DIGESTIVUS
Prwt/JIL/Okt 2008 1
PENDAHULUAN
Susunan dari Organ yang berperanan pencernaan makanan
(mekanis+kimiawi)
• Merupakan KELENJAR
1. GLANDULA SALIVARIUS
2. HEPAR + APPARATUS EXCRETORIUS HEPATIS
3. PANCREAS
3
Prwt/JIL/Okt 2008
Prwt/JIL/Okt 2008 4
PENDAHULUAN
Turut dibahas
Prwt/JIL/Okt 2008 5
CAVUM ORIS
Bagian paling awal Sistem Digestivus
Pilihan sekunder Sistem Respiratorius
Pada Cavum Oris :
1. Tempat lewatnya makanan
2. Terjadi pencernaan
• Mekanis Lingua + Dentes
• Kimiawi Karbohidrat oleh PTYALIN (yang terdapat pada Saliva)
Cavum Oris berisi Organ :
1. Dentes
2. Lingua (bagian 2/3 anterior saja)
3. Glandula Sublingualis
4. Glandula Submandibularis (pars profunda)
+ Ductus Excretoriusnya (=ductus mandibularis)
Prwt/JIL/Okt 2008 6
CAVUM ORIS
CAVUM ORIS merupakan RUANG yang :
o Mempunyai DINDING
o Mempunyai LUBANG
Prwt/JIL/Okt 2008 7
CAVUM ORIS
Prwt/JIL/Okt 2008 8
Prwt/JIL/Okt 2008 9
Prwt/JIL/Okt 2008 10
CAVUM ORIS
PALATUM
Prwt/JIL/Okt 2008 11
Prwt/JIL/Okt 2008 12
CAVUM ORIS
BUCCAE
• Terdapat otot M. BUCCALIS
• Peranannya Meniup + mengisap
LABIA
• Terdiri dari LABIUM SUPERIOR + LABIUM INFERIOR
• Suatu struktur Muscular dibentuk otot – otot wajah sekitar mulut,
terutama M. ORBICULARIS ORIS
• Kaya pembuluh darah + dilapisi oleh lapisan TIPIS Cutis / kulit
(bagian luar) + Mucosa (bagian dalam)
• Peranannya bicara, jepit / menahan sesuatu pada RIMA ORIS,
bantu proses menelan.
Prwt/JIL/Okt 2008 13
Prwt/JIL/Okt 2008 14
CAVUM ORIS
LINGUA
o Suatu organ Muscular dan “Sangat Mobile”
o Terdiri dari 2 bagian :
1. 2/3 Anterior
– Terletak dalam Cavum Oris Proprium
– Terdiri dari bagian APEX + CORPUS LINGUAE
2. 1/3 Posterior
– Terletak dalam Isthmus Fauceum dari Oropharynx
– Disebut RADIX LINGUAE (akar lidah)
o Berbentuk agak OVAL dapat berubah – ubah
o Peranannya :
– Bicara
– Manipulasi posisi makanan
– Taste / pengecapan
– Menelan
– Membersihkan Cavum Oris
– Pencernaan mekanis 15
Prwt/JIL/Okt 2008
Prwt/JIL/Okt 2008 16
CAVUM ORIS
LINGUA (Lanjutan)
Prwt/JIL/Okt 2008 17
Prwt/JIL/Okt 2008 18
CAVUM ORIS
DENTES
o Dentes (gigi-geligi) terdapat 2 deretan yang “melekat” pada tulang
1. MAXILLA Dentes Superiores
2. MANDIBULA Dentes Inferiores
o Jenis / macam – macam gigi (dari depan ke belakang)
1. 2 INCISIVUS (I)
2. 1 CANINUS (C)
3. 2 PREMOLARE (PM)
4. 3 MOLARE (M)
Masing – masing pada sisi ATAS + BAWAH & Kiri + Kanan
o Dikenal istilah terkait “pertumbuhan gigi” (=ERUPSI)
1. DENTES DECIDUA pada anak – anak, jumlah 20 (2I + 1 C+ 2 PM)
2. DENTES PERMANENTES pada dewasa, jumlah 32 (2I + 1 C+ 2 PM
+ 3M)
Prwt/JIL/Okt 2008 19
Prwt/JIL/Okt 2008 20
GLANDULA SALIVARIUS
Adalah kelenjar Exocrin hasilkan SALIVA (=air ludah)
Saliva berguna untuk :
o Membasahi mucosa Cavum Ovis
o Lubrikasi / licinkan makanan
o Pencernaan kimiawi karbohidrat
o Membersihkan Cavum Ovis
o Cegah kerusakan gigi
