FRENEKTOMY

Pendahuluan
• Level perlekatan frenulum bervariasi dari tinggi vestibulum sampai
puncak ridge alveolar dan bahkan ke daerah insisal papila di maksila
anterior.
• Frenulum merupakan lipatan kecil dari membran mukosa yang
mengikat bibir,lidah atau pipi ke prosessus alveolaris dan berfungsi
membatasi pergerakan pipi atau bibir
Kelainan ini menimbulkan :
• Gangguan estetika
• Membatasi pergerakan bibir maupun lidah
• Mengganggu susunan gigi
• Serta menarik gingiva menjauh dari gigi
sehingga terjadi resesi
 Definisi

• Frenektomi adalah prosedur sederhana dimana

sebagian atau seluruh frenum yang bermasalah
dibuang secara bedah dengan tujuan untuk
mengembalikan keseimbangan kesehatan mulut.
Indikasi frenektomi
1. Mengatasi mukogingival problem
2. Optimasi kebersihan mulut
3. Petimbangan estetik
4. Keperluan perawatan ortodontik
5. Perlekatan frenal yang tinggi dengan resesi gingiva
6. Midline gigi diastema setelah erupsi gigi caninus perman
7. Fenrenum lingualis yang menghambat lidah menyentuh gigi
insisivus sentral RA
8. Perlekatan frenal yang tinggi dengan peradangan gigi yang belum
ditangani dengan root planning dan kebersihan mulut yang baik (OH
baik).
Kontraindikasi frenektomi

1. Ukuran frenulum normal dan frenulum rendah

2. Keadaan frenulum tidak mengganggu pemakaian sikat gigi dan
fungsi bicara, fungsi dari alat orto lepasan, dan protesa gigi
3. Kondisi sistemik yang tidak memperkenankan adanya tindakan
bedah minor.
 LABIAL

FRENEKTOMY

LINGUAL
Frenulum Labialis
• Frenulum labialis yang abnormal dapat berpengaruh terhadap
kesehatan gingiva dan menimbulkan penyakit periodontal dengan
cara menarik margin gingiva sehingga menimbulkan resesi gingiva.
• Abnormalitas dari frenulum ini juga menyebabkan diastema dari gigi
insisivus sentral, iritasi pada jaringan periodontal, menghalangi proses
pembersihan gigi, menghalangi pergerakan alat ortodonsi,
mengganggu pemakaian protesa gigi serta berpengaruh pada estetik.
 Teknik ini eksisi jaringan fibrous dilakukan sama seperti pada pengambilan dengan teknik
sederhana. Setelah eksisi, dua oblique insisi dibuat seperti huruf z. pada ujung daerah eksisi. Kedua
flap tersebut dibuat undermind dan diputar horizontal mendekati insisi vertical yang telah di buat,
kemudian dilakukan penjahitan insisi tersebut
 Frenektomi Lingual
• Frenulum lingual abnormal biasanya merupakan jaringan ikat fibrous, dan
kadang-kadang merupakan serat superior otot genioglosus
• perlekatan frenulum ini mengganggu kestabilan protesa karena setiap kali
lidah bergerak, perlekatan frenulum akan menegang dan protesa akan
terlepas.
• Pembuangan frenulum lingual di bawah lidah disebut lingual frenektomi
(angkilotomi) yang dilakukan pada penderita tongue tie (angkiloglosia).
Segera setelah bedah minor dilakukan, lidah dapat dijulurkan keluar mulut
dimana sebelumnya tidak dapat dilakukan
 TEHNIK OPERASI:
Konvensional
• Dilakukan anestesi
• Ujung lidah dikendalikan menggunakan jahitan .
• Pemotongan perlekatan frenulum dilakukan dengan insisi
tranversal pada dasar lidah.
• Hemostat digunakan untuk mengontrol perdarahan, di
jepitkan di bawah lidah sehingga terjadi efek vasokontriksi
, dilakukan insisi . Insisi dilakukan dengan hati-hati karena
terdapat pembuluh darah lingual pada lidah dan daerah
dasar mulut serta kelenjar submandibular.
• Lidah di angkat keatas dan tepi luka di buat undermind
kemudian dilakukan penjahitan sejajar garis tengah lidah.
Lingual Frenectomy

 Margins of the
wound are gently
undermined and
reapproximated.

 Suturing
Lingual Frenectomy without hemostat

 Elevation of the
tongue with the aid
of a suture and
retraction of the
frenum

 Convergen
Incision placed

 Undermining
 Suturing
TEHNIK OPERASI
 Kondisi
kesehatan
umum

Nutrisi dan Faktor yang Oral

mempengaruhi
diet keberhasilan hygiene

Pemberian
resep obat
 Perdarahan

Pembengkakan
Komplikasi Infeksi

Rasa sakit
Maintenance Phase

Melihat ada tidaknya perdarahan

Melihat apakah jahitan lepas atau tidak

Apakah ada keluhan sakit

Ada tidaknya pembengkakan pada luka

Luka mengalami infeksi atau tidak

TERIMAKASIH