Konsep dasar

DRAINAGE &
CAIRAN DRAINAGE
Joko Pitoyo, SKp Mkep
©2019
Definisi Drainage
• Merupakan alat yang dimasukkan kedalam luka untuk membantu
mengeluarkan cairan /discharge dari luka melalui bagian yg terbuka
pada luka

• Drain dpt terbuat dari slang karet , atau kassa

• Tanpa drain luka akan sembuh pada permukannya saja atau bagian
atas luka saja , dan cairan /discharge terjebak didalam

• Jaringan didalam luka tdk dapat sembuh bahkn resiko untuk

terjadinya infeksi (abses)
Luka dengan drain
Jenis Alat penghisap Cairan Drainase Portable
1 Jackson-Pratt
• Jackson-Pratt adalah alat kecil yang berbentuk seperti
granat
• Penghisap portable ini mempunyai bbrp keuntungan ,
alat ini disposible, ringan , tidak mahal, tdk
menimbulkan bunyi dan tdk butuh ruangan yg luas
Jackson-Pratt Closed active suction
2. Hemovac
• adalah evakuator diafragma spring untuk penghisapan
tertutup dilengkapi dgn selang kecil, berlubang dan terbuat
dari polietilen

• Selang dimasukkan pd area drainase saat dikamar operasi

dan luka ditutup semuanya
hemovac alat penghisap cairan drainase
3. Surgicac
• Surgicac adalah evakuator berbentuk bellows untuk
cairan drainse yg lebih kental .

• Surgivac terdapat ukuran yang berbeda-beda

tergantung luas dan lokasi area operasi
Surgivac penghisap cairan drainase portable
Surgical suction
Hal yang perlu diobservasi slm drain terpasang
Kaji banyaknya dan karakteristik cairan drainage dan
area drain :
• Bau
• kekentalan
• warna
• adanya keluhan pasien pd area pemasangan drain
( nyeri, bengkak ,kemerahan, suhu meningkat,)
Observasi Drainage :
Tanda2 Cairan Drainage yg NORMAL
• Exudate yg kluar berwarna jernih , kuning kemerahan
• Cairan yg keluar semakin lama semakin sedikit
• Cairan drainage tdk berbau
• Bila disertai darah jumlahnya sedikit
• Bengkak ,warna kemerahan dan rasa sakit berangsur2
berkurang
Tanda2 Cairan Drainage yg ABNORMAL
• Exudate jumlahnya banyak dan berdarah
• Drainage terdapat pus
• Cairan Drainage berbau
• Terdapat rembesan darah pada balutan
• Pada luka semakin meningkat warna kemerahan ,nyeri
dan bengkak ( tanda2 infeksi )
Jenis Cairan Drainage NORMAL
1. Serous Exudate
• Pada jenis ini cairan jernih yg keluar dari luka normal
pada fase awal dr proses penyembuhan
• Terjadi pada 48 – 72 jam post op
• Meskipun cairan serum yg keluar normal, bl
jumlahnya meningkat /bertambah banyak harus lapor
dokter penanggung jwb
2. Serosanguinous drainage
• Pada jenis ini cairan drainage berisi darah dan serum
• Tampak berwarna kemerahan /pink dan juga ditemui
pd sebagian pasien warna merah pekat, kondisi
tersebut adalah normal terjadi pada tahap awal post
op
• Warna cairan drainage berwarna pink menunjukkn
lebih banyak serum sedangkan merah pekat lebih
banyak darah yg keluar
Jenis Drinage luka ABNORMAL
1. Bloody /sanguineous drainage
• Cairan yg keluar lebih banyak unsur darah daripada
serumnya
• Bloody drainage bukanlah mrpkn tahap penyembuhan yg
normal
• Kondisi ini bisa terjadi bila pasien mlkkn aktivitas terlalu awal
dr yg ditetapkan
• Menandakan terjadi perdarahan baru pd area insisi operasi
• Kondisi ini harus segera dilaporkan pada dr bedah
2. Mostly/All blood
• Terjadinya hemorrhage /Kluar darah dari dlm luka
• Dimungkinkan terjadinya injuri lainnya
• Hemorrhage beratnya tergantung dari jumlah darah
yg hilang
• Bila hemorrhage berat diperlukan tranfusi dan
pemulihan keseimbangan cairan dgn segera
• Cek lab Hb dan pemeriksaaan fisik tanda-tanda
kehilangan darah
Tanda-tanda kritis/patologis Cairan Drainage
1. Warna dari cairan drainage

 Drainage purulen : biasanya warnanya putih /pus kekuningan

, kehijauan, bisa juga kecoklatan karena bercampur darah,
kondisi ini bukan kondisi yg normal
 Exudat yg berwarna hijau kebiruan terinfeksi pseudomonas
aeruginosa
 Adanya perubahan warna cairan drainage hrs dilaporkan ke
dokter bedah
2. Bau dari cairan drainage
• Cairan drainage berbau busuk
• Tajamnya bau cairan drainase tergantung dr jenis
infeksi
• Timbulnya cairan yg berbau berhubungan dgn infeksi
luka kontaminasi dgn cairan tubuh dan jaringan yg
nekrotik
Hal-hal penting yg perlu diperhatikan terkait
luka dgn drain
Harus segera dilaporkan bila :
• Ada bekuan darah yg menyumbat drain
• Buld/reservoir tdk terkumpul cairan
• Cairan drainase terkumpul lebih dari 250 cc perhari
• Cairan drainase terkumpul kurang dari 30 cc perhari pd 2 hari
pertama post op
• Buld suction tdk dpt diaktifkan
• Cairan drain berbau busuk
• Suhu tubuh lebih dr 37 °C
Waktu Pelepasan drain
• Ketika produksi drain kurang dr 30 ml lebih dr 24 jam
• Biasanya drain dilepas dalam waktu 3 mgg
• Setelah drain dilepas ,secara kontinyu dilakukan
perawatan pd drain insersi tiap hari dgn sabun dan air
• Jika terpasang kassa maka dpt diganti per 24 jam
Waktu diperbolehkan mandi seperti biasa
• Jangan mandi mengenahi insisi luka drain
• Hindari berenang di kolam renang , jacuzzi, danau
atau laut
• Pasien diperbolehkan mandi dan berenang HANYA
setelah ada ijin aman dr dokter bedah
TERIMA KASIH