LAPORAN KASUS

Oleh :
Mario Setiadi

Pembimbing :
dr. Maimun Ihsan, SpOG(K)
suatu neoplasma jinak yang tumbuh dalam
otot uterus. Biasa juga disebut fibromioma
uteri, leiomioma uteri atau uterine fibroid.

Mioma bisa menyebabkan gejala yang luas

termasuk perdarahan menstruasi yang banyak
dan penekanan pada pelvis

Mioma dibagi menjadi mioma submucosa,

intramural, dan subserosa.
Nama : Ny. Siti Maryam Tampilang
Usia : 21 Tahun
Status Pernikahan: Menikah
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Agama : Islam
Alamat : Jl. Adam Zakaria no 42, Gorontalo
Masuk RS : 6 Juli 2017
Keluar RS : 14 Juli 2017
 Riwayat Obstetri
P1 : 2015, perempuan, 3200 gram, spt lbk,
RSAS, sehat
Sejak 1
bulan
SMRS

Perdarahan
pervaginam

Nyeri BAB (N)

perut
bawah BAK (N)
*
Status praesens
*Keadaan umum : Cukup
*Kesadaran : Compos Mentis
*Tanda-tanda vital
* Tekanan darah : 100/70 mmhg
* Nadi : 92 x/menit
* RR : 24 x/menit
* Suhu : 36,4 0C
*Status Gizi
* Tinggi Badan : 157 cm
* Berat Badan : 60 kg
*
* Inspeksi :
Fluksus (+), Mons pubis, klitoris, labia mayora, labia
minora, dan perineum tak tampak kelainan.
* Inspekulo :
Fluksus (+), vagina tak tampak kelainan, tampak masa
sebesar bola pimpong berwarna putih kemerahan yang
menutupi portio cervix
* Pemeriksaan dalam :
Teraba masa ukuran 3x3 cm konsistensi keras,
permukaan licin, dapat digerakkan, bertangkai yang
berasal dari OUE. Diameter tangkai 1 cm dengan
permukaan licin dan pangkal tangkai tidak dapat
diraba.
hCG test (-)
Uterus anteflexi uk 4x3cm

Tampak masa hipoechoik di daerah

servikal

Kesan : Mioma uteri

 Tatalaksana

Transfusi PRC sampai Hb >10 gr/dL

Perbaiki KU

Ekstirpasi dilanjutkan kuretase

operatif

Asam traneksamat 500mg/8 jam PO

SF 200mg/24 jam PO
Medikamentosa Ij metilergometrin 0.125mg/8 jam IV
 Tx operatif

Ekstirpasi & kuretase

 14 Juli 2017 15 Juli 2017
Keluhan Nyeri perut bawah Tidak ada keluhan
TTV TD : 110 / 70 mmHg TD : 110 / 70 mmHg
HR : 84 x / menit HR : 88 x / menit
RR : 20 x / menit RR : 20 x / menit
T : 36,4 0 C T : 36,6 0 C
Status Pemeriksaan Luar Pemeriksaan Luar
Gynekologi Inspeksi Inspeksi
fluksus (+) fluksus (+)

Diagnosis P1A0 21 tahun Post ekstirpasi P1A0 21 tahun Post ekstirpasi

dan kuretase ai mioma dan kuretase ai mioma
geburt H1 geburt H2
Penatalaksanaa -Cefotaxime 1gr/12 jam -Cefadroxil 500mg/12 jam PO
n IV -Metilergometrin 0.125mg/8
-Metilergometrin jam PO
0.125mg/8 jam PO -SF 200mg/24 jam PO
-SF 200mg/24 jam PO
 Perdarahan pervaginam
Anamnesis Masa pada vagina bertangkai dari cavum
&
PF
uteri

Mioma geburt + anemia

Diagnosis

Transfusi PRC
Tx Ekstirpasi & kuretase
*