna, bau khas lemah, agak higroskopik.
Kelarutan : larut dalam air, dalam etanol (95%)p, dalam aseton p,
dalam glikol lain dan dalam hidrokarbon aromatik, praktis
tidak larut dalam eter p, dan dalam hidrokarbon alifatik.
Penyimpanan : dalam wadah tertutup rapat.
Khasiat dan penggunaan : basis supositoria.
3. PEG 4000 (FI III HAL 506)
Sinonim : POLYAETHYLENGLYCOLUM-4000, Makrogol-4000, poliglikol-
4000
Pemerian : serbik licin putih atau potongan putih kuning gading, praktis
tidak berbau, tidak berasa.
Kelarutan : mudah larut dalam air, dalam etanol (95%) p dan dalam
khloroform p, praktis tidak larut dalam eter p.
Penyimpanan : dalam wadah tertutup rapat.
Khasiat dan penggunaan : basisi supositoria