Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Tinea Unguinum

    Diunggah oleh

    Amelinda Mannuela
    32 tayangan9 halaman
    tinea unguinum

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    tinea unguinum

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    32 tayangan9 halaman

    Tinea Unguinum

    Diunggah oleh

    Amelinda Mannuela
    tinea unguinum

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 9

    Tinea Unguium

    Amelinda Mannuela Santoso


    112016121
    Definisi Etiologi Epidemiologi
    = onychomycosis Dermatofita 80-90% → 1% <18 tahun
    Trichophyton rubrum (71%), ± 50% >70 tahun
    → invasi lempengan kuku o/ Trichophyton
    jamur dermatofita. mentagrophytes (20%).
    → status imunosupresi,
    sepatu sempit, penggunaan
    Penyebab lain : locker room bersama
    E. Floccosum,
    T. violaaceum,
    T. Schoenleinii,
    T. Verrrucosum
    Patofisiologi
    ez. memecah invasi jamur ke
    Dermatofita keratinase
    keratin jaringan keratin

    mengandung hambat respon


    Dinding sel
    mannans kekebalan tubuh
    Gambaran Klinis
    Onikomikosis Distal Onikomikosis Subungual Onikomikosis Superfisial
    Subungual (ODS) Proksimal (OSP) Putih (OSPT)
    mulai : tepi distal/distolateral =leukonikia atau keputihan permukaan dorsal kuku
    dipermukaan kuku T. mentagrophytes atau T.
    →menjalar ke proksimal
    dikerok→ada elemen jamur rubrum
    →bawah kuku terbentuk sisi gambaran putih, tepung/
    rapuh sebab : T. mentagrophytes
    serbuk kapur (chalky white)
    tampak kuku rapuh
    menyerupai kapur
    Diagnosis Banding
    Pakionikia
    Psoriasis Ekzema Dermatitis liken planus
    kongenital
    = Onikomikosis kelainan pada kelainan pada ujung papul merah ungu bagian proksimal
    Subungual Distal lipatan kuku jari yang dapat dilihat di lempeng kuku
    (OSD) posterior bawah lempeng tampak licin,
    disertai onikolisis
    kuku mengkilat dan
    melekat pada dasar.
    ≠
    kelainan pada bagian Bagian distal
    kulit lain terdorong ke atas
    oleh akumulasi
    pitting nail
    bahan keratin di
    onikolisis =“oil bawahnya sehingga
    spot” bagian lempeng
    “salmon patch” kuku bebas
    = warna kuning- menghadap ke atas.
    kemerahan
    Diagnosis
    Anamnesis dan gambaran klinis
    pemeriksaan mikroskopik langsung dengan preparat KOH→elemen jamur
    pemeriksaan histopatologi dari clipping nail
    dengan biakan jamur

    Pemeriksaan Penunjang
    mikroskopik langsung Biakan Histopatologi
    KOH 20-30% dalam air menentukan spesies jamur → jika sediaan mikroskopik
    langsung maupun biakan
    atau agar Sabouraud dgn / tnp
    negatif
    cycloheximide
    dimetil sulfoksida (DMSO)
    40% → lisis keratin sensitivitas 32%
    Periodic Acid Schiff (PAS)
    →dicari bentuk tipikal / atipikal waktu bbrp hari - 1mg
    elemen jamur jamur terdapat dalam
    paling sederhana dan cepat lempeng kuku dan bukan
    komensal atau kontaminan
    di luar lempeng kuku
    Penatalaksanaan
    topikal Sistemik Bedah
    Amorolfin :fungisidal→cat Flukonazol : 150–200 mg/week kelainan hanya 1-2 kuku
    kuku konsentrasi 5%→1- × 9 bulan
    kontraindikasi terhadap
    2x/mg Griseofulvin :1–2 g/hari hingga obat sistemik
    tangan→6bln, kaki→9-12bln kuku normal
    resisten terhadap obat
    Itrakonazol: 200 mg/hari × 12
    Siklopirok: fungisidal→nail minggu
    →dikombinasi dengan
    lacquer 8%→ tiap 2 hr <6bln Terbinafin: 250 mg/hari × 12 obat anti jamur topikal
    minggu atau sistemik.
    Kesimpulan
    Tinea unguium = infeksi jamur dermatofita pada kuku

    Patogen penyebab terbanyak adalah T. rubrum dan T. mentagrophytes.

    3 jenis onikomikosis :
    Onikomikosis Subungual Distal (OSD)
    Onikomikosis Subungual Proksimal (OSP)
    Onikomikosis Superfisial Putih (OSPT).

    PP :
    pemeriksaan mikroskopik langsung dengan preparat KOH
    pemeriksaan histopatologi PAS (Periodic Acid Schiff Stain)
    biakan jamur

    pengobatan topikal dan sistemik :


    topikal: siklopirok dan amorolfin,
    sistemik : alilamin : terbinafin
    azol : flukonazol dan itakonazol.
    TERIMA KASIH

    Anda mungkin juga menyukai