o Bantu kemampuan “taste” lingua
Terdapat 3 pasang Glandula Salivarius yang besar :
1. GLANDULA PAROTIS
2. GLANDULA SUBMANDIBULARIS
3. GLANDULA SUBLINGUALIS
Prwt/JIL/Okt 2008 21
Prwt/JIL/Okt 2008 22
GLANDULA SALIVARIUS
GLANDULA PAROTIS
o Glandula Salivarius terbesar
o Hasilkan Saliva terbanyak
o Terletak :
– Di inferior, Meatus Acusticus Externus
– Di posterior + medial, Ramus Mandibulae
– Di anterior, M. Sternocleidomastoideus
– Di superficial, M. masseter
o Didalam kelenjar terdapat / lewat N. FACIALIS yang ke otot – otot
mimik / wajah
o Ductus Excretoriusnya = DUCTUS PAROTIDEUS :
– Subcutan pada Buccae Tembus M. Buccalis
– Masuk Vestibulum Ovis
– Bermuara pada mucosa Buccae setinggi gigi MOLAR II Atas
23
Prwt/JIL/Okt 2008
GLANDULA SALIVARIUS
GLANDULA SUBMANDIBULARIS
o Terletak pada :
– Tepi bawah ½ posterior Corpus Mandibulae (pars superficialis)
– Cavum Ovis Proprium bagian posterior, diatas Diaphragma Ovis (pars
profunda)
o Ductus Excretoriusnya = DUCTUS SUBMANDIBULARIS terletak +
bermuara dibawah lingua dalam Cavum Oris Proprium.
GLANDULA SUBLINGUALIS
o Terletak dibawah lingua (Submucosa).
o Ductus Excretoriusnya bermuara dibawah lingua (bersama Gld.
Submandibularis)
Prwt/JIL/Okt 2008 24
PHARYNX
Suatu tabung “irregular” oleh jaringan FIBROMUSCULAR
Terletak :
o Dari basis Cranii sampai dengan jadi Oesophagus (pada kepala + leher)
o Dibelakang Cavum Nasi, Cavum Oris dan Larynx
Terdiri dari 3 bagian (menurut LETAKnya) dari atas ke bawah :
1. NASOPHARYNX di belakang Cavum Nasi
2. OROPHARYNX di belakang Cavum Oris
3. LARYNGOPHARYNX di belakang Larynx
Yang termasuk Sistem Digestivus HANYA OROPHARYNX +
LARYNGROPHARYNX HANYA dilewati makanan (TIDAK ADA
PENCERNAAN)
Yang termasuk Sistem Respiratorius Semuanya
NASOPHARYNX
Dibahas pada “Sistem Respiratorius”
Prwt/JIL/Okt 2008 25
Prwt/JIL/Okt 2008 26
Prwt/JIL/Okt 2008 27
PHARYNX
OROPHARYNX
o Terletak di posterior Cavum Oris Proprium
o Diantara Nasopharynx (Atas) dan Laryngopharynx (Bawah)
o Terhadap Nasopharynx mulai setinggi palatum
o Terhadap Laryngopharynx pada tepi atas Epiglottis
o Terdiri dari 2 bagian :
1. ANTERIOR ISTHMUS FAUCEUM
– Suatu ruang hubungkan Cavum Oris Proprium ke Oropharynx
– Di atasnya palatum Molle
– Dilateralnya TONSILLA PALATINA
– Di bawah RADIX LINGUAE / TONSILLA LINGUALIS
2. POSTERIOR
– Suatu ruang yang terhubung langsung ke atas (Nasopharynx) + ke
bawah ( laryngopharynx)
Prwt/JIL/Okt 2008 28
Prwt/JIL/Okt 2008 29
PHARYNX
LARYNGOPHARYNX
o Bagian paling inferior Pharynx
o Terletak dibawah Oropharynx + belakang linguae
o Batas atas tepi atas Epiglottis
o Batas bawah Setinggi Cartilago Cricoidea / batas bawah larynx
o Depan atas laryngopharynx berhadapan dengan ADITUS
LARYNGEUS
o Dalam Laryngopharynx, samping Aditus Laryngeus RECESSUS
PIRIFORMIS (lekukan) tempat turun / lewatnya makanan bila
menelan.
