KEPERAWATAN PADA
PASIEN POST SC NY.M
Oleh : Kelompok PNC
PENGKAJIAN POST PARTUM Identitas penanggung jawab
• Pendidikan : SMA
• Biodata :
Agama : Kristen
• Identitas pasien
• Nama : Ny. M Pekerjaan : Karyawan Swasta
• Nyeri akut
• Resiko Infeksi
• Menyusui tidak efektif
INTERVENSI KEPERAWATAN
1. Nyeri akut
• Observasi lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas, intensitas nyeri
• Identifikasi skala nyeri
• Identifikasi respon nyeri non verbal
• Identifikasi faktor yang memperberat dan memperingan nyeri
• Identifikasi pengaruh budaya terhadap respon nyeri
• Ajarkan tehnik relaksasi/ distraksi untuk mengurangi nyeri
Berikan teknik nonfarmakologis untuk mengurangi rasa nyeri (mis, hypnosis, terapi
musik, aroma terapi, teknik imajinasi terbimbing)
• Control lingkungan yang memperberat rasa nyeri (mis. Suhu ruangan, pencahayaan,
kebisingan)
• Fasilitasi istirahat dan tidur
• Edukasi
• Jelaskan penyebab, periode, dan pemicu nyeri
• Jelaskan strategi meredakan nyeri
• Anjurkan memonitor nyeri secara mandiri
• Kolaborasi untuk pemberian analgetik , Keterolac 3x 30 mg iv
• Monitor efek samping penggunaan analgetik
INTERVENSI KEPERAWATAN
2. Resiko Infeksi
• Managemen proteksi infeksi
• Monitor tanda-tanda vital
• Jelaskan pada klien cara mengidentifikasi tanda infeksi
• Rawat luka operasi dengan teknik septic dan antiseptic mulai hari ke
3 pasca operasi
• Anjurkan pasien mengkonsumsi makanan tinggi kalori tinggi protein
dan intake cairan yang adekuat
• Anjurkan klien untuk menjaga vulva atau tubuh area operasi
• Kolaborasi pemberian antibiotik Ceftriaxon 2x 1 gr iv
INTERVENSI KEPERAWATAN