Trombositosis pada Anak

Pembimbing :
Dr. Winarny Abdullah Sp.A
Bella astrini 10 777 040
 PENDAHULUAN
Terdapat 3 kelainan utama penyebab
trombositosis, yaitu :kelainan primer
(Trombositosis esensial/primer dan
kelainan mieloproliferatif lain),
familial(mutasi trombopoietin) dan
trombositosis reaktif terhadap berbagai
penyebab akut dan kronis.
 DEFINISI
Bila jumlah platelet lebih besar dari 2
SD diatas rata-rata disebut trombositosis.
Beberapa kepustakaan menyebutkan
trombositosis dengan jumlah yang
bervariasi antara 400-1000 x109/L.
 FAKTOR-FAKTOR TROMBOSITOSIS

• Gangguan primer
• Peningkatan produksi yang disebabkan
oleh rangsangan
• Pergeseran trombosit dari splenic pool ke
dalam sirkulasi perifer.
 KLASIFIKASI TROMBOSITOSIS

• Trombositosis ringan : 500-700 x 105/l

• Trombositosis sedang : 700-900 x 105/l
• Trombositosis berat : > 900 x 105/l
• Trombositosis ekstrem : > 1000 x 105/l
 ETIOLOGI
• Trombositosis Primer/autonom (Esential)
• Trombositosis Sekunder (Reaktif)
 PATOFISIOLOGI
1. Produksi trombopoietin berlebihan
2. Abnormalitas pengikatan dan pemakaian
trombopoietin oleh trombosit dan
megakariosit
 Gejala dan tanda
• Kelainan fisik yang dapat ditemukan :
• Manifestasi perdarahan ( 13-37 %
penderita) : epistaksis, easy bruising,
petekie,
• perdarahan traktus gastrointestinal
berulang
• Manifestasi trombosis (18-84 % penderita)
• Spenonegali ringan dapat ditemukan pada
40 % penderita, splenonegali
moderateditemukan pada 20-50 %
penderita
 Diagnosis
• pemeriksaan darah dan untuk memastikan
diagnosis
• aspirasi sumsum tulang juga dapat
dilakukan
 PENGOBATAN
TROMBOSITOSIS ESENSIAL
• Hidroksiurea
Dosis awal pemberian dalah 15-20
mg/kg/hari
• Busulfan
Dosis yang dipergunakan antara 2-4
mg/hari
TROMBOSITOSIS REAKTIF
1.Anti platelet agent
• Asam asetil salisilat : 80-160 mg/po
• Dypiridamol : 3-6 mg/kgbb/hari, po
2. Obat penurun trombosit :
• Hidroksiurea : 20-30 mg/kgbb, po, dosis
tunggal
• Interferon α 2a
 Prognosis
Dubia ad bonam
Terima kasih