FOTO POLOS ABDOMEN

(FPA)

= ABDOMINAL PLAIN FILM

= KUB
= BNO
FPA

 Dg persiapan : bila dicurigai kelainan GI/

TUR sebelum kontras.

 Tanpa persiapan : pd kasus abdomen

akut.
persiapan

 Makan lunak
 Urus-urus
 Minum banyak
 Lavemen.
ABDOMEN AKUT
TEKNIK PEMOTRETAN
 Sinar vertikal : AP
supine & Lateral.
 Sinar horisontal :

- tegak utk menilai

daerah subfrenik
- LLD
Interpretasi FPA
 Fat spaces/fat lines : radiolusen
preperitoneal & psoas
 Distribusi udara : Normal pd gaster – colon –
rectum.
 Organ-organ intra abdomen : Liver,lien,ginjal.
 Kelainan-kelainan patologis
patologi

1. KALSIFIKASI.
2. ASITES.
3. PNEUMOPERITONEUM.
4. LOCALIZED GAS COLLECTIONS.
5. INFLAMASI.
6. ILEUS
7. TRAUMA
KALSIFIKASI

 Batu empedu – BSK

 Lesi benigna : myoma, kista ginjal, kista
dermoid
 Lesi maligna : hepatoma, tumor-tumor
lain
 Inflamasi : pankreas, TB
 Vaskuler : phleboliths, arteriosclerosis,
aneurysm
ASITES

 Udara usus terkumpul di sentral

 Perirenal fat & psoas line obliterasi.
PNEUMOPERITONEUM

 Diagn – FPA sinar horisontal

Pd foto tegak : subfrenik.
foto LLD : sisi kanan.
supine : Rigler sign, foot ball
sign
. Kausa : - perforasi.
- post operasi, dialisis, HSG,
laparoskopi, tindakan intervensi.
LOCALIZED GAS COLLECTIONS

 GAS DALAM ABSES

 NECROSIS USUS  PNEUMATOSIS
 GAS DLM SISTEM PORTA  NEC
INFLAMASI

 Localized  sentinel loop (secondary

paralysis)
 Generalized  ileus paralitikus.
 Obliterasi fat planes krn edema
 Pd kolesistitis sering ada batu empedu
 Pd apendisitis : apendikolith
tampak appendikolith (panah) pada kuadran kanan bawah
ILEUS

 Paralitik = adinamik.
pelebaran tak menyolok
fluid level panjang.
 Obstruktivus = dinamik
- letak tinggi : dilatasi usus halus
colon tak melebar
- letak rendah : colon & usus halus
lebar
ILEUS OBSTRUKTIVUS

 Intususepsi : soft tissue mass.

ileocaecal invag – terkadang
secara radiologi normal
 Gall stone ileus : fistula GB-bowel
batu terhenti 
ileus
pneumobilia
 volvulus
VOLVULUS

 Small bowel – rotasi disekitar mesenteriumnya

sangat jarang
dilated bowel loops
 Large bowel - lebih sering
sigmoid : distensi menyolok
caecum : lebih muda
kolon sisi kiri
biasanya kolaps
Multiple air-containing
and dilated loops of
small bowel

Multiple air-
fluid levels
in small
bowel

No gas in rectosigmoid

Small Bowel Obstruction

TRAUMA
TRAUMA TUMPUL
 Pembesaran kontur organ

 Infiltrasi fat planes oleh asites, darah,

cairan empedu & edema  hilangnya
kontur yang normal
TRAUMA TAJAM
 Kerusakan pada parenkim organ

 perforasi
 RINGKASAN

 FPA penting dlm kasus abdomen akut

 Gambaran normal perlu difahami
 Semua hal patologis perlu dicatat
termasuk distribusi udara, kalsifikasi,
displacement.
 Keterangan klinis dan anamnesa penting
dilakukan.