LAPORAN KASUS

ANOSMIA

Pembimbing :
 
dr. Heri Puryanto, MSc, Sp.THT-KL
dr. Fahmi Novel, Sp. THT-KL, MSi. Med

Oleh :
Wahyu hasanah
 PENDAHULUAN

Gangguan
Gangguan Gangguan saraf
Transpor
Sensoris penghidu
odoran

Tidak nafsu makan

ANOSMIA Quality of life
menurun

Prevalensi 19% usia >20 tahun

dan 25% usia >53 tahun.
ANATOMI HIDUNG
 FISIOLOGI PENGHIDU

Odoran

Neuroepitel
olfaktorius

Bulbus
Olfaktorius

Korteks
Olfaktorius
 ANOSMIA

• Hilangnya sensasi
Anosmia penciuman

Klasifikasi • Transport Olfactory Loss

• Sensory Olfactory Loss
• Neural Olfactory Loss

Bailey BJ, Johnson JT, Newlands SD, editors. Head and Neck Surgery Otolaryngology. 5 thed. Philadelphia: Lippincott William & Wilkins; 2010.p.373-8
 ETIOLOGI

Pasca Cedera Penyakit Penyebab

Infeksi Kepala Hidung Lain
Saluran • Hematoma dan Sinus Tumor
nafas mukosa • Gangguan Diabetes
• Cedera N. konduktif mellitus
• Virus
olfaktorius • Rhinitis Zat kimia
• Memar otak
Alergi Malingering

Bailey BJ, Johnson JT, Newlands SD, editors. Head and Neck Surgery Otolaryngology. 5 thed. Philadelphia: Lippincott William & Wilkins; 2010.p.373-8
 PATOFISIOLOGI
Sumbatan
hidung,
Odoran massa

Trauma,
Neuroepitel virus, zat
olfaktorius kimia

Trauma,
Bulbus kerusakan
Olfaktorius saraf,
tumor
ANOSMIA
Korteks
Olfaktorius
 DIAGNOSIS
• Riwayat terjatuh
ANAMNESIS • Perokok
• Batuk, pilek dll

• Rhinoskopi anterior
PEM. FISIK • Rhinoskopi posterior

PEM. • Tes penghidu

• Pem. CT scan
PENUNJAN • X- ray
G • Skin prick test
 TATALAKSANA
Olfaktorius
konduktif Sensorineural

Rhinitis
Polip Sinusitis Trauma Tumor Virus
Alergi

Anti
Operatif Antibiotik, Operatif Operatif Vitamin
histamin, KS
Dekongestan
oral,
KS oral
dekongestan

Konduksi Bonam
PROGNOSIS
Sensorineural
Dubia
LAPORAN KASUS
 Ny. R, 49 tahun

Keluhan
Tidak dapat mencium bau sejak 1 bulan
Utama

 Hidung tersumbat
 Ingus kental kuning
RPS  bersin-bersin pagi Sejak 2 bulan
 Nyeri wajah
 lendir tertelan ke tenggorokan
 Ny. R, 49 tahun

 Keluhan yang sama (-)

 DM (-), HT (-)
RPD
 Hidung terbentur (-)
 Kepala terbentur (-)

 Kakak kandung penderita asma (+)

RPK
 DM, HT (-)

Kebiasaan  Pajanan asap rokok (+)

 PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan
umum :
dbn
Tanda
Abdomen
: dbn
vital :
dbn

ANAMNESI
S

Jantung Kepala:
: dbn dbn

Mata :
dbn
dbn : dalam batas normal
 STATUS LOKALIS

Hidung:
Cavum nasi sempit,
Telinga: Konka inferior livid, Tenggorokan:
dbn hipertrofi, sekret dbn
(+)
Sinus Frontal Nyeri tekan (-/-), nyeri ketuk (-/-)

Sinus ethmoid Nyeri tekan (-/-), nyeri ketuk (-/-)

Sinus maksila Nyeri tekan (-/-), nyeri ketuk (+/+)

Pemeriksaan Penghidu
Dextra Bahan Sinistra

- Alkohol -

- Teh -

- Kopi -

+ Amoniak +
 Prognosis
Ad vitam :Bonam
Ad functionam :Dubia ad Bonam
Ad sanationam :Dubia ad bonam

Diagnosis ANOSMIA ec Rhinosinusitis

kerja

Anosmia ec Rhinosinusitis
Diagnosis Rinitis Alergi
Banding Infeksi virus
Tumor

Medikamentosa: antibiotik, antihistamin,

kortikosteroid oral, dekongestan.

Tatalaksana
Non Medikamentosa :
menghindari alergen, polutan seperti asap
rokok
PLAN : PEMERIKSAAN LANJUTAN

Laboratoriu
m

Foto waters
Skin prick
sinus
test
paranasal

CT scan sinus CT scan

paranasal kepala
 KESIMPULAN

Ny. R, 49 tahun

Hidung
Tidak dapat tersumbat,
mencium bersin-bersin,
pilek

Penurunan Nyeri pada

wajah, cairan
fungsi lendir di
penciuman tenggorokan