* CONTOH

SOAL UJI KOMPETENSI

Stase Kep. Anak

Nour Sriyanah
1. Kasus:
Anak (5 tahun ), dibawa keluarganya ke rumah sakit dengan
kondisi lemah, demam, dan terdapat bintik-bintik merah pada
kulit. Ibu pasien mengatakan bahwa ada tetangganya yang
menderita penyakit demam berdarah dan ia khawatir anaknya
menderita penyakit yang sama.
Pemeriksaan diagnostik yang dapat dilakukan adalah....
a) Pemeriksaan TTV
b) Pemeriksaan rumple leed
c) Pemeriksaan mantoux
d) Pemeriksaan sensitivitas
e) Pemeriksaan kesadaran
2. Kasus:
Bayi perempuan, An. I (6 bulan), dibawa oleh ibunya ke RS
dengan keluhan batuk dan pilek yang sudah berlangsung selama
2 hari. Saat diperiksa oleh perawat, frekuensi dan napasnya
48x/menit. Saat bernapas, ada tarikan ke dalam epigastrium.
Nafsu makan An. I menurun, temperatur tubuh 37,5 oC, dengan
suara napasnya berbunyi “grok-grok”.
Masalah keperawatan utama yang dialami oleh An. I
adalah....
a)Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b)Hipertermi
c)Defisit volume cairan
d)Ketidakefektifan pola napas
e)Bersihan jalan napas tidak efektif
3. Kasus:
An. V, perempuan (7 tahun), dibawa ke UGD rumah sakit X
karena mengalami asma bronkial. Dari hasil pemeriksaan
fisik, didapatkan bahwa pernapasan cepat dan dangkal,
terdengar suara wheezing, nadi 82x/menit, frekuensi napas
35x/menit, T 37 oC. Pasien kemudian diprogramkan untuk
pemberian epinefrin.
Apakah tujuan pemberian epinefrin untuk An. V?
a)Mencegah produksi histamin
b)Merelaksasi otot bronkus
c)Mengencerkan sekresi bronkus
d)Menurunkan inflamasi bronkial
e)Menghambat efek asetilkolin
4. Kasus :
Anak laki-laki (4 tahun), dibawa ibunya ke klinik dengan keluhan
demam yang sudah berlangsung selama 4 hari, tidak mau makan,
terdapat bintik-bintik kemerahan pada lengan, mengeluh
kepalanya pusing dan badan pegal-pegal. Ibu mengatakan bahwa
anaknya mimisan 1x dan muntah 2x saat di rumah. Ibu merasa
khawatir dengan kondisi anaknya saat ini. Setelah dilakukan
pemeriksaan pada anak, ditemukan bahwa trombosit
80.000/mm3, uji torniquet positif, nadi 100x/menit, RR
24x/menit, T 39,5 oC

Apakah masalah keperawatan utama yang terjadi pada kasus

tersebut?
a)Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b)Nyeri akut
c)Hipertermi
d)Kekurangan volume cairan
e)Anseitas
5. Kasus :
Bayi perempuan (8 bulan), BAB 5-6x/hari selama 2 hari,
kemudian dibawa ibunya ke RS. Setelah di ruang perawatan,
dilakukan pengkajian oleh perawat dan ditemukan membran
mukosa kering, turgor kembali >2 detik, nadi 130x/menit, RR
35x/menit.

Masalah keperawatan utama yang di temukan perawat npada

kasus tersebut adalah....
a) Risiko gangguan integritas kulit
b) Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
c) Risiko infeksi pada orang lain
d) Kurang pengetahuan
e) Kekurangan volume cairan
6. Kasus:
Bayi perempuan (10 bulan) dibawa oleh ibunya ke RS dengan
keluhan batuk, pilek, dan demam yang sudah berlangsung
selama 2 hari. Ibu juga mengatakan bahwa bayinya tadi pagi
mengalami sesak napas dan muntah. Semenjak sakit, bayi
tidak mau makan. Saat diperiksa oleh perawat, frekuensi
napas bayi 56x/menit dan temperatur ubuh 37,5 oC.