o Kebawah, Laryngopharynx lanjut sebagai OESOPHAGUS
o Batas Laryngopharynx – Oesophagus ada otot melingkar
(Sphincter) atur buka – tutup ke Oesophagus.
Prwt/JIL/Okt 2008 30
Prwt/JIL/Okt 2008 31
PHARYNX
Prwt/JIL/Okt 2008 32
Prwt/JIL/Okt 2008 33
OESOPHAGUS
Organ Muscular seperti tabung
Lanjutan laryngopharynx, batas tepi bawah larynx / cartilago cricoidea
Bermuara pada GASTER
Menurut letak / perjalanannya terdiri 3 bagian
1. Pars Cervicalis di leher, posterior Trachea
2. Pars Thoracalis di thorax / mediastinum Superior + posterior, posterior Trachea
3. Pars Abdominalis di Abdomen, tembus Diaphragma Thoracis
Oesphagus tidak lurus + terdapat 4 penyempitan :
1. Di belakang Cartilago Cricoidea (paling atas)
2. Di belakang Bifucartio Trachealis
3. Di belakang Arcus Aortae
4. Masuk ke gaster (paling bawah)
Hanya dilewati makanan (tidak ada pencernaan)
Oesophagus bagian Distal, pada submucosa terdapat vena-vena berhubungan dengan aliran
ke VENA PORTA (yang masuk ke HEPAR) dapat terjadi DELATASI VARICES
OESOPHAGEI.
Prwt/JIL/Okt 2008 34
Prwt/JIL/Okt 2008 35
Prwt/JIL/Okt 2008 36
Prwt/JIL/Okt 2008 37
PROSES DEGLUTITIO
Yaitu proses menelan proses makanan dari Cavum Oris Proprium
Oropharynx laryngopharynx Oesophagus Gaster
Terjadi dalam keadaan RIMA ORIS tertutup + TIDAK Respirasi
Ada 3 tahap :
1. TAHAP ORAL
– Dari COP Isthmus Fauceum Oropharynx
– Proses Volunter / disadari / diatur kemauan
2. TAHAP PHARYNGEAL
– Dari Oropharynx laryngopharynx Oesophagus
– Proses Involunter / otomatis / tidak bisa diatur
– Hubungan ke nasopharynx tertutup Palatum Molle + Aditus Laryngeus
tertutup Epiglottis
3. TAHAP OESOPHAGEAL
– Dari Oesophagus gaster
– Proses Involunter / otomatis / tidak bisa diatur
Prwt/JIL/Okt 2008 38
Prwt/JIL/Okt 2008 39
CAVUM ABDOMINIS
Berisi :
1. Organ – organ (Digestivus, Urinarius, Endokrin)
2. Pembuluh darah utama (AORTA + VENA CAVA INFERIOR) + cabang-
cabangnya.
