ANATOMI

ANATOMI
GASTROENTEROHEPATOLOGI
GASTROENTEROHEPATOLOGI

Nikmatia Latief
Nikmatia Latief
Dept.Anatomi
Dept.Anatomi
Fak. Kedokteran
Fak. Kedokteran Unhas
Unhas
Cavitas oris
• Vestibulum oris
• Cavitas oris proprius
• Palatum
– Palatum durum
– Palatum molle
• Lingua
• Gld. Salivatorius
• Dentes
 Lingua
Lingua
• Dibagi menjadi
– 2/3 bagian anterior
(corpus linguae)
– 1/3 bagian posterior
(radiks linguae)
• Fungsi
– Gustatorius
– Mastikasi
– Deglutitio
– Bicara
Otot––Otot
Otot Otot Lingua
Lingua

• Otot intrinsik
– M. Longitudinalis
sup.
– M. Longitudinalis inf
– M. Transversus
Linguae
– M. Verticalis
• Otot ekstrinsik
1. M. Genioglossus
2. M. Hyoglossus
3. M. Styloglossus
4. M. Palatoglossus
 Lingua
Lingua

• Vasc : a. Lingualis
1 • Innervasi:
3
– Motoris: n hipoglossus
2
– Sensoris: 2/3 ant.
N.lingualis dan 1/3
post.
N.glossopharyngeus.
 Glandula Salivatorius
Glandula Salivatorius

1. Gld. Parotis
2. Gld. Submandibularis
3. Gld. Sublingualis
1
• Refleks Salivasi
3
– Chorda tympani(aff)- ncl
2
gustatorius – ncl salivatorius
sup – ggl submandibulare –
gld submandibulare &
sublingualis
– N.Glossopharyngeus- ncl
gustatorius – ncl salivatorius
inf. – ggl oticum – gld parotis

• Vasc: a. Lingualis
 PHARYNX
PHARYNX

1
• Tabung fibro-musculer dari
basis craniivert.C6
2
• Terdiri dari:
1. Nasopharynx
3 2. Oropharynx
3. Laryngopharynx
 OTOT –– OTOT
OTOT OTOT PHARYNX
PHARYNX

1. M.Constrictor pharyngeus
sup
1
66 2. M.Constrictor pharyngeus
4
5 medius
2

3. M. Constrictor pharyngeus
3
inf.
4. M. Stylopharyngeus
5. Palatopharyngeus
6. M. Salphyngopharingeus
 Vasc. &
Vasc. & innervasi
innervasi pharynx
pharynx
• Vascularisasi:
– A. Pharyngea ascendens
– A. Palatina descendens
– A. Palatina major
– Venanya btk plexus pd ddg post & lat pharynx
dan bermuara pada V.jugularis interna
• Innervasi:
– Plexus pharyngeus
OESOPHAGUS
OESOPHAGUS

• SALURAN MUSCULAR
1
• PHARYNX – GASTER
• DI BAGI MENJADI 3
BAGIAN :
1. PARS CERVICALIS
2. PARS THORACALIS
2
3. PARS ABDOMINALIS
• DIAPHRAGMA
3 THORACIS – HIATUS
OESOPHAGEUS
 Oesophagus
Oesophagus

• 4 daerah penyempitan • Vascularisasi:

– Pangkal oesophagus – Cab. A.thyroidea inf.
– Setinggi arcus aorta – Cab. Aorta thoracalis
– Setinggi bifurcation – Cab a.gastrica sin.&
trachealis a.phrenica inf sin
– Hiatus oesophagus Pemb. Vena mengikuti
arteri
• Innervasi:
– N. Recurrens
– N. Vagus
– Cab. Truncus simpaticus
GASTER
GASTER

• Bentuk huruf “ j “, terbalik,

terdiri dari:
– Cardia
– Fundus
– Corpus
– Pylorus
• curvatura major
• curvatura minor
• fiksasi : omentum majus
dan omentum minus
GASTER
GASTER