Apakah masalah keperawatan utama yang dialami oleh bayi

tersebut?
a)Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b)Hipertermi
c)Defisit volume cairan
d)Ketidakefektifan pola napas
e)Bersihan jalan napas tidak efektif
7. Kasus:
Anak laki-laki (5 tahun) dibawa ke puskesmas oleh ibunya
dengan keluhan bahwa anak demam sudah 10 hari dan
panasnya semakin lama semakin tinggi disertai nyeri perut.
Menurut ibunya, saat pertama sakit, panasnya naik turun. Saat
ini, panasnya terus-menerus dan stabil, temperatur tubuh 38,5
oC, uji torniket (-).

Tindakan pemeriksaan apakah yang diberikan untuk masalah

utama yang dialami anak tersebut
a)Pemeriksaan feses
b)Pemeriksaan serum
c)Pemeriksaan darah tepi
d)Pemeriksaan kultur
e)Pemeriksaan widal
8. Kasus:
Anak laki-laki, An. A (5 tahun) dibawa oleh ibunya ke puskesmas
dengan keluhan sesak napas yang sudah berlangsung selama 2
hari dan nafsu makan menurun karena anak mengeluh sakit saat
menelan. Hasil pemeriksaan TTV:N 100x/menit, RR 38x/menit,
T 37,5 oC.
Tindakan apa yang dilakukan untuk mengatasi masalah
keperawatan utama pada kasus tersebut adalah....
a)Berikan water tepid sponge
b)Atur pemberian makanan dalam porsi yang sedikit, tetapi
sering
c)Kolaborasi pemberian antipiretik
d)Berikan oksigen sesuai advis
e)Anjurkan anak untuk beristirahat
9. Kasus:
Anak perempuan (10 tahun) didiagnosis menderita ALL sejak
1 tahun yang lalu. Hasil pengkajian menunjukkan bahwa anak
tampak lemah dan hanya terbaring di tempat tidur. Anak
mengatakan terkadang terasa nyeri pada perutnya, makanan
dari RS tidak dihabiskan karena tidak nafsu makan dan mual,
BB anak selama dirawat di RS adalah 23 kg, anak
mengatakan mau cepat pulang dari RS. Ibu bercerita tentang
kekhawatirannya pada kondisi anaknya kepada perawat.
Apakah masalah keperawatan utama pada anak tersebut?
a) Intoleransi aktivitas
b)Nyeri
c) Ketidaksembangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
d)Ansietas orang tua
e)Mual
10. Kasus:
Anak laki-laki (10 tahun) dibawah ke RS oleh orang tuanya
dengan keluhan sesak napas. Bunyi wheezing terdengar jelas,
harus selalu duduk sehingga bisa bernapas, terdapat retraksi
dinding dada. Hasil pemeriksaan fisik: TD 110/70 mm Hg, N
90x/menit. RR 35x/menit, T 37,5 oC, pernapasan cuping
hidung.

