GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN

Prostodonsia
UNSRAT 2016
 Komponen GTSL Resin Akrilik
GTSL
Akrilik

Base (plat Retainer Anasir

dasar) (Penahan) gigi

Bounded Distal
Direct Indirect Acrilic Porcelain
saddle extension

Clasp/
Fungsi
Klamer

Bagian- Prinsip Untung

Fungsi
bagian desain Rugi
 Gigi Tiruan Resin Akrilik
 Bagiannya :
 Plat dasar
 Penahan / Retainer.
Retainer langsung
Berupa cengkeram
Retainer tidak langsung
Berupa plat anterior setinggi cingulum
 Anasir gigi :
Akrilik
Porcelin
Penahan / Retainer

Penahan (Retainer)
bagian geligi tiruan sebagian lepasan
yang berfungsi memberi retensi
menahan protesa tetap pada
tempatnya.
RETENSI ?
 RETENSI
Pengertian:

Kemampuan gigi tiruan untuk menahan

daya pelepasannya ke arah oklusal
--> kondisi statis : tidak berfungsi
--> gaya yang mempengaruhi:
- Gaya gravitasi
- Tekanan pengunyahan satu sisi
 STABILISASI
Pengertian:
kemampuan gigi tiruan menahan gaya
pemindah yang cenderung mengubah
kedudukannya ketika berfungsi (dinamis).

Contoh gaya-gaya ini:

- Otot kunyah
- Proses pengunyahan
- Berbicara
 Pembagian Retainer
1. Penahan Langsung (direct retainer)
 berkontak langsung dengan permukaan gigi
penyangga
 berupa cengkeram atau kaitan presisi

2. Penahan Tak Langsung (indirect retainer)

 memberikan retensi untuk melawan gaya
yang cenderung melepas protesa ke arah
oklusal dan bekerja pada basis.
Kemampuan menahan gaya dapat diperoleh
dari :
1. Direct retainer :Cengkeram, Kaitan Presisi
2. Indirect retainer
3. Gesekan (friksi = frictional fit) antara tepi geligi
tiruan dengan gigi
4. Adhesi dan Kohesi
5. Tekanan Atmosfir
6. Bagian basis yang melewati daerah gerong gigi
turut memberi retensi, walaupun terbatas
7. Bagian basis yang melewati daerah gerong
jaringan lunak

8. Pembentukan tepi jaringan pada permukaan

poles protesa membantu menyempurnakan
penutupan tepi, di samping sebagai kunci
mekanis (mechanical lock) jaringan pada
saat fungsi

9. Gaya gravitasi
Kaitan Presisi
Indirect retainer mencegah
rotasi arah vertikal
Cengkeram
Penggolongan Cengkeram

1. Menurut Konstruksinya :
 Cengkeram Tuang atau Cor ( cast clasp )

 Cengkeram Kawat ( wrought wire clasp )

 Cengkeram Kombinasi (combination clasp )

2.Menurut Desainnya :
 Cengkeram Sirkumferensial
(circumferential clasp or circumferential type
clasp)

 Cengkeram Batang ( bar arm or bar type

clasp )
3. Menurut Arah Datang Lengannya :
 Cengkeram Oklusal (occlusally approaching
clasp )
 sifatnya menarik

 Cengkeram Gingival (gingivally approaching

clasp )
 sifatnya mendorong
Prinsip Desain Cengkeram

 Pemelukan
 Pengimbangan
 Retensi
 Dukungan
 Stabilisasi
 Pasifitas
Gambar Pemelukan Cengkeram
Pada Permukaan Gigi
Cengkeram
Bagian-bagian Cengkeram
1. Badan Cengkeram (body)
 terletak antara lengan dan sandaran
oklusal

2. Lengan Cengkeram (arm)

 terdiri dari bahu dan termina

3. Bahu Cengkeram (shoulder)

 bagian lengan yang berada di atas
garis survai, biasanya tegar
4. Ujung Lengan (terminal)
 bagian ujung lengan cengkeram.

