SOAP
Subyektif
n
DATA SUBYEKTIF KETERANGAN
Riwayat Penyakit -
Riwayat Pengobatan -
Riwayat Alergi -
Riwayat Sosial 40 tahun Riwayat Merokok
Obyektif
No Data Obyektif Hasil Data KET
Normal
1 Usia 57 tahun - -
2 Pemeriksaan Fisik Terdapat pembengkakan - -
pada lutu dan siku serta
hipertrofi dan jari tabuh
pada sendi distal kedua
tangan
3 Radiografi dada dan CT Menggambarkan massa - -
Scan sentral yang menyebabkan
obstruksi lobus kanan
tengah serta limfadenopati
mediastinum
4 Dari pemeriksaan Positif untuk karsinoma - -
bronkoskopi dan sitologi paru sel kecil
Assasment
Problem Subjek dan Objek Terapi Analisis
Medis DRP
Kanker Riwayat penurunan berat badan 6 bulan dan kelelahan - Ada
Paru yang meningkat, baru-baru ini mengalami sesak napas indikasi
(napas pendek-pendek) dan demam. Dia juga tidak ada
mengeluh sakit persendian di lutut dan sikunya. Dia obat
mengatakan bahwa ada perubahan pada jari dan
kukunya selama beberapa bulan terakhir dan 40 tahun
riwayat merokok.
Planning
a. Terapi Farmakologi
1) Nama Obat : Cisplatin
Mekanisme untuk memperlambat atau menghentikan pertumbuhan sel kanker dengan mengubah
struktur dan fungsi sel
Efek Samping Mual, muntah, diare, tidak nafsu makan
Aturan Pakai 80 mg/m² IV
2) Nama Obat : Etoposide
Mekanisme Memperlambat pertumbuhan sel kanker
Efek Samping Demam, mengiggil, nyeri tubuh, pusing
Aturan Pakai 80 mg/m² IV
b. Terapi Non – Farmakologi
1) Konsumsi makanan yang kaya kandungan vitamin A, B kompleks, C, E
sekaligus kalsium,
2) Konsumsi wortel,
3) Istirahat yang cukup dan Olahraga secara teratur,
4) Perbanyak mengkonsumsi air putih untuk mencegah efek samping yang
terjadi,
5) Serta selalu menjaga pola hidup sehat
MONITORING TERAPI
Memonitoring penurunan berat badan pasien
Memonitoring pembengkakan pada lutut dan siku serta
hipertrofi dan jari tabuh pada sendi distal kedua tangan
Memonitoring sesak nafas (nafas pendek) dan demam pada
pasien.
KIE
KIE (Komunikasi,
(Komunikasi, Informasi,
Informasi, dan
dan
edukasi)
edukasi)
KIE (Komunikasi, Informasi, dan Edukasi) dilakukan pada pasien H.H sebagai penunjang
agar terapi yang diberikan pada pasien berjalan dengan maksimal:
Pasien diberi edukasi terkait kemoterapi yang dilakukan dengan pemberian Cisplatin
dan Etoposide.
Menginformasikan kepada pasien untuk istirahat yang cukup dan olahraga yang teratur.
Mengedukasikan kepada pasien untuk berhenti merokok, untuk mencegah kanker paru
dan meningkatkan prognosis pada pasien kanker paru stadium awal. Penghentian rokok
juga berlaku pada orang sekitar yang tinggal bersama dengan pasien. Paparan terhadap
zat-zat yang dapat meningkatkan risiko terhadap kanker paru seperti asbestos
sebaiknya dihindari.
Jangan mengonsumsi obat sembarangan, tanpa sepengathuan dokter.
TERIMA
KASIEEHHHH