Yusriani Mangarengi
GLOMERULONEFRITIS (3A)
No. ICD X: N00/ N01/ N03/ N08
Istilah umum kelainan ginjal berupa proliferasi dan
inflamasi glomeruli yang disebabkan oleh
mekanisme imunologis terhadap antigen tertentu
seperti bakteri, virus, parasit, dll
Biasa juga disebut sindrom nefritik
Terbagi menjadi glomerulonefritis akut dan kronik
Bentuk paling sering glomerulonefritis akut pasca
streptokokus (GNAPS)
GLOMERULONEFRITIS (3A)
No. ICD X: N00/ N01/ N03/ N08
GN non proliferatif
GN lesi minimal (GNLM)
Glomerulosklerosis fokal dan segmental (GSFS)
GN membranosa (GNMN)
GN proliferatif
GN membrano-proliferatif (GNMP)
GN progresif cepat (GNPC)
Pemeriksaan
GLOMERULONEFRITIS (3A)
Penunjang No. ICD X: N00/ N01/ N03/ N08
GLOMERULONEFRITIS (3A)
No. ICD X: N00/ N01/ N03/ N08
Edema
Diagnosis
Hematuri
2 +2 Hipertensi
Oligouri
atau
Titer ASO ↑
4
C3 ↓
GLOMERULONEFRITIS (3A)
No. ICD X: N00/ N01/ N03/ N08
Tirah
Medikam Tindakan
baring dan
diet entosa Khusus
●
Tirah baring utamanya ●
Edema paru akut infus
dlm mgg pertama penyakit
●
Bila ada infeksi lain
dekstrosa, oksigen,
●
Diet protein 1–2 gr/ kgBB/ antibiotik golongan penisilin/
hari (ureum normal) fuArosemide IV.
eritromisin
●
Garam 1–2 gr/ hari (edema ●
Hipertensi ensefalopati
ringan) ●
Anti hipertensi: ringan
●
100 kal/ kgBB/ hari Antihiprerensi injeksi cth:
istirahat, retriksi cairan,
●
Cairan: jumlah urin + nicardipine, AH oral bs
insensible loss (20–25 cc/ sedang/ berat captopril 0,5
amlodipine or captopril. infus
kgBB/ hari) + jml keb cairan mg/ kgBB/ hari + furosemide
setiap kenaikan suhu dari dekstrosa, furosemide IV,
normal (10 cc/ kgBB/ hari) 1–2 mg/ kgBB/ hari/ oral antikonvulsan bila kejang
GLOMERULONEFRITIS (3A)
No. ICD X: N00/ N01/ N03/ N08
Follow-up
Kontrol setiap 4–6 minggu selama 6 bulan pertama
periksa urin lengkap dan tekanan darah
Jika hematuri dan proteinuri telah (-) kontrol setiap 3
bulan selama 6 bulan kedua,
Jika hematuri dan proteinuri masih (+) biopsi ginjal
Bila hematuri dan proteinuri tetap (-), kontrol setiap
tahun selama 3 tahun berikutnya
Pertanyaan?