KRITIS ASUHAN

KEPERAWATAN KELUARGA

Alit Suwandewi,Ns.M.Kep
A. Pengetahuan (Knowledge)
Pengkajian Keperawatan Keluarga:
1. Pengertian Keluarga
2. Tipe Keluarga
3. Fungsi Keluarga:
a. Fungsi afektif (ekspresi kasih sayang sesuai kondisi
dan situasi)
b. Fungsi sosialisasi (batasan prilaku, disiplin, budaya)
c. Fungsi Biologis (meneruskan keturunan dan
memelihara)
d. Fungsi Ekonomi ( memenuhi kebutuhan keluarga
sandang, pangan, dan papan)
e. Fungsi Psikologis ( membina kedewasaan dan
kepribadian)
f. Fungsi Perawatan Kesehatan (kebutuhan
perkembangan fisik, mental, dan spiritual)
Lanjut….
4. Tahapan dan tugas perkembangan keluarga
5. Penjajakan tahap I
(Menggunakan pengkajian model Family
centre nursing Friedman):
a. Data Umum
b. Tahap Perkembangan keluarga
c. Lingkungan
d. Struktur Keluarga
e. Fungsi Keluarga
f. Stress dan Koping Keluarga
g. Pemeriksaan Fisik
h. Harapan Keluarga
Lanjut….

6. Penjajakan Tahap II berdasarkan 5 tugas

keluarga:
a. Mengenal masalah
b. Mengambil keputusan
c. Merawat anggota keluarga
d. Modifikasi Lingkungan
e. Pemanfaatan sarana pelayanan kesehatan
Diagnosis Keperawatan Keluarga
7. Analisis data:
a.Data Subjektif (DS)
b.Data Obyektif (DO)

8. Perumusan diagnosis keperawatan keluarga:

a. Wellnees/ Sehat (Potensial)
b. Ancaman (Risiko)
c. Aktual (Gangguan)
9. Penampisan Masalah (Skoring)
a. Sifat Masalah
b. Kemungkinan masalah dapat diubah
c. Potensial masalah dapat dicegah
d. Menonjolnya Masalah
 Rencana Keperawatan Keluarga
10. Penetepan kriteria perumusan tujuan:
a. Tujuan Jangka Pendek
b. Tujuan Jangka Panjang

11. Penetapan Kriteria Evaluasi

a. Respon verbal
b. Respon Afektif
c. Respon Psikomotor
Lanjut….

Memberdayakan Keluarga (empowerment)

12. Pengertian dan tujuan pemberdayaan

Keluarga
Pendidikan Kesehatan (Health Education)

a. Pengertian Pendidikan Kesehatan

b. Jenis media dan alat bantu pendidikan
kesehatan yang dapat dimanfaatkan pada
keperawatan keluarga serta tingkat intensitas
berdasarkan teori Elgar Dale.
 Evaluasi asuhan keperawatan keluarga

a. Penetapan evaluasi asuhan keperawatan

keluarga (SOP)
b. Tingkat Kemandirian Keluarga:
1. Tingkat kemandirian I
2. Tingkat kemandirian II
3. Tingkat kemandirian III
4. Tingkat kemandirian IV
1.Keluarga Mandiri Tingkat I
a. Menerima petugas perawat kesehatan masyarakat
b. Menerima pelayanan keperawatan yang diberikan
sesuai dengan rencana keperawatan
2. Keluarga Mandiri Tingkat II
a. Menerima petugas perawatan kesehatan
masyarakat
b. Menerima pelayanan keperawatan yang diberikan
sesuai dengan rencana keperawatan
c. Tahu dan dapat mengungkapkan masalah kesehatan
secara benar
d. Melakukan tindakan keperawatan sederhana sesuai
yang dianjurkan
e. Memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan secara
aktif
3. Keluarga Mandiri Tingkat III
a. Menerima petugas perawat kesehatan
masyarakat
b. Menerima pelayanan keperawatan yang
diberikan sesuai dengan recana keperawatan
c. Tahu dan dapat mengungkapkan masalah
kesehatan secara benar
d. Melakukan tindakan keperawatan sederhana
sesuai yang dianjurkan
e. Memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan
secara aktif
f. Melaksanakan tindakan pencegahan sesuai
anjuran
4. Keluarga Mandiri Tingkat IV
a. Menerima petugas perawat kesehatan
masyarakat
b. Menerima pelayanan keperawatan yang
diberikan sesuai dengan rencana
keperawatan
c. Tahu dan dapat mengungkapkan masalah
kesehatan secara benar
d. Melakukan tindakan keperawatan
sederhana sesuai yang dianjurkan
 Dokumentasi
Asuhan Keperawatan Keluarga