Prwt/JIL/Okt 2008 40
Prwt/JIL/Okt 2008 41
CAVUM ABDOMINIS
Prwt/JIL/Okt 2008 42
Prwt/JIL/Okt 2008 43
Prwt/JIL/Okt 2008 44
CAVUM ABDOMINIS
Peranan Otot – Otot Dinding Abdomen
1. Superior (Diaphragma Thoracis)
Memisahkan Cavum Thoracis – Cavum Abdominis
Peranan penting Gerakan Thorax untuk Respirasi
2. Anterior (M. Rectus Abdominis)
Bentuk / batasi / kuatkan dinding depan Abdomen
Anteflexi (bungkuk ke depan)
Antilordosis
Untuk Expirasi kuat
3. Antero-Lateral (3 lapis M. Obliquus abd. Ext + Int & M. Transv abd.)
Gerakan rotasi pinggang (terutama oleh Internum)
Anteflexi + lateroflexi (terutama oleh int + ext)
4. KETIGA OTOT tersebut diatas “secara bersama” Kompressi
Abdomen
Supaya organ dalam Abdomen “tetap pada tempatnya”
Untuk naikkan tekanan Intraabdominal perlu pada defacatio, mictio, partus,
expirasi kuat, mengangkat, batuk keras.
45
Prwt/JIL/Okt 2008
Prwt/JIL/Okt 2008 46
Prwt/JIL/Okt 2008 47
REGIONES ABDOMINIS
Pembagian Dinding Depan Abdomen menjadi beberapa AREA (daerah)
suatu pengetahuan ANATOMI PERMUKAAN dinding depan
Abdomen.
Berguna mengetahui Organ apa diprofunda (di dalam) Area-Area
tersebut.
Di bagi dengan cara sbb:
1. Dibuat garis / bidang “khayalan”:
• Linea medioclavicularis
• Linea subcostalis
• Linea Interspinalis
2. Membentuk 9 Area “REGIO”:
• Medial (Sup Inf) EPIGASTRIUM(1) , UMBILICALIS(1),
HYPOGASTRIUM / SUPRAPUBIS(1).
• Lateral (Sup Inf) HYPOCHONDRIUM(2), LUMBALIS(2),
INGUINALIS(2).
Prwt/JIL/Okt 2008 48
Prwt/JIL/Okt 2008 49
GASTER
Suatu kantong berbentuk huruf “J”.
Dalam keadaan kosong “Gepeng” antero-posterior.
Mempunyai batas melengkung:
Kiri : CURVATURA MINOR, terdapat OMENTUM MINUS ke Hepar.
Kanan : CURVATURA MAJOR, terdapat LIGAMENTUM
GASTROLIENALE ke Lien + OMENTUM MAJUS (tergantung ke
bawah tutupi Colon transv + jejenum + ileum + Caecum + Appendix).
Permukaan dalam (mucosa) berlipat-lipat PLICA GASTRICAE.
Merupakan lanjutan Oesophagus.
Melanjutkan diri ke DUODENUM (pars superior).
Terletak pada Regio: Epigastrium, Hypochondrium Sin (terutama),
Umbilicalis.
Relasi Gaster: di post Pancreas, di Sin Lien, di Dextra Hepar
(Lobus Sin), di Sup Diaphragma, di Ant dinding depan abd + costa-
costa bawah kiri + colon transv.
Prwt/JIL/Okt 2008 50
Prwt/JIL/Okt 2008 51
Prwt/JIL/Okt 2008 52
Prwt/JIL/Okt 2008 53
GASTER
Mempunyai lapisan otot 3 lapis (longitudinalis, circularis, oblique).
Terdiri dari bagian-bagian:
1. CARDIA tempat muara Oesophagus
2. FUNDUS menonjol ke Diaphragma Thoracis kiri.
3. CORPUS bagian terbesar
4. PYLORUS – paling distal
– ke Duodenum
– terdiri 2 bagian (ANTRUM + CANALIS PYLORICUM)
– pada Canalis sempit, dijepit M. SPHINCTER PYLORICUM.
Letak + ukurannya berubah-ubah, sesuai isinya.
Terletak Intraperitoneal dibungkus Peritoneum.
Terjadi pencernaan mekanis (terutama) + kimiawi (untuk protein).
Prwt/JIL/Okt 2008 54
INTESTINUM TENUE
Biasa disebut USUS HALUS, terdiri 3 bagian (dari
proximal ke distal):
1. DUODENUM
2. JEJENUM
3. ILEUM
Di lewati makanan dan terjadi pencernaan kimiawi
(terutama).
Merupakan Saluran seperti pipa yang panjang.
