ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA PASANGAN BARU MENIKAH

OLEH KELOMPOK 1
 DEFINISI & KARAKTERISTIK
Pasangan baru menikah adalah keluarga yang terdiri dari suami
dan istri yang belum mempunyai anak (baru menikah).
Karakteristik Keluarga Baru menikah
• Terdiri dari dua orang yang diikat oleh hubungan perkawinan
• Biasanya anggota keluarga tinggal bersama
• Anggota keluarga berinteraksi satu sama lain
• Mempunyai tujuan
TUGAS PERKEMBANGAN KELUARGA PADA
PASANGAN BARU MENIKAH

Menurut Friedman,1998
• Membangun perkawinan yang saling memuaskan
• Menghubungkan jaringan persaudaraan secara harmonis
• Keluarga berencana
Masalah – masalah kesehatan dan promosi

Penyesuaian Penyuluhan
seksual dan peran konseling keluarga
pernikahan berencana

Penyuluhan dan
Komunikasi dan
konseling
informasi
prenatal
Peran Perawat dalam Tahap Perkembangan

• Pendidik
• Konsultan dan Kolaborasi
• Pemberi pelayanan kesehatan/pelaksana kesehatan
• Pengawas kesehatan
• Role Model
• Fasilitator
• Modifikasi lingkungan
Asuhan Keperawatan Keluarga pada
Pasangan Baru Menikah
 PENGKAJIAN
Tanggal pengkajian : Minggu, 29 September 2019
DATA KELUARGA
• Nama kepala keluarga : Tn. T
• Alamat rumah & Telp : Semarang
• Agama & suku : Islam & jawa
• Bahasa sehari-hari : Jawa
• Jarak yankes terdekat : 2 KM
• Alat transportasi : Kendaraan bermotor
Data Anggota Keluarga
No. Nama Hub Umur JK Suku Pendidikan Pekerjaan
dgn terakhir saat ini
KK

1. Tn. T Kepala 25 L Jawa SMA Swasta

keluar Tahun
ga

2. Ny.K Istri 24 P Jawa SMK Swasta

Tahun
Penampilan umum
Aspek Tn. T Ny. K
Tensi (mmHg) 120/90 mmHg 110/80 mmHg

TB / BB 172 cm / 85 kg 160 cm / 58 kg

Nadi 80 x/menit 85 x/menit

Rambut Kepala Terlihat bersih dan rapi Terlihat bersih dan rapi

Mata,telinga, Tidak ditemui gangguan pada Tidak ditemui gangguan pada

mulut,hidung, mata,telinga,mulut dan gigi mata,telinga,mulut dan gigi

bersih,hidung dan tenggorokkan
tenggorokan bersih,hidung dan tenggorokkan
normal
normal.
Leher Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid Tidak ada pembesaran kelenjar
tiroid

