IVA CHOIRUR ROHMAH

NIM : P1337420415075

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN BLORA

JURUSAN KEPERAWATAN
POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
2018
 Latar Belakang
 WHO => Tahun 2010 Diabetes Melitus adalah penyakit
sekitar 1,3 juta penderita yang diakibatkan hiperglikemi
DM meninggal akibat sehingga kebutuhan insulin
kelebihan gula darah. menurun dan menyebabkan
 IDF => memprediksi di komplikasi kronis.
Indonesia angka DM dari
9,1 juta pada tahun 2014
menjadi 14,1 juta pada
Ulkus DM => komplikasi
tahun 2035 .
makroangiopati
 Jawa Tengah => angka DM
sehingga terjadi
mengalami penurunan dari
angiopati dan neuropati
142.925 pada tahun 2013 -
dan menimbulkan luka.
108.691 tahun 2015.
Rumusan masalah Bagaimanakah Pemenuhan Kebutuhan
Rasa Nyaman (Nyeri) pada Pasien
Ulkus DM di RS PKU Muhammadiyah
Cepu ?

Tujuan Penulisan
1. Tujuan Umum
2. Tujuan Khusus

Manfaat Penulisan
1. Manfaat Teoritis
2. Manfaat Praktis
 KONSEP ULKUS DIABETES MELITUS

• Ulkus DM adalah komplikasi makroangiopati sehingga terjadi

neuropati perifer. Neuropati tersebut disebabkan adanya
emboli pada pembuluh darah besar arteri pada bagian tubuh
Pengertian
sehingga suplai darah terhenti dan mengakibatkan luka.

• Faktor endogen => genetik metabolik, angiopati diabetik, dan

neuropati diabetik.
Etiologi • Faktor eksogen => trauma, infeksi, dan obat.

• Stadium I : asimptomatis atau gejala tidak khas

• Stadium II : terjadi klaudikasio intermiten
Manifestas • Stadium III : timbul nyeri saat istirahat
i klinis • Stadium IV : terjadinya kerusakan jaringan atau ulkus.
Pathway
 Klasifikasi ULKUS DM Penatalaksanakan

Menurut Andra & Yessie (2013):  Pengobatan

 Perawatan Luka
1. Derajat 0
1. Mencuci luka
2. Derajat 1
2. Debridement

3. Derajat 2 3. Terapi antibiotika

4. Pemilihan balut luka

4. Derajat 3

5. Derajat 4

6. Derajat 5
 KONSEP NYERI

PENGERTIAN ETIOLOGI KLASIFIKASI

• Nyeri adalah • Trauma pada • Nyeri Akut

pengalaman jaringan tubuh • Nyeri Kronik
sensori atau • Iskemik jaringan
emosional yang • spasme otot,
tidak
• Inflamasi
menyenangkan
pembengkakan
akibat kerusakan
jaringan
jaringan yang
aktual maupun • Luka post
potensial. operasi
 Cara mengukur Intensitas Nyeri

1. Metode Face Pain Scale (FPS)

ket => 0 : tidak nyeri 2. Numeric Rating Scale (NRS)

1-3 : nyeri ringan
4-6 : nyeri sedang
7-9 : nyeri berat
10 : nyeri sangat berat
Andri & Wahid, 2016
 Konsep Asuhan Keperawatan

• Anamnesa
• Pemeriksaan fisik
Pengkajian
• Pola fungsional
• Pemeriksaan diagnostik

Diagnosa • Nyeri akut berhubungan

Keperawatan dengan luka ulkus DM
 • Kaji tingkat nyeri
• Pantau TTV

Rencana • Ajarkan Teknik Relaksasi dan Distraksi

Keperawatan • Lakukan Perawatan Luka
• Kolaborasi dengan tim medik dalam
pemberian analgetik

• Tahap melaksanakan tindakan

Implementasi keperawatan sesuai dengan intervensi

• Tahap membandingkan hasil yang telah

dicapai setelah implementasi
Evaluasi keperawatan dengan tujuan yang
diharapkan dalam perencanaan.
 Metode Penelitian

Rancangan Subyek
Fokus Studi
penelitian Penelitian

Definisi Tempat dan Pengumpulan

Operasional Waktu Data

Instrumen Instrumen
Etika
Pengumpulan Pengumpulan
Penelitian
Data Data