Semua aminoglikosida bersifat bakterisidal dan terutama aktif pada kuman bakteri gram

negatif. Antibiotik golongan aminoglikosida tidak diserap melalui saluran cerna, sehingga
harus diberikan secara parenteral untuk infeksi sistemik. Ekskresi terutama melalui ginjal.

Contoh : Gentamisin
Indikasi : septikemia dan sepsis pada neonatus, meningitis an infeksi SSP lainnya, infeksi bilier,
pielonefritis dan prostatitis akut, endokarditis karena Streptococcus viridans atau Streptococcus faecalis
(bersama penisilin), pneumonia nosokomial, terapi tambahan pada meningitis karena listeria
 Serious Use
Alternative
(26)

Interaksi Monitor
Closely
Obat
(164)
Gentamisin

Minor
(76)
Interaksi Obat Gentamisin
Serious Use Alternative
1. Basitrasin gentamisin dan bacitracin meningkatkan nephrotoxicity dan / atau
ototoxicity. Hindari atau Gunakan Obat Alternatif. Hindari penggunaan bacitracin
bersamaan dengan obat nefrotoksik lainnya
2. Gentamisin bumetanide, gentamisin. Salah satunya meningkatkan toksisitas yang lain oleh
Mekanisme: sinergisme farmakodinamik. Hindari atau Gunakan Obat Alternatif.
Peningkatan risiko ototoxicity dan nefrotoksisitas.
3. Sidofovir cidofovir dan gentamisin meningkatkan nephrotoxicity dan / atau ototoxicity. Hindari atau
Gunakan Obat Alternatif.
4. Kuinidin quinidine akan meningkatkan tingkat atau efek gentamisin oleh transporter eflux P-
glikoprotein (MDR1). Hindari atau Gunakan Obat Alternatif.
5. Furosemid furosemida, gentamicin. Salah satu meningkatkan toksisitas yang lain oleh Mekanisme:
sinergisme farmakodinamik. Hindari atau Gunakan Obat Alternatif. Peningkatan risiko
ototoxicity dan nefrotoksisitas.
Interaksi Obat Gentamisin
Monitor Closely
1. Acebutolol Acebutolol meningkat dan gentamisin menurunkan potasium serum. Efek interaksi
tidak jelas, hati-hati. Gunakan Perhatian / Monitor.
2. Asiklovir asiklovir dan gentamisin meningkatkan nephrotoxicity dan / atau ototoxicity. Gunakan
Perhatian / Monitor.
3. Albuterol albuterol and gentamicin both decrease serum potassium. Use Caution/Monitor.
4. Estrogen terkonjugasi gentamisin akan menurunkan tingkat atau efek estrogen terkonjugasi
dengan mengubah flora usus. Berlaku hanya untuk bentuk hormon oral. Resiko rendah
terhadap gangguan kontrasepsi. Gunakan Perhatian / Monitor.
5. Siklosporin siklosporin akan meningkatkan tingkat atau efek gentamisin dengan transporter eflux P-
glikoprotein (MDR1). Gunakan Perhatian / Monitor.
Siklosporin dan gentamisin meningkatkan nephrotoxicity dan / atau ototoxicity.
Modifikasi Terapi / Monitor.
6. Aspirin Aspirin meningkat dan gentamisin menurunkan potasium serum. Efek interaksi tidak jelas,
hati-hati. Gunakan Perhatian / Monitor.
Interaksi Obat Gentamisin
Minor
1. Selekoksib celecoxib meningkatkan kadar gentamisin dengan mengurangi pembersihan ginjal.
Minor / Significance Tidak Diketahui Interaksi terutama terjadi pada bayi prematur.
2. Kotokonazol ketoconazole decreases levels of gentamicin by unknown mechanism.
Minor/Significance Unknown.
3. Albuterol albuterol and gentamicin both decrease serum potassium. Use Caution/Monitor.
4. Piroksikam Piroksikam meningkatkan kadar gentamisin dengan mengurangi pembersihan ginjal.
Minor / Significance Tidak Diketahui Interaksi terutama terjadi pada bayi prematur.
5. Piridoksin gentamisin akan menurunkan tingkat atau efek piridoksin dengan mengubah flora usus.
Berlaku hanya untuk bentuk oral kedua agen. Minor / Significance Tidak Diketahui
6. Dropamisin Asam mefenamat meningkatkan kadar gentamisin dengan mengurangi pembersihan
ginjal. Minor / Significance Tidak Diketahui Interaksi terutama terjadi pada bayi
prematur
Yaitu jenis antibiotik yang bekerja untuk mencegah biosintesis protein pada bakteri. Biasanya obat ini diberikan
pada pasien yang sensitif terhadap penisilin. Aktivitas dari mikrolida disebabkan karena adanya cincin mikrolida
dan cincin lakton besar yang berikatan dengan satu atau lebih gula deoksi. Cincin lakton sendiri biasa tersusun
dari 14, 15, hingga 16 atom. Antibiotika ini biasanya digunakan untuk pengobatan jenis infeksi yang disebabkan
bakteri seperti infeksi saluran pernafasan, infeksi lambung, dan lainnya.