5. Sandaran (rest)
 bagian yang bersandar pada
permukaan oklusal/insisal gigi
penahan.

6. Konektor Minor (minor connector)

 bagian yang menyatukan
cengkeram dengan kerangka logam
geligi tiruan.
 Gambar Bagian-bagian Cengkeram
(a)sandaran; (b) badan; (c) bahu; (d,h) lengan;
(e) lengan; (f,g) konektor minor
Cengkeram hanya dapat berfungsi dengan
baik bila terdiri dari :

1. Satu Lengan retentif

dengan ujung yang berada di bawah garis
survai atau pada daerah gerong retentif
2. Satu Lengan pengimbang
secara keseluruhanberada di daerah non-
retentif
3. Satu sandaran oklusal
4. Satu atau lebih konektor minor
 Gambar Lengan-lengan Cengkeram
A. Lengan retentif : (r) bagian kaku;
(s) bagian setengah kaku; (f) bagian fleksibel.
B. Lengan pengimbang = semua bagian kaku
CENGKERAM KAWAT

 Cengkeram kawat
merupakan jenis cengkeram yang
lengan-lengannya terbuat dari kawat jadi
(wrought wire).

 Kawat jadi yang sering dipakai biasanya terbuat

dari Kawat Aloi Khrom Nikel dan dapat
diperoleh dalam tiga jenis ketegaran, yaitu Soft
(500-650 N/mm2), Hard (1400-1600 N/mm2) dan
Springhard (1800-2000 N/mm2).
 Ukuran dan Jenis yang sering dipakai
 Bulat dengan diameter 0,7 mm untuk gigi anterior
 0,8 mm untuk gigi posterior.

 Kawat yang digunakan sebagai cengkeram

harus
 kuat
 permukaannya licin dan mengkilat
 tahan terhadap pengaruh dalam mulut :
 tak berkarat,
 tak memberi rasa
 tidak menimbulkan aliran listrik galvanis
 Syarat cengkeraman kawat:
1. Kontak cengkeram dengan permukaan gigi
penyangga merupakan kontak kontinu
 berupa kontak garis bila penampangnya bulat
 berupa kontak bidang bila penampangnya setengah bulat

2. Lengan cengkeram harus melewati garis

survai, biasanya 1-2 mm di atas tepi gingiva
(cukup 1 mm saja, bila sandaran oklusal
mampu menahan gaya pemindah ke arah
gingiva).
3. Badan cengkeram sirkumferensial harus terletak di
atas titik kontak gigi penyangga.

4. Sandaran dan badan tidak boleh mengganggu oklusi

maupun artikulasi.

5. Ujung lengan cengkeram harus dibulatkan dan tidak

boleh menyentuh gigi tetangga dan melukai jaringan
lunak.

6. Pada permukaan cengkeram tak boleh ada tanda

bekas tang. Tanda ini menunjukkan kurang baiknya
manipulasi pembengkokan, sehingga akan
mempengaruhi daya tahan cengkeram.
Keuntungan Pemakaian Cengkeram Kawat

 Lentur
 Retensinya dapat disesuaikan dengan
kebutuhan
 Memberi efek estetik lebih baik
 Penutupan permukaan gigi lebih minim
dibanding cengkeram tuang
 Indikasi pemakaian lengan retentif
cengkeram kawat lebih luas
 Teknik pembuatan lebih mudah
Kerugian Pemakaian Cengkeram
Kawat
 Mudah terjadi distorsi
 Mudah patah
 Kelenturan dan tidak dipreparasinya
sandaran oklusal kurang memberi
dukungan yang memuaskan
 Lengan kawat yang lentur kurang atau tak
mampu menahan gaya horisontal atau
lateral
 Macam-macam Cengkeram Kawat

