Disusun Oleh :

Dwi Hardiyanti
Fitri Susianti
Monza Aulia
M.Ardaris Alhudri

Pembimbing:
dr. MASNA DEWI, Sp.Rad
Pendahuluan

Anatomi mediastinum

Diagnosis à Gambaran klinis dan pem. penunjang

Klasifikasi Tumor Mediastinum

Penatalaksanaan
 Massa

Rongga Mediastinum

Sempit Penekanan pd organ sekitarnya

Lambat Silent in early phase

Pendahuluan

• Gejala utama  penekanan pd organ

sekitar
• Insidentil pd pemeriksaan Ro thorak rutin
• Gambaran khusus penyakit  sesuai
dengan anatomi dan asal embriologi
• 50% malignansi pd anak dan 25% pd
dewasa
 Insident
• Kasusnya jarang, umumnya dijumpai pada usia 30 - 50 tahun
• Pada anak, tersering adalah Tumor Mediastinum Posterior,
tumbuhnya di mulai dari jaringan saraf, dan sifatnya jinak
• Pada dewasa, tersering adalah Tumor Mediastinum Anterior,
sifatnya jinak / ganas ( Thymoma dan Lymphoma )
• Tumor Mediastinum ,bila tidak ditangani timbul komplikasi 
- Invasi pada jantung, pericardium dan pembuluh
darah besar ( aorta dan Vena Cava )
- Mengadakan penekanan pada sumsum tulang
 Anatomi Mediastinum
Anatomical Surgical

Schwartz et al., 1999

ANATOMI MEDISTINUM
ANATOMI MEDIASTINUM

Albert: Clinical Respiratory Medicine, 2nd ed, p. 790

 Anatomi Mediastinum; potongan melintang

Mediastinum Anterior

Mediastinum Medial

Mediastinum Posterior

http://mywebpages.comcast.net/wnor/thoraxlesson3.htm
 ANATOMI
Anterior Superior Media

Pericardium Esophagus
Thymus Gland Vagus nerves
Heart
Aortic Arch Sympathetic
Great Vessels
Superior Vena Chain
Trachea
Cava Thoracic duct
Trachea
Lymph Node Bifurcation Thoracic
Parathyroid Main Bronchi Desending
Gland Phrenic Nerve Aorta
Ectopic Thyroid Hilar Lymph Azygos
Tissue Node Hemiazygosvei
n
Paravertebral
Lymphnode
Neural tumours 40%
Neural tumours 20-27%
Lymphoma 20%
Thymic 19-26%
Teratomas & Cysts
Cyst 18-21%
10-15%
Teratoma / lymphoma 11-12%
Thymic rare
Anterior Mediastinum
Posterior Mediastinum
Often Malignant
Most often benign
1/3 of tumors symptomatic
2/3 of tumors
Ages 30 – 50
symptomatic

Perbedaan Tumor Mediastinum

ANAMNESIS
• Tanpa gejala
• Terdeteksi saat pemeriksaan Ro
>> toraks rutin

Penekanan pada organ sekitar

Jinak

Penekanan& invasi organ sekitar

Ganas
 Batuk, sesak/stridor  trakea-bronkus

Disfagia  esofagus

SVCS  tumor ganas

Suara serak & batuk  laring

Paralisis n. frenikus  n frenikus

Nyeri dinding dada tumor neurogenik

dan penekanan sistem syaraf