Abdomen Tidak ada pembesaran abdomen Tidak ada pembesaran abdomen

Genitalia Tidak diperiksa Tidak diperiksa

SIMPULAN Keadaan umum dari Tn.T baik, tidak Keadaan umum dari Ny.K baik, tidak

ada kelainan fisik maupun penyakit ada kelainan fisik maupun penyakit
Genogram
 STRUKTUR KELUARGA
• Pola komunikasi keluarga
Keluarga Tn. T dalam keluarganya berkomunikasi
menggunakan bahasa jawa dan proses komunikasi
berlangsung 2 arah dan ketika Tn.T sedang bekerja
Ny.K jarang berkomunikasi dengan suaminya dan
terkadang merasa kesepian.
• Struktur kekuatan keluarga
Ny.K mengatakan bahwa sampai saat ini dalam
keluarganya, suaminya yang berperan sebagai
kepala keluarga dan jika ada masalah suaminya
yang membuat keputusan.
• Struktur peran
Peran Tn.T sebagai suami adalah mencari nafkah.
Dan Serta lebih bersabar dalam menahan rindu
dengan suaminya yang mencari nafkah.
• Nilai atau norma keluarga
Dalam keluarga Tn.T punya kebiasaan bila ada yang
terluka kecil diobati menggunakan obat-obat
tradisional
RIWAYAT TAHAP PERKEMBANGAN
KELUARGA
• Tahap perkembangan keluarga saat ini
:
Pada keluarga Tn.T adalah pada tahap pemula
(pasangan baru menikah).
• Tugas perkembangan keluarga yang belum
terpenuhi :
“Ny. K sampai saat ini telah memenuhi tugas
perkembangan yaitu membina hubungan intim yang
memuaskan, membina hubungan dengan keluarga
lain, teman, kelompok sosial, mengatur rumah
tangga, dan belajar hidup dengan pasangan. Namun
ada tugas perkembangan yang belum terpenuhi dari
keluarga Tn.T yaitu mendiskusikan untuk
mempunyai berapa anak, karena Ny.K mengatakan
masih bingung untuk memilih alat kontrasepsi apa
untuk keluarga berencana. ”
• Riwayat keluarga inti :
“Ny,K mengatakan keluarga mereka terbentuk dari
berpacaran”
Fungsi keluarga
• Fungsi afektif
Keluarga berusaha memelihara hubungan baik antar aggota keluarga

• Fungsi sosialisasi
Interaksi antar anggota saat ini keluarga terjalin baik, masing-masing anggota keluarga masih memperhatikan dan menerapkan etika atau
sopan santun dalam berperilaku.

• Fungsi perawatan kesehatan

Mengetahui kemampuan keluarga mengenal masalah kesehatan;
Keluaga Tn.T mengatakan belum banyak mengetahui tentang masalah-masalah kehamilan Seperti saat ini Ny.K belum banyak mengetahui
fakta-fakta seputar kehamilan.

• Kemampuan keluarga mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan yang tepat:

Masalah kesehatan keluarga Tn.T saat ini mengenai kekhawatiran Ny.K tentang janinnya.

• Sejauh mana kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit, :

Keluarga Tn. T mengatakan Jika ada anggota keluarga yang sakit dibawa ketempat pelayanan kesehatan setempat. Tn.T mengatakan
merokok sejak SMA.

• Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas/pelayanan kesehatan di masyarakat, :

Tn.T berencana jika istrinya nanti melahirkan akan di bawa ke klinik ibu dan anak. Ny.K lebih memilih untuk melahirkan dengan bidan.

• Fungsi reproduksi
Keluarga Tn.T megatakan belum mengetahui tentang kesehatan reproduksi

• Fungsi ekonomi
Dengan jumlah pendapatan Rp.1.500.000/bulan keluarga Tn.T sudah dapat memenuhi kebutuhan sandang, pangan, papan. Keluarga Tn.T
mengatakan belum mempunyai kartu BPJS jadi untuk berobat atau periksa masih menggunakan biaya umum.
DATA PENUNJANG KELUARGA
Kondisi Rumah :

• Type rumah : Permanen, Lantai : keramik

• “Di dalam rumah alur sirkulasi udara dapat berjalan dengan lancar sehingga kualitas udara
disetiap ruangan tetap segar dan baik untuk kesehatan penghuni rumah”

• “Pencahayaan di dalam rumah dalam keadaan cukup, dengan ciri-cirinya : ketika siang hari
tanpa penggunaan bantuan lampu sudah terang di dalam rumah sehingga dapat dikategorikan
sebagai syarat rumah yang baik”

• “Saluran buang limbah atau septictank berjarak 10 m dari sumber air rumah tangga, hal ini
untuk menghindari pencemaran sumber air akibat resapan air kotor yang tidak baik untuk
kesehatan”

• “Sumber air bersih dalam rumah tangga menggunakan air PAM dan air sumur yang airnya tidak
berbau, tidak berwarna dan air yang tawar”

• “Jamban keluarga ini memenuhi syarat, dengan ciri jamban yang bersih, terdapat pembuangan
air atau saluran limbah yang baik, dan juga adanya air yang bersih”

• “Tempat sampah dalam keluarga ini dilengkapi dengan penutup sampah yang berguna untuk
menghindari hinggapan lalat, serta diletakkan pada posisi yang tepat sehingga dapat
menciptakan rumah yang sehat”
Denah rumah :
STRESS DAN KOPING KELUARGA

• Stresor jangka pendek dan panjang

Ny.K mengatakan stres yang dihadapi saat ini kekhawatirannya pada janin yang sedang di
kandungnya sekarang.

• Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/stressor

Keluarga memberikan dorongan dan semangat pada anggota keluarga yang memiliki masalah.
Keluarga juga membantu memecahkan masalah yang ada di keluarga tersebut dengan
bermusyawarah.

• Strategi koping konstruktif yang digunakan

Dalam keluarga Tn.T bila ada sesuatu masalah maka tekhnik pemecahan masalah yang
dilakukan adalah dengan musyawarah

• Strategi adaptasi disfungsional

Bila salah satu anggota keluarga ada yang salah Tn.T selalu menegurnya.
Analisa Data
Data Etiologi Problem / diagnosa
Data Subyektif : Keluarga kurang terpapar Ketidakefektifan pemeliharaan
 Keluaga Tn.T mengatakan belum banyak informasi dan pemilihan gaya kesehatan (00099)
mengetahui tentang masalah-masalah kehamilan hidup tidak sehat misal :
Seperti saat ini Ny.K belum banyak mengetahui
merokok
fakta-fakta seputar kehamilan.
 Keluarga Tn.T megatakan belum mengetahui
tentang kesehatan reproduksi
 Tn.T mengatakan merokok sejak SMA

Data Obyektif :

 Masalah kesehatan yang dirasakan oleh keluarga

Tn.T saat ini mengenai kekhawatiran Ny.K tentang
janinnya. Sejauh ini keluarga hanya bertanya pada
teman atau tetangga di sekitar rumah.
 Tn.T tampak merokok saat diwawancarai
 Data Etiologi Problem / diagnosa
Data Subyektif : Keengganan keluarga Hambatan interaksi sosial
 Ny. K mengatakan terkadang merasa terpisah dengan orang (00052)
kesepian dirumah sendiri karena terdekat misal : suami
ditinggal kerja oleh suaminya.

Data obyektif :

 Ny.K sebagai istri berperan untuk

mengurus rumah tangga seperti
memasak, mencuci baju,mengatur
keuangan dll. Serta lebih bersabar
dalam menahan rindu dengan suaminya
yang mencari nafkah.
DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan (00099)
2. Hambatan interaksi sosial (00052)
 INTERVENSI
Diagnosa Kep. NOC NIC
Kode Diagnosa Kode Hasil Kode Intervensi
00099 Ketidakefektifan Keluarga mampu mengenal masalah Keluarga mampu mengenal masalah
1855 Pengetahuan : gaya hidup sehat 5606 Pengajaran : individu
pemeliharaan kesehatan
1805 Pengetahuan : perilaku kesehatan 5510 Pendidikan kesehatan

Keluarga mampu memutuskan tindakan Keluarga mampu memutuskan tindakan

1700 Kepercayaan mengenai kesehatan 5430 Dukungan kelompok
1606 Partisipasi dalam keputusan perawatan 5240 Konseling
kesehatan
Keluarga mampu merawat keluarga yang Keluarga mampu merawat keluarga
sakit/punya masalah 5390 Peningkatan kesadaran diri
3103 Manajemen diri : penyakit paru obstruktif 4490 Bantuan penghentian merokok
kronis

