PRESENTASI

JURNAL READING
Comparative Effectiveness of Budesonide-Formoterol
Combination and Fluticasone-Salmeterol Combination for
Asthma Management: A United States Retrospective
Database Analysis
Ozgur Tunceli, PhDa, Setareh A. Williams, PhDb, David M. Kern, MSa, Hanaa Elhefni, MD,
MS, MPHb, Ned Pethick, MBAb,Catrin Wessman, PhDc, Siting Zhou, PhDa, and Frank Trudo,
MDd Wilmington, Del; Gaithersburg, Md; and Molndal, Sweden

Pembimbing :
Dr. Dwi Haryadi Sp.A, M.Kes
Disusun oleh:

Angela Mamporok 11.2014.342

Calista Paramitha 11.2014.038
Rina Purnawati 11.2014.050
Maria Pricilla 11.2014.325
Karina Marcella Widjaja 11.2014.281
Frisca 11.2014.232
BACKGROUND

• Perbandingan efektif pada budesonide

formoterol fumarate dihydrate
combination (BFC) dan fluticasone
propionate salmeterol combination
(FSC) pada terapi serangan asma yang
belum di setujui di the United States
OBJECTIVE

• Untuk membandingkan rata-rata

serangan dan kesehatan pasien dengan
asma antara budesonide-formoterol
fumararat dihydrate combination (BFC)
dengan Fluticasone propionate -
salmoterol combinatin (FSC) dalam
terapi.
 METHODS

• Penelitian ini menggunakan retrospektif kohort catatan pengobatan dan

obat dari pasien dengan asma dalam penatalaksanaan jangka panjang
berasal dari data sebagian besar US populasi center.
• Pasien yang digunakan 12-64 tahun. Dengan >12 bulan pre dan post indeks
pada saat pembelian dan > 1 penggunaan pada BFC atau FSC dimulai dari
tanggal 1 Juni 2007 s/d 30 september 2010.
• tanggal mengisi resep pertama adalah didefinisikan sebagai tanggal indeks.
• Pasien dengan penyakit pernapasan lainnya dan / atau kanker dikeluarkan
• Eksaserbasi didefinisikan sebagai asma terkait rawat inap, kunjungan
departemen emergency , dan / atau pemberian resep oral kortikosteroid
• Kohor yang cocok adalah kecendrungan kekambuhan.
 METHODS

• Data source and study design

Penelitian dilakukan dengan cara retrospective

cohort dengan menggunakan sumber data dari
pembelian obat BFC dan FSC buat pertama kali
dalam tempoh waktu 1 Juni 2007 s/d 30 September
2010. Data diambil dari Healthcore Integrated
Research Database.
 METHODS
Study population

• Pasien yang diagnosa dengan asma pada kunjungan pertama/kedua dan sudah
dapat terapi 12 bulan sebelum pendataan.
• Generik kode produk yang diambil dari Table E1 in this article’s Online Repository
at www.jaci-inpractice.org yang menggunakan BFC atau FSC
 METHODS
Inclusion criteria.
• Usia 12-64 tahun
• Lebih dari 1 kali membeli obat
BFC atau FSC
• Penggunaan ICS-LABA
combination dalam waktu 12
bulan setelah waktu index (post
index)
• Tidak menggunakan obat ICS-
LABA sebelum waktu index
(preindex)
Exclusion criteria.
• Pasien dengan diagnosa PPOK,
penyakit respiratori selain asma,
penyakit inflamasi Dan kanker.
• Penggunaan obat steroid yang
lama atau lebih dari 60 hari
menggunakan obat
kortikosteroid oral.
• Preindex period: menggunakan
obat Omalizumab
• Lebih dari 1 tipe ICS-LABA
combination therapy
METHODS

Menggunakan berapa kali
penyakit asma kambuh, sehingga
dirawat inap atau ke IGD, serta
harus diberikan kortikosteroid
oral.
Jumlah kekambuhan ini diambil
saat postindex period.
Digunakan karena efek obat BFC
Dan FSC membutuhkan waktu
selama 1-2 minggu untuk bekerja
dalam tubuh manusia.
Dikerjakan sebagai follow up yang
kedua setelah hari ke-30 index
period yaitu mulai hari ke-31
sehingga hari ke-365.

Statistical analysis

Postindex period yaitu selama 12

bulan
RESULTS

• Dari total 3043 pasien per study kohor yang

dicocokan dan dibandingkan. Diikuti selama
12 bulan dengan pemberian BFC dibanding
FSC study kohort (0.85 vs 0.93;RR0.92,95%CI
[0.85-0.99]), lebih rendah peresepan obat
dengan kortikostreoid , dan kunjungan
serangan asma pada departemen emergency
tetapi jumlah sama untuk rawat inap
RESULTS
CONCLUSIONS

• Eksaserbasi asma lebih rendah dengan

penggunaan BFC dibandingkan dengan FSC
merupakan pemerkasa untuk peresepan
kortikosteroid yang lebih rendah, serta
kunjungan emergency departemen, dan
lebih baik indikasi efektif pada pasien
dengan BFC dibanding FSC