Gejala dan Tanda Pemeriksaan

Fisis THT-KL
Anatomi Telinga

• Telinga Luar
• Telinga Tengah
- Osikula auditiva
- Aditus ad antrum
- Antrum mastoid
- Tuba eustachius
• Telinga dalam
- Labirin vestibularis
- Labirin Cochlearis
Gejala Telinga
OTALGIA
• Rasa nyeri di dalam telinga
• Lokasi, perlangsungan, intensitas, pemicu
• Jenis otalgia : aural, referred, neuralgia,
psikogenik
• Hubungan : hidung, kerongkongan, gigi
• Trauma, infeksi, spasme otot
Gejala Telinga
OTORE
• Sekret yang keluar dari liang telinga
• Jenis sekret, perlangsungan, warna, bau,
• Jenis sekret : serosa, mukoid, mukopurulen,
• Watery otorrhea : Liquor cerebrospinal
• Blood otorrhea : riwayat trauma, malignansi
• Sekret mukopurulen, creamy, foetor, sangat
mungkin suatu kolesteatoma
Gejala Telinga
VERTIGO
• Sensasi pusing berputar
• Perlangsungan, intensitas, pemicu, mual,
muntah,
• Dipengaruhi posisi kepala, posisi tubuh ?
• Obat-obatan ?
• Gangguan pada mata, spasme otot rangka ?
• Penyakit sistemik : DM, hemodinamik
Gejala Telinga
GANGGUAN PENDENGARAN & TINITUS
• Uni/bilateral, durasi, progresifitas
• Tinitus : sensasi berbunyi pada telinga
tanpa rangsangan
• Pekerjaan : trauma akustik
• Kongenital, trauma kepala, infeksi,
Pemeriksaan Telinga
Pemeriksaan Telinga

• Daun Telinga
- warna
- bentuk
- edema
- lesi, nodul
- cauliflower ear
- nyeri
Otoskopi
Meatus Akustikus Eksternus
• Hiperemis, edema
• Laserasi
• Sekret: warna,
konsistensi
Membran Timpani
• Permukaan
• Warna
• Perforasi :ukuran, letak
• Pantulan cahaya
Otitis Media
Abnormalitas Membran Timpani

Bekas Otitis Media Otitis Media dengan

dengan sklerotik pada kantong kolesteatoma
membran timpani pada kavum timpani

Bekas Otitis Media Membran timpani

dengan perforasi dengan gromet tube
yang menetap

Retraksi Membran timpani

Membran Timpani perforasi marginal
Abnormalitas Meatus Akustikus Externus

Otomikosis MAE
Eksostosis MAE

Keratosis MAE Otitis Externa

Profunda Difusa
Anatomi Hidung
Gejala Hidung
Obstruksi Nasi
• Sumbatan pada hidung
• Durasi, intensitas, progresifitas, lokasi
uni/bilateral
• Riwayat kontak alergen, medikamentosa
• Perokok atau peminum alkohol berat
• Rinore : sekret melalui nares anterior
• Post nasal drip: sekret yang turun ke
tenggorok melalui nares posterior
• Konsistensi sekret, jumlah, dipengaruhi
musim atau waktu tertentu, uni/bilateral
• Disertai darah  blood stained rinorrhea
• Etiologi: infeksi, tumor, alergi
• Benda asing 
anak >>, foetor, unilateral
Epistaxis
• Perdarahan dari hidung
• Anterior : pleksus kieselbach
• Posterior : a.sfenopalatina, a.etmoidalis post
• Lokasi uni/bilateral, profuse, rekurensi
• Riwayat trauma hidung, keganasan
• Kelainan darah, hipertensi, obat-obatan
antikoagulansia
• Bersin : sering pada alergi hidung
- Apakah timbul bila menghirup sesuatu
- Disertai sekret encer, gatal pada hidung,
mata, kerongkongan
• Gangguan penghidu
- Anosmia : Hilangnya penghidu
- Hiposmia : berkurangnya penghidu
- Riw. Infeksi, trauma, durasi gejala
• Cefalgia
Apakah ada hub. dengan hidung ?
Pemeriksaan Hidung

Hidung Luar
• Depresi/ deviasi tulang
• Edema, laserasi
• Tumor
• Krepitasi tulang
• Nyeri tekan
Rinoskopi
• Rinoskopi anterior
- Vestibulum
- Mukosa cavum nasi
- Meatus nasi
- Konka nasal
- Septum nasl
• Rinoskopi posterior
- Koana, muara tuba
- Fossa rosenmuler
Anatomi Faring- Rongga Mulut
Gejala Faring
Odinofagia
• Nyeri pada kerongkongan
• Durasi, menetap, referred otalgia, demam, terasa
kering, riw batuk lama
• Infeksi, psikogenik,iritasi bahan kimia
Disfagia
• Sulit menelan, bisa padat dan atau cair
• Onset, durasi, jenis makanan, mual, muntah,
penurunan berat badan
• Mekanik, neurogenik, psikogenik
Faringoskopi

• Rongga Mulut
Mukosa rongga mulut,
gigi,palatum lidah dan
gerakan lidah
• Faring
Mukosa dinding
belakang orofaring,
kelenjar limfe, uvula,
arkus faring, tonsil.
 Ukuran Tonsil

Tonsil T1 T1 Tonsil T3 T3

Tonsil T2 T2 Tonsil T4 T4
Tonsilitis

Pembesaran unilateral

Detritus pada kripte tonsil

Anatomi Laring
Gejala Laring

• Disfoni
- Suara serak
- Afonia : tidak keluar suara sama sekali
- Onset, durasi, progresifitas,batuk,
penurunan berat badan
Pemeriksaan Laring
Laringoskopi
Indirek
Fleksibel
Nasolaringoskopi
Abnormalitas Laring

Laringeal Polip Vocal nodul

Paralisis unilateral vocal cord Tumor laring

Pemeriksaan Kelenjar Limfe Leher

• Lokasi, jumlah
• Ukuran
• Mobilitas
• Nyeri
• Permukaan
• Progresifitas