Keluarga mampu memodifikasi Keluarga mampu memodifikasi lingkungan

1606 lingkungan 4470 Bantuan modifikasi diri
Partisipasi dalam keputusan perawatan
kesehatan
Keluarga mampu memanfaatkan sarana Keluarga mampu memanfaatkan sarana kesehatan
kesehatan 7400 Panduan sistem pelayanan kesehatan
1806 Pengetahuan sumber-sumber kesehatan
 INTERVENSI
Diagnosa Kep. NOC NIC
Kode Diagnosa Kode Hasil Kode Intervensi
00052 Hambatan interaksi sosial Keluarga mampu mengenal masalah Keluarga mampu mengenal masalah
2602 Fungsi keluarga 4352 Manajemen perilaku : kurang perhatian
2603 Integritas keluarga

Keluarga mampu memutuskan tindakan Keluarga mampu memutuskan tindakan

1504 Dukungan sosial 5440 Peningkatan sistem dukungan
1215 Kesadaran diri 5230 Peningkatan koping

Keluarga mampu merawat keluarga yang Keluarga mampu merawat keluarga yang sakit/punya masalah
sakit/punya masalah
Peningkatan kesadaran diri
2609 5390
Dukungan keluarga selama perawatan Mendengar aktif
4920

Keluarga mampu memodifikasi lingkungan Keluarga mampu memodifikasi lingkungan

1604 Partisispasi diwaktu luang 5360 Terapi rekreasi
5820 Pengurangan kecemasan

Keluarga mampu memanfaatkan sarana Keluarga mampu memanfaatkan sarana kesehatan

kesehatan 5350 Pengurangan stress relokasi
1210 Tingkat rasa takut 4340 Latihan asertif
1403 Kontrol diri terhadap distorsi pemikiran
 IMPLEMENTASI
Diagnosa keperawatan : Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan (00099)

Hari/ tanggal Pukul Implementasi Evaluasi

Minggu,29 September 2019 17.00  Melakukan kontrak dengan keluarga
 Mengkaji tingkat pengetahuan keluarga tentang
tugas perkembangan keluarga baru menikah
 Memberi reinforcement positif atas pengetahuan
klien
 Menjelaskan tentang tugas perkembangan
keluarga baru menikah
 Meminta keluarga mengulang kembali materi
yang telah dijelaskan
 Memberikan pujian terhadap kemampuan
keluarga memahami materi yang diberikan
S: Ny.K mengatakan mengerti apa yang telah didiskusikan dan
akan membicarakan dengan suaminya.
Ny. K mengatakan pengetahuannya tentang kesehatan wanita
bertambah
Ny.K mengatakan mampu mengenali masalah dan memutuskan
tindakan
O: Ny.K aktif dalam diskusi dan ada respon terhadap
pertanyaan evaluasi.
Ny.K dan Tn.T tampak berpartisipasi dalam merawat kesehatan

 Mendiskusikan dengan keluarga perencanaan keluarganya

keluarganya.
A: Masalah teratasi sebagian
 Membantu keluarga membuat keputusan kapan
dan berapa jumlah anak yang diinginkan P: Evaluasi pada pertemuan berikutnya.

 Memberikan reinforcement positif jika keluarga Lanjutkan intervensi

mampu membuat keputusan yang baik sesuai
dengan sumber daya yang dimiliki.
 IMPLMENTASI
Diagnosa keperawatan : Hambatan interaksi social (00052)

Hari/ tanggal Pukul Implementasi Evaluasi

Minggu , 30 September 17.00  Menjelaskan komunikasi yang S: Ny.K mengatakan mengerti dan akan
baik antara suami kepada istrinya dan dicoba jika ada masalah akan
sebaliknya dibicarakan baik-baik.
 Menjelaskan pentingnya O: Ny.K menerima konsep dengan baik
komunikasi dalam keluarga baru A: masalah teratasi sebagian
menikah dan kepercayaan P: motivasi keluarga lebih intensif.
sehingga tidak terjadi pertengkaran
 Menjelaskan keutuhan keluarga
itu penting untuk tugas perkembangan
kelurga nantinya.
DOKUMENTASI FOTO DENGAN PASANGAN BARU MENIKAH
DOKUMENTASI FOTO DENGAN PASANGAN BARU MENIKAH
TERIMA KASIH