Terjadi absorpsi makanan.
Prwt/JIL/Okt 2008 55
Prwt/JIL/Okt 2008 56
INTESTINUM TENUE
DUODENUM
o Lanjutan dari Pylorus, selanjutnya sebagai Ileum.
o Berbentuk huruf “C”, cekung (konkaf) ke kiri.
o Terletak pada Regio Umbilicalis.
o Relasi Duodenum : di Sin Pancreas (caput), di Dextra Ren Dextra,
di ant Colon transversum.
o Panjang ± 25 cm.
o Terletak Retroperitoneal (tidak bisa bergerak)
o Terdiri 4 bagian (dari proximal):
1. PARS SUPERIOR lanjutan pylorus
2. PARS DESCENDENS terdapat muara DUCTUS PANCREATICUS +
DUCTUS CHOLEDOCHUS
3. PARS HORIZONTALIS
4. PARS ASCENDENS selanjutnya sebagai Jejenum
Prwt/JIL/Okt 2008 57
Prwt/JIL/Okt 2008 58
Prwt/JIL/Okt 2008 59
INTESTINUM TENUE
JEJENUM + ILEUM
o Duodenum, lanjut JEJENUM.
o Jejenum, lanjut ILEUM bermuara pada CAECUM.
o Jejenum + Ileum ± 5 ― 7 meter.
o Jejenum
– 2/5 proximal / bagian awal.
– Lebih banyak di kiri atas Umbilicus.
o Ileum
– 3/5 distal / bagian akhir.
– Lebih banyak di kanan bawah Umbilicus
o Jejenum + Ileum letak Intraperitoneal (dibungkus peritoneum) terdapat alat
penggantung = MESENTERIUM bebas bergerak.
o Permukaan dalam / mucosa banyak Villi Intestinalis peranan absorpsi makanan.
o Submucosa banyak jaringan lymphoid pertahanan.
o Di anteriornya ditutupi OMENTUM MAJUS.
o Pada Ileum (60 cm) dari Caecum tonjolan = DIVERTICULUM ILEI MECKELI
sisa embryo (ductus vittelinus)
Prwt/JIL/Okt 2008 60
Prwt/JIL/Okt 2008 61
Prwt/JIL/Okt 2008 62
INTESTINUM CRASSUM
Biasa disebut USUS BESAR, terdiri dari:
1. CAECUM (+ Appendix)
2. COLON ASCENDENS
3. COLON TRANSVERSUM
4. COLON DESCENDENS
5. COLON SIGMOIDEUM
6. RECTUM
Panjang intestinum Crassum ± 1,5 ― 2 meter.
Diameter lebih besar dari Intestinum Tenue.
Berperanan utama absorpsi cairan + elektrolit
Letaknya lebih tetap / kurang bergerak pada Colon Ascendens + Descendens
karena letak Retroperitonealis
Ciri-ciri Umum Intestinum Crassum / Colon (kecuali Rectum), ada:
o Taenia (Coli, Omentalis, Libera) struktur longitudinal
o Haustra struktur tonjolan seperti Kantong / Saccus
o Appendices Epiploicae kantong-kantong kecil lemak di dinding Colon.
Prwt/JIL/Okt 2008 63
Prwt/JIL/Okt 2008 64
Prwt/JIL/Okt 2008 65
Prwt/JIL/Okt 2008 66
INTESTINUM CRASSUM
CAECUM
o Pangkal Colon / Colon Ascendens
o Bermuara Ileum
o Bentuk kantong buntu
o Panjang ± 7,5 cm
o Terletak – FOSSA ILIACA DEXTRA
– pada Regio Inguinalis Dextra
– intraperitoneal
APPENDIX VERMIFORMIS
o Struktur seperti cacing, ± 1 ― 25 cm.
o Berasal dari Caecum.
o Letak Intraperitoneal pada Regio Inguinalis Dextra, pada FOSSA ILIACA DEXTRA.
o Letak terhadap Caecum sangat variasi terbanyak posisi RETROCAECALIS
(64%).