Contoh : Eritromisin
Indikasi : sebagai alternatif untuk pasien yang alergi penisilin untuk pengobatan enteritis kampilobakter,
pneumonia, penyakit Legionaire, sifilis, uretritis non gonokokus, prostatitis kronik, akne vulgaris, dan
profilaksis difetri dan pertusis.
 Contraindicated
(19)

Interaksi Monitor
Closely
Obat
(164)
Eritromisin

Minor
(76)
Interaksi Obat Eritromisin
Contraindicated
1. Cisapride cisapride dan erythromycin keduanya meningkatkan interval QTc. Kontraindikasi
Basa erythromycin meningkatkan kadar cisapride dengan menurunkan metabolisme.
Kontraindikasi Resiko perpanjangan interval QT.
2. Flukonazol flukonazol akan meningkatkan tingkat atau efek erythromycin base dengan
mempengaruhi enzim hati / enzim pencernaan CYP3A4. Kontraindikasi. Basa
erythromycin dan flukonazol meningkatkan interval QTc. Kontraindikasi
3. Lovastatin Basa eritromisin akan meningkatkan tingkat atau efek lovastatin dengan mempengaruhi
enzim hati CYP3A4 enzim hati / enzim pencernaan. Kontraindikasi Penghambat
CYP3A4 yang kuat meningkatkan paparan statin statin dan risiko miopati, termasuk
rhabdomyolysis
4. Kuinidin quinidine dan erythromycin keduanya meningkatkan interval QTc. Kontraindikasi
5. Lomitapide erythromycin base increases levels of lomitapide by affecting hepatic/intestinal enzyme
CYP3A4 metabolism. Contraindicated. Increases lomitapide levels several folds.
Interaksi Obat Eritromisin
Serious Use Alternative
1. Amiodarone Basa erythromycin akan meningkatkan tingkat atau efek amiodarone dengan
mempengaruhi metabolisme enzim hati CYP3A4. Hindari atau Gunakan Obat
Alternatif. Amiodaron dan erythromycin keduanya meningkatkan interval QTc. Hindari
atau Gunakan Obat Alternatif.
2. Budesonide Basa eritromisin akan meningkatkan tingkat atau efek budesonida dengan
mempengaruhi enzim hati CYP3A4 enzim hati / enzim pencernaan. Hindari atau
Gunakan Obat Alternatif.
3. Klorpromazin klorpromazin dan erythromycin keduanya meningkatkan interval QTc. Hindari atau
Gunakan Obat Alternatif.
4. Digoksin Basa erythromycin akan meningkatkan tingkat atau efek digoksin dengan mengubah flora
usus. Berlaku hanya untuk bentuk oral kedua agen. Hindari atau Gunakan Obat
Alternatif.
5. Dhea, Herbal Dhea, herbal akan meningkatkan kadar atau efek erythromycin base dengan
mempengaruhi enzim hati / enzim pencernaan CYP3A4. Hindari atau Gunakan Obat
Alternatif.
Interaksi Obat Eritromisin
Monitor Closely