Cengkeram Kawat

Cengkeram Kawat Oklusal Cengkeram Kawat Gingival

(Circumferential Type Clasp ) (Bar Type Clasp )
Cengkeram Kawat Oklusal
Bentuk-bentuk Cengkeram Kawat Oklusal:
1. Cengkeram Tiga Jari
Berbentuk seperti Akers Clasp,cengkeram ini
dibentuk dengan jalan menyoldir lengan-lengan
kawat pada sandaran atau menanamnya ke
dalam basis.
2. Cengkeram Dua Jari
 Berbentuk sama seperti Akers Clasp tetapi
tanpa sandaran, yang bila perlu dapat
ditambahkan berupa sandaran cor.
3. Cengkeram Jackson
 cengkeram ini merupakan Penahan Langsung
Ortodontik
4. Cengkeram Setengah Jackson
 Cangkolan ini disebut pula Cengkeram Satu Jari
atau Cengkeram C.
5. Cengkeram S
Berbentuk seperti huruf S, cengkeram ini
bersandaran pada Singulum gigi Kaninus.
Biasa dipakai untuk Kaninus bawah, dapat
pula digunakan untuk Kaninus atas, bila ruang
interoklusalnya cukup.
6. Cengkeram Panah (Arrow Crib)
Disebut Panah, karena berbentuk anak panah
yang ditempatkan pada interdental gigi, dan
diperuntukkan bagi anak-anak dimana retensi
kurang. Itulah sebabnya cengkeram ini dipakai
untuk protesa sementara selama masa
pertumbuhan.
7. Cengkeram Adam
 cengkeram ini merupakan Penahan Langsung
Ortodontik
8. Rush Anker Crib
 Cengkeram Kawat Gingival
Bentuk cengkeram:
1. Cengkeram Meacock
 Spoon denture anak

2. Cengkeram Panah Anker

 sudah jadi disoldir dengan kerangka logam

3. Cengkeram Penahan Bola

4. Cengkeram C
 Cengkeram Meacock Cengkeram panah anker

Cengkeram Penahan Bola Cengkeram C

 Base plate
 Fungsi
- supports the artificial teeth
- consequently receives the functional forces from
occlusion
- transfers functional forces to supporting oral
structures
- add to the cosmetic effect of the replacement
stimulation of the underlying tissue of the
residual ridge
Tooth-supported Partial Denture Base
 between two abutments supporting artificial teeth
 Fungsi
(1) provide desirable esthetics;
(2) support and retain the artificial teeth in such a way
that they provide masticatory efficiency and assist in
transferring occlusal forces directly to abutment teeth;
(3) prevent vertical and horizontal migration of
remaining natural teeth;
(4) eliminate undesirable food traps (oral cleanliness);
(5) stimulate the underlying tissue
Distal Extension Partial Denture Base

 Maximum support from the residual ridge may

be obtained by

using broad, accurate denture bases, which spread

the occlusal load equitably over the entire area
available for such support
A. Maxillary denture bases cover both the maxillary tuberosities, extend into
the pterygomaxillary notches, and provide for adaptation along the posterior
border, taking care not to extend beyond the soft palatal flexure.

B, Mandibular bilateral distal extension removable

partial denture bases cover the retromolar pads and extend into the
retromylohyoid fossae.
The requirements for an ideal denture base are as
follows:

1. Accuracy of adaptation to the tissue, with minimal volume

change
2. Dense, nonirritating surface capable of receiving and
maintaining a good finish
3. Thermal conductivity
4. Low specific gravity; lightweight in the mouth
5. Sufficient strength; resistance to fracture or distortion
6. Easily kept clean
7. Esthetic acceptability
8. Potential for future relining
9. Low initial cost
Anasir Gigi
 Pertimbangan dalam pemilihan
1. Ukuran
2. Bentuk
3. Warna
4. Bahan
 Ukuran
Panjang:
 jk masih ada gigi: menyesuaikan yg ada
 jk anterior tdk ada smua: 2-3 mm dr garis bibir
saat rest posisi
Lebar:
lebar dasar hidung sama
dengan jarak antara puncak
kaninus rahang atas yang
diukur secara garis lurus
(Lee, Boucher)

Jarak antara kedua sudut

mulut sama dengan lebar
keenam gigi depan atas
Bentuk
 disesuaikan dengan
 Profil wajah

 Bentuk Wajah
 Jenis kelamin :

 Umur
Anasir gigitiruan posterior dipilih
yang mempunyai ukuran.
· mesio distal yang kecil
· buko lingual yang sempit
dibandingkan dengan gigi asli agar
daya yang diterima oleh jaringan
pendukung lebih kecil pula.
 Warna
Anasir gigitiruan posterior warnanya
harus disesuaikan dengan gigi yang
masih ada.
 Bahan anasir gigitiruan
a. Akrilik
b. Porselen
Perbandingan anasir gigi tiruan
berdasarkan bahan
 Sumber
 Bagian Prostodonsia FKG UGM
 Carr,A.B., McGivney, G.P., and
Brown,D.T., McCracken's Partial
Removable Prosthodontics,11th ed,
Elsevier Mosby.