• Vascularisasi:
1. A. Gastrica sin
2. A. Gatrica dextra
3. A. Gastrica brevis
4. A. Gastroepiploica
sin
5. A. Gastroepiploica
dext.
 GASTER
GASTER

1
• Pembuluh vena:
2
1. V. Coronaria ventriculi
2. V. Gastrica brevis
3 3. V. Gastroepiploica dex
4. V. Pylorica
4 5. V. Gastroepiploica sin
• Innervasi:
– N. Vagus
5
– Nn. Splanchnisi
 INTESTINUM
INTESTINUM

• INTESTINUM TENUE :
-DUODENUM
-JEJENUM dan ILEUM
• INTESTINUM CRASSUM
– COLON ASCENDENS
– TRANSVERSUM
– DESCENDENS
– SIGMOIDEUM
– RECTUM
– ANUS
Intestinum Tenue
Intestinum Tenue

Duodenum
• HURUF “ C “
• UKURAN 25 CM (12 JARI)
• TERDIRI DARI : PARS
SUPERIOR – DESCENDENS
– HORIZONTALIS –
ASCENDENS
• DUCTUS CHOLEDOCHUS
( Empedu )
• DUCTUS PANCREATICUS
( Enzim )
 Intestinum Tenue
Intestinum Tenue

• Vascularisasi:
– Duodenum
Jejenum & Ileum
• A. Supra duodenalis
• PANJANG 6-7 METER
• A.Retroduodenalis
• MESENTERIUM
• A. Pancreaticoduodenalis sup
• RADIX MESENTERII
• A. Pancreaticoduodenalis inf
• GERAKAN
• A. Gastrica brevis
PERISTALTIK
• A gastroepiploica dextra
• GERAKAN SEGMENTAL
• ABSORBSI – Jejenum & ileum
• A. mescenterica sup
• Innervasi:
– Plexus mescentericus sup
Intestinum Crasum
Intestinum Crasum

• CAECUM :
-PANGKAL COLON
ASCENDENS
-MUARA ILEUM
-PROCESSUS
VERMIFORMIS =
APPENDIX
Intestinum Crassum
Intestinum Crassum
• COLON ASCENDENS –
TRANSVERSUM –
DESCENDENS –
SIGMOIDEUM – RECTUM --
ANUS
• FLEXURA COLI DEXTRA –
FLEXURA COLI SINISTRA
• CIRI UTAMA COLON :
-TAENIA
-HAUSTRA
-PANJANG 1,5 CM,
DIAMETER BESAR
PANCREAS
PANCREAS
• KELENJAR EXOCRINE
& ENDOCRINE
• ENZIM – INSULIN
• CAPUT – CORPUS –
CAUDA
• DUCTUS
PANCREATICUS
WIRSUNGI + DUCTUS
CHOLEDOCHUS
bermuara ke dalam
Duodenum
• DI BAGIAN KONKAF
DUODENUM
 Pancreas
Pancreas
• Vascularisasi:
– A. Pancreatico
duodenalis sup
– Cab. a.lienalis
• A.pancreatica dorsalis
• A.pancreatica magna
• A.pancreatica caudalis
– A.Pancreatica dext.
HEPAR

