MINI LAPORAN KASUS

BALAI KESEHATAN KULIT DAN KOSMETIKA

SCABIES
MAGEFIRA HASANUDDIN, S.KED
105505407418
 STATUS PASIEN
KELUHAN
KU : bintil kemerahan berair disertai rasa
gatal hampir seluruh tubuh IDENTITAS
Seorang anak perempuan datang ke BK4
diantar oleh ibunya dengan keluhan bintil • Nama : Nn. NAD
kemerahan berair disertai rasa gatal hampir • Alamat : Villa Mutiara Hijau
diseluruh tubuh yang dirasakan sejak ± 2 • Tanggal Lahir : 06-11-2018 (1 thn)
bulan yang lalu, memberat dimalam hari.
• Status dikeluarga : anak ke - 3
Sekarang lesi hanya ada di telapak tangan
kanan dan kiri. Tampak bekas-bekas luka
pada kaki. Riw. Hygiene : suka berganti
handuk dengan anggota keluarga yang lain.
Riw alergi disangkal, Riw keluhan yang
sama dalam keluarga (+)
The Power of PowerPoint - thepopp.com
 STATUS DERMATOLOGI

LOKASI EFLORESENSI
Palmaris manus dextra dan sinistra • Papula eritematus multiple, batas tegas,
bentuk bulat dan didapatkan ekskoriasi
• Vesikel dengan dinding tegang berisi cairan
The Power of PowerPoint - thepopp.com
 TERAPI

Scabimite cream Salf

Komposisi : Permethrin 5% • As. Salisilat 2%
dioleskan sebelum tidur • Sulfur 4%
• Betametasone 1 gr
The Power of PowerPoint - thepopp.com
 DIAGNOSIS

DIFFERENTIAL DIAGNOSIS
• Urtikaria akut
• Prurigo
DIAGNOSIS SEMENTARA
• Folikulitis Scabies
• Gigitan serangga

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 PEMBAHASAN

DEFINISI
Scabies merupakan infeksi ektoparasit pada
manusia yang disebabkan oleh kutu
Sarcoptes scabiei var hominis. Infeksi ini
terjadi akibat kontak langsung dari kulit ke
kulit maupun kontak tidak langsung (melalui
benda misalnya pakaian handuk, sprei,
bantal dan lain - lain).

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 ETIOLOGI

Sarcoptes scabiei var hominis

Kutu scabies memiliki 4 pasang kaki dan
berukuran 0,3 mm, yang tidak dapat dilihat
dengan menggunakan mata telanjang.
Secara morfologik merupakan tungau kecil,
berbentuk oval, punggungnya cembung dan
bagian perutnya rata. Tungau ini translusen,
berwarna putih kotor, dan tidak bermata.

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 PEMBAHASAN
PATOGENESIS
• Masa sensitisasi 2-4 minggu, gejala klinis (-)
• Keterlibatan reaksi hipersensitivitas tipe IV CARA PENULARAN
dan tipe I
• Kontak langsung  skin-to-skin
o Reaksi hipersensitivitas tipe I 
pertemuan antigen tungau + • Kontak tidak langsung  pakaian,
immunoglobulin-E pada sel mast di handuk, seprei, bantal, selimut, sofa, dll.
epidermis menyebabkan degranulasi sel-
sel mast  peningkatan antibody IgE
o Reaksi hipersensitivitas tipe IV  gejala
(+) 10-30 hari setelah sensitisasi tungau
 papul-papul dan nodul inflamasi.

The Power of PowerPoint - thepopp.com

SIKLUS HIDUP SCABIES
DISTRIBUSI RUAM SCABIES
 MANIFESTASI KLINIS
1 Pruritus nocturna

Menyerang manusia secara

2 berkelompok
4 CARDINAL SIGN 3
SCABIES
Adanya terowongan

4 Menemukan Sarcoptes scabiei

Dasar diagnosis: 2 dari 4 cardinal sign

The Power of PowerPoint - thepopp.com
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
Kerokan kulit / membuat biopsy irisan
1 (epidermal shave biopsy)

2 Mengambil tungau dengan jarum

Tes tinta pada terowongan (Burrow ink

3 test)

Sarcoptes scabiei dalam epidermis (panah)

4 Biopsi irisan dengan pewarnaan HE
dengan pewarnaan H.E
5 Uji tetrasiklin

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 BENTUK-BENTUK KLINIS SCABIES

Scabies pada orang Scabies nodular Scabies incognito

bersih

Scabies yang ditularkan Scabies pada bayi dan

The Power Scabies
of berkrusta
PowerPoint - thepopp.com
oleh hewan anak
 TATALAKSANA

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 PENCEGAHAN
Kebersihan perorangan
Edukasi kepada pasien dan keluarga untuk meningkatkan kebersihan per orangan dan
lingkungan, antara lain kebiasaan mandi 2 kali sehari dengan menggunakan sabun.

Pakaian, handuk, seprei, dll

Hindari penggunaan pakaian, handuk, sprei bersama anggota keluarga
serumah

Pengobatan
Setiap anggota keluarga serumah sebaiknya mendapatkan
pengobatan yang sama dan ikut menjaga kebersihan

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 DIAGNOSIS BANDING

URTIKARIA AKUT
FOLIKULITIS

Erupsi pada papul- PRURIGO

papul yang gatal, Pustul miliar
GIGITAN SERANGGA
selalu sistemik Papul-papul yang dikelilingi daerah
gatal, predileksi pada yang eritem Biasanya jelas timbul
bagian ekstensor
sesudah gigitan,
ekstremitas
efloresensia urtikaria
The Power of PowerPoint - thepopp.com papuler
 DAFTAR PUSTAKA
1. Stone SP, Goldfarb JN, Bacelieri RE. Scabies, other mites, and pediculosis I
n: Wolff K, Lowell A, Katz GSI, Paller GAS, Leffell DJ, editors. Fitzpatrick’s der
matology in general medicine. 7th ed. United state of America. McGraw-Hill; 2
008. p. 2029-32.
2. Handoko RP, Djuanda A, Hamzah M. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Ed.4. J
akarta: FKUI; 2005. 119-22.
3. Granholm JM, Olazowaki J. Scabies prevention and control manual. Michigan
department of community health. 2005; 1: p. 10.
4. Chosidow O. Scabies. New England J Med. 2006; 345: p. 1718-23.

The Power of PowerPoint - thepopp.com

Thank You! 