TROMBOSIT DAN

PRODUKNYA
 PENDAHULUAN
• Pada tahun 1950an whole blood dan
plasma kaya trombosit merupakan satu-
satunya sumber trombosit
• Beberapa dekade terakhirteknik telah
berkembang untuk mendapatkan
konsentrat trombosit
• Kini penyimpanan trombosit 5-7 hari
• Trombosit yang disimpan pada suhu ruang
hanya bisa 5 hari karena kontaminasi
kuman
 FUNGSI FISIOLOGIS
TROMBOSIT
• Fungsi trombosit adalah menjaga
integritas vaskular dan hemostasis
• Trombosit berakumulasi pada lokasi jejas
vaskular dan membentuk sumbat
hemostasis
• Trombosit bersirkulasi dalam darah dalam
bentuk fragmen sel terbungkus membran
dan tidak berinti
 TEKNIK PEMBUATAN
KONSENTRAT TROMBOSIT
• Trombosit dapat diperoleh melalui whole
blood (WB) maupun dengan aferesis
• WB-Platelets dibuat dari plasma kaya
trombosit atau buffy coat
• Apheresis-derived platelets trombosit
yang dikumpulkan dari alat otomatis untuk
aferesis
 PERSIAPAN DAN PENYIMPANAN
KONSENTRAT TROMBOSIT
• Antikoagulan yang digunakan adalah
larutan dekstrosa-fosfat-sitrat
• EDTA tidak dapat digunakan karena
merubah struktur trombosit
• Penyimpanan pada suhu ruang memiliki
dapat mempertahankan viabilitas
trombosit lebih bagus daripada pada suhu
dingin
 PERSIAPAN DAN PENYIMPANAN
KONSENTRAT TROMBOSIT
• Konsentrat trombosit yang disimpan lebih
dari 5 hari memungkinkan
perkembangbiakan bakteri
• Konsentrat trombosit disimpan dalam
kantong penyimpanan yang permeabel
terhadap pertukaran gas
• Agitasi (pengayunan) dengan lembut
mempertahankan morfologi dan fungsi in
vitro yang lebih baik daripada dibiarkan
tanpa agitasi
 STANDAR PEMBUATAN
KONSENTRAT TROMBOSIT
• Di USA setiap unit WB-Plts harus
mengandung setidaknya 5,5x1010
trombosit, AD-Plts mengandung 3,0x1011
trombosit
• pH harus dipertahankan lebih dari 6
• Lekosit harus kurang dari 1 juta sel/unit
(Eropa) dan kurang ari 5 juta sel/unit
(USA)
 KONTAMINASI BAKTERI PADA
KONSENTRAT TROMBOSIT
• Bakteri yang dapat diisolasi pada
konsentrat platelet yang menyebabkan
sepsis antara lain Stafilokokus,
Streptokokus, Bacillus, E.Coli, Salmonella,
Serratia, dll
• Sumber bakteri kontaminan adalah
• Flora kulit pendonor
• Bakteremia pendonor asimtomatik
• Kontaminasi selama pembuatan
 BEBERAPA EFEK TERHADAP
TRANSFUSI KONSENTRAT
TROMBOSIT
• Reaksi demam akibat transfusi non
hemolitik
• Hipotensi bradikinin
 TERAPI KONSENTRAT
TROMBOSIT
• Transfusi trombosit diindikasikan untuk
profilaksis dan pengobatan perdarahan
akibat berkurangnya jumlah trombosit
dalam sirkulasi atau dengan fungsi
trombosit abnormal
• Transfusi trombosit profilaksis ditujukan
agar hitung trombosit pasien di atas
20.000/µL
 DOSIS TROMBOSIT
• Dosis untuk platelet masih belum
distandarisasi
• Dosisnya lebih banyak ditentukan oleh
biaya yang harus dikeluarkan dan
avaibilitasnya
• Trombosit endogen bisa bertahan 9-10
hari dalam sirkulasi
• Trombosit yang ditransfusikan tidak dapat
bertahan selama ini karena digunakan
tubuh dengan cepat untuk
mempertahankan integritas vaskular
TERIMA KASIH