• ORGAN BESAR,
COKLAT KEMERAH-
MERAHAN
• KONSISTENSI PADAT
• KUADRAN KANAN ATAS
• INTRAPERITONEAL
• BENTUK
HEMISPHERIUM
• TERDIRI DARI LOBUS
DEXTER ET SINISTER
• FACIES VISCERALIS –
PORTA HEPATIS
 Hepar
Hepar
• Ligamentum Hepatis • Fiksasi Hepar
– Lig falciforme hepatis – Ligamenta
– Omentum minus – V. hepatica
• Lig. Hepatogastricum – Desakan neg.
• Lig. Hepato duodenale cav.thoracis
– Lig coronarium hepatis – Desakan pos.
– Lig. Triangulare cav.abdominis
– Lig. Teres hepatis
– Lig. Venosum arantii
– Lig. Hepatorenale
– Lig. hepatocolicum
Hepar
Hepar
• Vascularisasi:
– A.Hepatica communis
– V. Porta
– V. Hepatica
• Innervasi:
– Nn. Splanchnici
– N. Vagus dext & Sin
– N. Phrenicus dext
APPARATUS EXCRETORIUS
APPARATUS EXCRETORIUS
HEPATIS
HEPATIS
Terdiri dari:
• VESICA FELLEA
• DUCTUS CYSTICUS
• DUCTUS HEPATICUS
• DUCTUS CHOLEDOCHUS
Vascularisasi:
• A. Cystica (cab a.hepatica
propria)
Innervasi:
• Cab. Plexus coeliacus
 LIEN == SPLEEN
LIEN SPLEEN
• ORGAN LYMPHATIC
• LUNAK
• VASCULAR –
RESERVOIR DARAH
• KUADRAN KIRI ATAS
• INTRAPERIETONEAL
• Bukan organ
digestivus <!>
Hilus Lienalis
•Vasc: . Lienalis dan v. Lienalis
 DINDING ABDOMEN
DINDING ABDOMEN
Batas – batas dinding abdomen
– Superior
• Processus xypoideus
• Costa
– Inferior
• Crista iliaca
• SIAS
• Lig. Inguinale
• Pecten ossis pubis
• Tuberculum pubicum
• Simphysis ossis pubis
 DINDING ABDOMEN
DINDING ABDOMEN

Dinding ventrolateral
• M. Obliquus externus
abdominis
• M.Obliquus internus
abdominis
• M. Transversus
abdominis
• M. Rectus abdominis
• M. Pyramidalis
 DINDING ABDOMEN
DINDING ABDOMEN

• Corpus vertebra
lumbalis I-V
• M. Psoas Major
• M.Quadratus
Lumborum
 REGIO ABDOMEN
REGIO ABDOMEN

• 2 garis vertikal
melewati midclavicula
• Garis transpyloric
yang melewati tepi
inferior costa
• Garis transtubercle
yang melewati crista
iliaca
 REGIO ABDOMEN
REGIO ABDOMEN
• Hypochondrium kanan
– Vesica fellea, hepar
• Epigastrium
– Gaster, hepar dan colon
transversum
• Hypochondrium kiri
– Gaster, hepar, colon
transversum
• Lumbal kanan
– Colon ascendens
• Umbilical
– Intestinum tenue,colon
transversum
 REGIO ABDOMEN
REGIO ABDOMEN
• Lumbal kiri
– Colon descendens,
intestinum tenue
• Inguinal kanan(iliaca)
– Caecum, appendix
• Hypogastric
– Appendix, intestinum
tenue, Vu
• Inguinal kiri(iliaca)
– Intestinum tenue, colon
desc, colon sigmoid
 KUADRAN ABDOMEN
KUADRAN ABDOMEN

• Terbagi 4 kuadran
• Vertikal – midline
• Horizontal – umbilicus
– Kuadran kanan atas
– Kuadran kanan bawah
– Kuadran kiri atas
– Kuadran kiri bawah
 PERITONUM
PERITONUM
 PERITONEUM PARIETALE
 PERITONEUM VISCERALE
 CAVUM PERITONEI
 Peralihan peritoneum parietale menjadi
peritoneum viscerale (REFLEXI
PERITONEUM) dapat berupa lipatan
(plica), alat penggantung viscera atau
Omentum
 REFLEXI PERITONUM
REFLEXI PERITONUM

LIPATAN Plica rectouterina

Plica umbilicalis lateralis
LEMBARAN Omentum majus
Omentum minus
PENGGANTUNG Mesenterium
Mesocolon transversum
Lig.hepatogastricum
Lig.falciforme hepatis