Prwt/JIL/Okt 2008 67
Prwt/JIL/Okt 2008 68
Prwt/JIL/Okt 2008 69
Prwt/JIL/Okt 2008 70
INTESTINUM CRASSUM
COLON ASCENDENS
o Panjang ± 15 ― 20 cm.
o Terletak Retroperitoneal, pada Regio Lumbalis Dextra.
o Sampai pada Hepar belok jadi COLON TRANSVERSUM
o Batas C. Asc – C. Transv FLEXURA COLI DEXTRA.
COLON TRANSVERSUM
o Panjang ± 45 ― 50 cm.
o Terletak Intraperitoneal dibungkus peritoneum punya alat penggantung =
MESOCOLON TRANSVERSUM dapat bergerak.
o Terletak transversal dari Hepar ke Lien, pada Regio Hypochondrium
Dextra, Epigastrium / Umbilicalis, Hypochondrium Sinistra.
o Karena Mesocolon letak C. Transv bisa sangat variasi ke bawah sampai
Cavum Pelvicum.
o Pada Lien belok ke bawah Colon Descendens.
o Belokan tersebut FLEXURA COLI SINISTRA.
71
Prwt/JIL/Okt 2008
INTESTINUM CRASSUM
COLON DESCENDENS
o Panjang ± 25 cm.
o Terletak Retroperitoneal, pada Regio Lumbalis Sinistra
o Belok ke Fossa Iliaca Sinistra / Regio Inguinalis Sinistra sebagai
Colon Sigmoideum.
COLON SIGMOIDEUM
o Panjang ± 25 ― 40 cm.
o Terletak Intraperitoneal (dibungkus Peritoneum) punya alat
penggantung = MESOCOLON SIGMOIDEUM banyak bergerak.
o Pada Fossa Iliaca Sinistra sampai dengan ke Aditus Pelvis Cavum
Pelvicum, pada setinggi Vertebra Sacralis III Rectum.
o Pada Regio Inguinalis Sinistra.
o Tempat Reservoir Faeces.
Prwt/JIL/Okt 2008 72
INTESTINUM CRASSUM
RECTUM
o Lanjutan Colon Sigmoideum, lanjut sebagai Canalis Analis.
o Terletak dalam Cavum Pelvicum
o Panjang ± 12 ― 14 cm.
o Mulai setinggi Vert. Sacralis III Diaphragma Pelvis.
o Tidak lurus melengkung ke kiri + kanan dan ke belakang + depan.
o Letak bersandar pada Os Sacrum tembus Diaphragma Pelvis lanjut sebagai Canalis
Analis.
o Ada 2 bagian:
1. Proximal – paling panjang + lebar = PARS AMPULLARIS RECTI.
– terdapat 3 lipatan horizontal PLICA TRANSVERSALIS
Kohlraush.
– ± 11 ― 12 cm.
1. Distal – lebih sempit = PARS ANALIS RECTI.
– terdapat COLUMNA RECTALIS MORGAGNI.
– ± 2 cm.
– bagian ini sudah di kelilingi M. Sphincter Ani Int + Ext.
– tempat asal Haemorrhoid Internus.
73
Prwt/JIL/Okt 2008
INTESTINUM CRASSUM
CANALIS ANALIS
o Lanjutan Rectum.
o Terletak pada Perineum, depan Coccygeus.
o Suatu saluran tembus Diaphragma Pelvis di kelilingi
M. Sphincter Ani Internus + Externus.
o Panjang ± 2,5 ― 4 cm.
o Batas Rectum - Canalis Analis LINEA PECTINEA.
o Lapisan dalam: – proximal mucosa.
– distal kulit.
o Ujung akhir Canalis Analis ANUS.
Prwt/JIL/Okt 2008 74
Prwt/JIL/Okt 2008 75
Prwt/JIL/Okt 2008 76
Prwt/JIL/Okt 2008 77
Prwt/JIL/Okt 2008 78
Prwt/JIL/Okt 2008 79
HEPAR
Suatu Organ Kelenjar yang terbesar pada tubuh manusia.
Organ sangat kaya darah.
Mempunyai fungsi terutama metabolisme + hasilkan Cairan Empedu.