Prinsip pendokumentasian asuhan keperawatan

keluarga secara benar dan tepat
B. SIKAP (ATTITUDE)
1. Bekerja secara Sistematis
2. Berkerja dengan hati-hati dan cermat
3. Berkomunikasi dengan pendekatan yang tepat
dan sesuai kondisi keluarga
4. Menghargai pendapat keluarga
5. Menghargai privacy sesuai budaya keluarga
C. PSIKOMOTOR

Kompetensi Keterampilan:
Tahap Persiapan:
a. Menyerahkan dan mendiskusikan laporan
Pendahuluan kepada pembimbing
b. Menyiapkan sistem klien dan lingkungan
c. Menyiapkan alat-alat yang diperlukan
Pengkajian Keperawatan Keluarga
Tahap Pelaksanaan:
a. Salam dan perkenalan pada keluarga
b. Menjelaskan tujuan prosedur yang akan
dilakukan
c. Kontrak waktu dengan keluarga
d. Berbicara dengan kontak mata
e. Mendengar secara aktif
f. Selama intervensi, selalu melibatkan respon
keluarga (verbal dan non verbal)
g. Menggunakan bahasa dan kata-kata yang
dimengerti oleh keluarga
h. Melakukan Prosedur/ tindakan dengan tepat
i. Menggunakan alat bantu dengan cara yang tepat
j. Melibatkan semua anggota keluarga
k. Pengkajian dilakukan secara sistematis
menggunakan model family centre nursing
Friedman
l. Melakukan pemeriksaan fisik pada seluruh
anggota keluarga (head to toe)
m. Melakukan pengkajian tahap II, bila ditemui data
maladaftif berdasar 5 tugas keluarga.
Diagnosis Keperawatan Keluarga
1. Melakukan analisis data:
a. Data Subjektif (DS)
b. Data Objektif (DO)
2. Perumusan diagnosis keperawatan keluarga
secara tepat
3. Penentuan skoring untuk prioritas masalah,
dilakukan secara tepat
Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga

1. Adanya tujuan jangka panjang dan jangka

pendek dalam keperawatan keluarga
2. Tujuan dibuat sesuai kriteria SMART:
S = Spesifik
M= Measurable/dapat diukur
A = Achievable/ dapat dicapai
R = Reality
T = Time limited/ Punya limit waktu
Lanjut…...
3. Identitas sumber yang dimiliki keluarga
4. Indetifikasi konsekuensi bila tidak melakukan
tindakan
5. Rencana tindakan disusun bersama keluarga
sesuai sumber daya keluarga
6. Penetapan kriteria evaluasi berdasarkan pada
rencana keperawatan keluarga mencakup
respon verbal, afektif dan psikomotor
 Memberdayakan Keluarga

1. Mengikutkan seluruh anggota keluarga pada

setiap tindakan keperawatan yang dilakukan
2. Tindakan yang dilakukan selalu
memandirikan keluarga dengan
memanfaatkan potensi yang ada di keluarga
Pendidikan Kesehatan pada Keluarga

1. Media dan alat bantu yang digunakan sesuai

Dan tepat untuk keluarga
2. SAP disiapkan sesuai topik bahasan
 Melakukan tindakan keperawatan klinis
secara langsung pada keluarga
1. Demonstrasi cara perawatan yang dilakukan
sesuai kasus keluarga
2. Melakukan perubahan lingkungan keluarga
seoptimal mungkin
3. Mengenalkan fasilitas kesehatan yang ada di
lingkungan keluarga
4. Membantu keluarga menggunakan fasilitas
kesehatan yang ada
Evaluasi Asuhan Keperawatan Keluarga

Tahap Terminasi:
1. Mengawasi keluarga melakukan perawatan
(redemonstrasi)
2. Evaluasi asuhan keperawatan keluarga
dilakukan secara tepat berdasar SOAP
3. Melakukan rencana tindak lanjut (RTL)
keperawatan keluarga selanjutnya
4. Mengevaluasi tingkat kemandirian yang
diperoleh keluarga
 Dokumentasi
Asuhan Keperawatan Keluarga
1. Mendokumentasikan semua asuhan
keperawatan keluarga yang sudah dilakukan
2. Mencatumkan tanggal, nama terang, tanda
tangan pada tindakan keperawatan yang
dilakukan
3. Semua kegiatan asuhan keperawatan ditulis
sesuai standar format asuhan keperawatan
keluarga