1. Amlodipin Basa eritromisin akan meningkatkan tingkat atau efek amlodipin dengan mempengaruhi
enzim hati CYP3A4 enzim hati / enzim pencernaan. Gunakan Perhatian / Monitor.
2. Seftriakson Basa erythromycin menurunkan efek ceftriaxone oleh antagonisme farmakodinamik.
Gunakan Perhatian / Monitor. Agen bakteriostatik dapat menghambat efek agen
bakterisida.
3. Citalopram Basa erythromycin meningkatkan kadar citalopram dengan mempengaruhi enzim hati
CYP3A4 enzim hati / enzim pencernaan. Gunakan Perhatian / Monitor. Pemantauan
EKG direkomendasikan, bersama dengan obat-obatan yang dapat memperpanjang
interval QT.
4. Estradiol Basa erythromycin akan menurunkan tingkat atau efek estradiol dengan mengubah flora
usus. Berlaku hanya untuk bentuk hormon oral. Resiko rendah terhadap gangguan
kontrasepsi. Modifikasi Terapi / Monitor Erat.
5. Fluoxetine Basa erythromycin dan fluoxetine meningkatkan interval QTc. Modifikasi Terapi /
Monitor Erat.
Interaksi Obat Eritromisin
Minor
1. Kafein erythromycin base will increase the level or effect of caffeine by affecting hepatic enzyme
CYP1A2 metabolism. Minor/Significance Unknown.
2. Amoksisilin Basa erythromycin menurunkan efek amoksisilin dengan antagonisme farmakodinamik.
Minor / Significance Tidak Diketahui
3. Klindamisin klindamisin, dasar eritromisin. Entah menurunkan efek yang lain dengan antagonisme
farmakodinamik. Minor / Significance Tidak Diketahui
4. Etanol etanol menurunkan kadar erythromycin base dengan menghambat penyerapan GI. Berlaku
hanya untuk bentuk oral kedua agen. Minor / Significance Tidak Diketahui
5. Loratadine Basa eritromisin akan meningkatkan tingkat atau efek loratadin dengan pengangkut
eflux P-glikoprotein (MDR1). Minor / Significance Tidak Diketahui
6. Asam Valproat Basa erythromycin meningkatkan kadar asam valproik dengan menurunkan
metabolisme. Minor / Significance Tidak Diketahui
Yaitu jenis antibiotik bakterisida yang bekerja dengan jalan menghambat pembentukkan DNA kuman. Terdiri
dari asam nalidiksat, ofloksasin, dan siprofloksasin. Interaksi golongan kuinolon adalah apabila muncul tanda
inflamasi atau nyeri pada tendon, maka pemakaian obat harus dihentikan dan tendon yang sakit harus
diistirahatkan sampai gejala hilang.

Contoh : Siprofloksasin
Indikasi : infeksi bakteri gram positif dan gram negatif. Profilaksis pada bedah saluran cerna bagian atas.
Lihat juga keterangan di atas.
 Contraindicated
(19)