Apakah masalah keperawatan utama yang terjadi pada kasus

tersebut ?
a)Ketidakefektifan bersihan jalan napas
b)Ketidakefektifan pola napas
c)Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
d)Gangguan ventilasi spontan
e)keletihan
11. Balita perempuan usia 4 tahun dirawat di ruang anak
dengan bronkhopneumonia, pasien akan dipasangkan
oksigen nasal. Perawat telah menyiapkan alat dan pasien,
mencuci tangan, menyiapkan kanul binasal dan tabung
oksigen, menghubungkan kateter dengan flowmeter pada
tabung, membersihkan lubang hidung pasien, mengecek
fungsi flowmeter dengan memutar pengatur konsentrasi
oksigen dan mengamati gelembung udara humidifier
Apakah tindakan selanjutnya?
a) Mengecek aliran oksigen
b) Menuangkan air ke humidifier
c) Memposisikan pasien semifowler
d) Memasang kanul binasal ke lubang hidung
e) Mengatur aliran oksigen sesuai dengan program
12. Batita laki-laki berusia 3 tahun di rawat di ruang bedah anak,
pasien telah terpasang kolostomi dan perawat akan
mengganti kantong kolostomi. Perawat telah menyiapkan
alat dan pasien, mencuci tangan, memasang sarung tangan,
memasang perlak di kiri/kanan sesuai letak kolostomi,
meletakkan bengkok diatas perlak
Apakah tindakan selanjutnya?
a) Memposisikan pasien
b) Membuka kantong kolostomi
c) Mengobservasi produk stoma
d) Menyiapkan kantong kolostomi baru
e) Mengobservasi stoma dan kulit sekitar stoma
13. Batita laki laki dibawa oleh ibunya ke poliklinik tumbuh
kembang pada tanggal 06 maret 2018 dengan keluhan
belum lancar berbicara. Perawat hendak melakukan
pemeriksaan perkembangan dengan DDST II. Hasil anamnesa
diketahui anak lahir pada tanggal 09 mei 2016.
Berapakah usia kronologis batita tersebut?
a) 1 tahun 7 bulan 21 hari
b) 1 tahun 2 bulan 3 hari
c) 1 tahun 9 bulan 27 hari
d) 1 tahun 10 bulan 27 hari
e) 2 tahun 2 bulan 3 hari
14. Bayi berusia 1 bulan dibawa ke klinik untuk imunisasi. Hasil
pengkajian ditemukan bayi telah diberikan imunisasi di rumah
sakit tempatnya dilahirkan dan belum pernah dibawa lagi
untuk imunisasi, imunisasi yang telah di berikan adalah
hepatitis 0 dan polio 0. Apakah imunisasi utama yang akan
diberikan saat ini?
a) BCG
b) DPT
c) Polio 1
d) Rotavirus
e) Pneumokokus
15. Balita perempuan berusia 4 tahun diruang perawatan anak
dengan tetralogy of fallot. Untuk kepentingan diagnosis maka
perawat mengambil spesimen darah sehingga pasien
menangis, berteriak dan memberontak. Hasil observasi
menunjukkan tiba tiba kulit anak tampak kebiruan dan
frekuensi napas 48 x/menit.
Apakah tindakan pertama yang dilakukan oleh perawat?
a) Jelaskan pada orang tua bahwa sakitnya hanya sementara
b) Kolaborasi pemberian obat sedasi untuk pasien
c) Kaji adanya frekuensi dan ritme denyut jantung
d) Menempatkan anak pada posisi lutut ke dada
e) Memberikan oksigen nasal pada pasien
16. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dirawat di ruang anak
dengan keluhan bengkak. Hasil pengkajian ditemukan
tampak bengkak pada perut, wajah, dan ekstremitas,
nampak lemah dan sesak saat duduk. Suhu 36,5°C, frekuensi
napas 28x/ menit, TD 130/80 mmHg, BB 31,2 Kg, Albumin
1.2 g/dl, Protein urin +++/300 mg/dl, WBC 4.2 103/uL
Apakah masalah keperaawatan prioritas kasus tersebut?
a)Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b)Kelebihan volume cairan
c)Pola napas tidak efektif
d)Intoleran aktivitas
e)Resiko infeksi
17. Seorang anak usia 6 tahun dengan retinoblastoma. Dua
orang perawat hendak mengganti balutan pada pasien.
Sementara perawat mengganti balutan, perawat lainnya
mengambil gambar/foto proses tersebut dan mengupload
foto tersebut untuk update status di facebook
Apakah prinsip etik yang terkait kasus tersebut?
a) Non-Maleficience
b) Confidentiality
c) Beneficiency
d) Veracity
e) Justice
18. Seorang perawat baru saja dipindahkan di ruang NICU.