Semua makanan diabsorpsi dari Intestinum pertama-tama masuk ke Hepar
(melalui VENA PORTA), kecuali Lemak.
Hepar punya selaput pembungkus CAPSULA GLISSONI.
Berat Hepar ± 1/40 ― 1/50 BB pada Dewasa (1 ― 1,5 kg), pada anak
1/20 ― 1/25 BB. Pada wanita < pria.
Letak:
• Intraperitoneal (terbungkus peritoneum).
• Pada Regio Hypochondrium Dextra (terutama), Epigastrium, Hypochondrium
Sinistra.
• Tepat di bawah Diaphragma Thoracis (terutama kanan)
• Di bagian kanan Gaster.
Prwt/JIL/Okt 2008 80
Prwt/JIL/Okt 2008 81
HEPAR
Lobus Hepatis, terdiri:
1. LOBUS HEPATIS DEXTER paling besar (5/6 bagian), terdapat
Lobus Quadratus + Lobus Caudatus.
2. LOBUS HEPATIS SINISTER jauh lebih kecil (1/6 bagian).
Prwt/JIL/Okt 2008 85
Prwt/JIL/Okt 2008 86
APPARATUS EXCRETORIUS HEPATIS
VESICA FELLEA
o Suatu kantong oval, tempat Reservoir Cairan Empedu, volume ± 30 ― 50 cc.
o Terletak Subhepatis / Facies visceralis hepatis pada Fossa Vesicae Felleae
Lobus Hepatis Dextra.
o Terdiri dari bagian FUNDUS, CORPUS, COLLUM.
o Punya ductus DUCTUS CYSTICUS (± 3 cm).
o Ductus Cysticus
• Untuk masuk-keluar cairan Empedu.
• Berhubungan dengan DUCTUS HEPATICUS COMMUNIS bentuk DUCTUS
CHOLEDOCHUS.
DUCTUS HEPATICUS
o Saluran keluar Cairan Empedu dari Hepar.
o Keluar dari PORTA HEPATIS.
o Ada 2 DUCTUS HEPATICUS (DEXTER + SINISTER) bergabung
DUCTUS HEPATICUS COMMUNIS.
o Ductus Hepaticus Communis + Ductus Cysticus DUCTUS
CHOLEDOCHUS. Prwt/JIL/Okt 2008 87
Prwt/JIL/Okt 2008
APPARATUS EXCRETORIUS HEPATIS
DUCTUS CHOLEDOCHUS
o Panjang ± 7 cm.
Prwt/JIL/Okt 2008 88
Prwt/JIL/Okt 2008 89
PANCREAS
Suatu Organ kelenjar yang lunak EXOCRIN + ENDOCRIN.
EXOCRIN hasilkan Enzym pencernaan (kimiawi).
ENDOCRIN hasilkan Hormon GLUCAGON + INSULIN.
Terletak
o Retroperitoneal, pada Regio Umbilicalis + Hypochondrium Sin.
o Diantara Duodenum (kanan) dan Lien (kiri).
o Di anterior, terdapat Gaster + Colon transversum.
o Di posterior, terdapat Vena Porta + Ductus Choledochus + Ren Sin.
Punya Ductus Excretorius DUCTUS PANCREATICUS.
Terdiri bagian CAPUT, CORPUS, CAUDA PANCREATIS.
Ductus Pancreaticus + Ductus Choledochus, dalam CAPUT
bermuara sama-sama ke Duodenum (pars descendens).
Prwt/JIL/Okt 2008 90
Prwt/JIL/Okt 2008 91
LIEN
LIEN, BUKAN Organ Sistem Digestivus.
Letak:
o Intraperitoneal, pada Regio Hypochondrium Sinistra.
o Di bawah Diaphragma Thoracis (kiri).
o Di kiri Gaster + Cauda Pancreatis.
o Di depan Costa 9, 10 , 11 kiri.
Prwt/JIL/Okt 2008 92
Prwt/JIL/Okt 2008 93
Prwt/JIL/Okt 2008 94
Prwt/JIL/Okt 2008 95