Interaksi Monitor
Closely
Obat
(164)
Eritromisin

Minor
(76)
Interaksi Obat Siprofloksasin
Contraindicated
1. Flibanserin ciprofloxacin akan meningkatkan tingkat atau efek flibanserin dengan mempengaruhi
enzim hati CYP3A4 enzim hati / enzim pencernaan. Kontraindikasi Coadministrasi
flibanserin dengan inhibitor CYP3A4 sedang atau kuat dikontraindikasikan. Hipotensi
berat atau sinkop bisa terjadi.
Interaksi Obat Siprofloksasin
Serious Use Alternative
1. Aluminium hidroksida aluminum hydroxide decreases levels of ciprofloxacin by inhibition of GI
absorption. Applies only to oral form of both agents. Avoid or Use Alternate Drug.
Separate by 2 hours.
2. Teofilin ciprofloxacin akan meningkatkan tingkat atau efek teofilin dengan mempengaruhi
metabolisme enzim hati CYP1A2. Hindari atau Gunakan Obat Alternatif. Penggunaan
bersama theophylline dan ciprofloxacin telah menurunkan batas teofilin dan meningkatkan
kadar plasma dan gejala toksisitas. Reaksi serius dan fatal mencakup serangan jantung,
kejang, status epileptikus, dan gagal napas. Jika penggunaan bersamaan tidak dapat
dihindari, pantau kadar teofilin dan sesuaikan dosis sesuai kebutuhan.
3. Warfarin ciprofloxacin akan meningkatkan tingkat atau efek warfarin dengan mempengaruhi enzim
hati CYP1A2 metabolisme. Hindari atau Gunakan Obat Alternatif. Antibiotik kuinolon
seperti ciprofloxacin dapat meningkatkan efek antikoagulan warfarin. Penting untuk
memantau waktu INR / prothrombin dan efek toksik dari warfarin. Pasien yang menerima
kombinasi ini harus dimonitor secara ketat untuk efek samping.
Interaksi Obat Siprofloksasin
Monitor Closely
1. Aspirin Aspirin menurunkan kadar ciprofloxacin oleh Lainnya (lihat komentar). Gunakan Perhatian /
Monitor. Komentar: Suplementasi aspirin dapat menurunkan penyerapan kuinolon.
Pertimbangkan pemberian 2 jam sebelum atau 6 jam setelah pemberian buffer aspirin.
2. Betametason betametason, ciprofloxacin. Entah meningkatkan toksisitas yang lain oleh Lainnya
(lihat komentar). Gunakan Perhatian / Monitor. Komentar: Pemberian antibiotik kuinolon
dan kortikosteroid dapat meningkatkan risiko pecahnya tendon.
3. Deksametason deksametason dan siprofloksasin keduanya meningkat Lainnya (lihat komentar).
Gunakan Perhatian / Monitor. Pemberian antibiotik kuinolon dan kortikosteroid dapat
meningkatkan risiko pecahnya tendon.
4. Eritromisin ciprofloxacin dan erythromycin keduanya meningkatkan interval QTc. Gunakan
Perhatian / Monitor. Pemberian ciprofloxacin dengan obat yang diketahui memperpanjang
interval QT dapat meningkatkan risiko pengembangan torsade de pointes pada pasien yang
memiliki kecenderungan; Namun kecil kemungkinannya dengan ciprofloxacin dibandingkan
kuinolon lainnya.
5. Metformin ciprofloxacin meningkatkan efek metformin dengan sinergis farmakodinamik. Hyper
dan hipoglikemia telah dilaporkan pada pasien yang diobati bersamaan dengan agen
kuinolon dan antidiabetes. Pemantauan glukosa darah secara hati-hati dianjurkan.
Interaksi Obat Siprofloksasin
Minor
1. Diazepam ciprofloxacin meningkatkan kadar diazepam dengan mengurangi metabolisme. Minor /
Significance Tidak Diketahui
2. Quersetine quercetin menurunkan efek ciprofloxacin oleh antagonisme farmakodinamik. Minor /
Significance Tidak Diketahui
3. Thiamine ciprofloxacin akan menurunkan tingkat atau efek tiamin dengan mengubah flora usus.
Berlaku hanya untuk bentuk oral kedua agen. Minor / Significance Tidak Diketahui
4. Green Tea ciprofloxacin meningkatkan kadar teh hijau dengan mengurangi eliminasi. Minor /
Significance Tidak Diketahui (Kafein). Beberapa kuinolon dapat menghambat
pembersihan kafein secara hati-hati. Perhatian disarankan.
5. Esmolol ciprofloxacin meningkatkan kadar esmolol dengan menurunkan metabolisme. Minor /
Significance Tidak Diketahui