Perawat tersebut belum pernah mengikuti pelatihan NICU
dasar. Kepala ruangan telah mengorientasikan awal tentang
ruangan dan tugas perawat tersebut.
Apakah yang sebaiknya dilakukan selanjutnya oleh perawat
tersebut?
a) Beradaptasi dengan lingkungan NICU
b) Belajar dari perawat senior di ruang NICU
c) Mengikuti program mentoring ruang NICU
d) Mengobservasi semua tindakan yang ada di ruang NICU
e) Melakukan tugasnya sesuai dengan pengalaman di ruang
sebelumnya
19. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dirawat di ruang anak
dengan keluhan sesak napas. Anak didiagnosis asma bronkial.
Saat ini anak telah diperbolehkan pulang. Perawat hendak
memberikan pendidikan kesehatan tentang perawatan asma di
rumah
Apakah pendidikan kesehatan utama yang diberikan?
a) Mengenali faktor pencetus serangan asma
b) Mengajarkan tentang tanda bahaya di rumah
c) Mengajarkan untuk memberikan posisi semifowler
d) Mengajarkan tentang cara penggunaan bronkhodilator
e) Mengajarkan tentang aktivitas yang boleh dilakukan anak
20. Batita perempuan berusia 3 tahun dibawa ibunya ke IGD
dengan BAB cair 10 kali sehari. Hasil pengkajian
menunjukkan adanya dehidrasi berat . Pasien telah
diberikan terapi intravena 30 menit pertama pertama
dengan 500 ml Ringer laktat. Perawat melakukan evaluasi
dengan mengkaji mata cekung, cubitan kulit perut
Apakah evaluasi lainnya yang perlu dikaji?
a) Anak haus atau minum dengan lahap
b) Ubun – ubun cekung
c) Jumlah urine
d) Bibir kering
e) Nadi teraba
21. Seorang anak berusia 7 tahun dirawat di ruang anak dengan
keluhan panas tinggi sejak 3 hari yang lalu disertai muntah.
Hasil pengkajian nyeri sendi, muncul bintik merah pada
tungkai, tidak ada riwayat perdarahan gusi, mukosa bibir
kering,CRT>3 detik, suhu 39°C, TD 100/70 mmHg, frekuesi
nadi 108 x/menit, trombosit 30.000/cm.
Apakah masalah keperawatan utama kasus tersebut?
a) Nyeri
b) Hipertermi
c) Kerusakan integritas kulit
d) Kekurangan volume cairan dan elektrolit
e) Gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan
tubuh
22. Seorang perawat melakukan penilaian APGAR skor pada
seorang bayi laki-laki yang baru lahir di menit ke 5. Hasil
pemeriksaan diperoleh frekuensi jantung 96x/menit,
pernapasan tidak teratur, tonus otot fleksi, refleks
menunjukkan gerakan yang sedikit, tubuh kemerahan
namun ekstrimitas nampak sianosis. Berapakah skor APGAR
menit ke 5 bayi tersebut :
a) 2
b) 3
c) 4
d) 5
e) 6
23. Bayi baru lahir hari kedua dirawat di ruang NICU dengan
berat badan 1800 gram dan usia gestasi 35 minggu. Bayi
ditempatkan didalam inkubator. Saat perawat melakukan
observasi pada bayi tersebut ditemukan suhu tubuh
38,4ºC, Setting incubator 34ºC.
Apakah tindakan keperawatan segera?
a) Menurunkan suhu inkubator
b) Memberikan bayi antipiretik
c) Memberikan kompres pada bayi
d) Mengeluarkan bayi dari inkubator
e) Melaporkan kondisi tersebut kepada dokter
24. Seorang perawat bertugas di ruang bayi sedang memberikan
nutrisi melalui OGT dan menemukan residu 6 cc, kemudian
pada 3 jam berikutnya terdapat residu 8 cc yang berwarna
kehijauan. Perawat merekomendasikan pemeriksaan
laboratorium sebagai pertimbangan untuk penatalaksanaan
asupan selanjutnya.
Apakah jenis pemeriksaan laboratorium utama untuk
kasus diatas?
a) Urine rutin
b) Darah Rutin
c) Kultur Darah
d) Darah lengkap
e) Enzim lambung
25. Batita 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
batuk pilek. Hasil pengkajian ditemukan anak tidak mau
makan, anak rewel dan susah tidur di malam hari, suara
ronchi di bagian basal paru, terdapat stridor, Suhu 38,9ºC,
frekuensi nadi 102 x/menit, frekuensi napas 35 x/menit.
Apakah masalah keperawatan?
a) Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b) Bersihan jalan napas tidak efektif
c) Pola napas tidak efektif
d) Gangguan pola tidur
e) Hipertermi