Family-Centered

Care (FCC)
&
Patient-and
Family-Centered
Care (PFCC)
Ayu Simorangkir
Kurniaty Ika Sari Tobing
Rahmatuz Zulfia
Tujuan
 Kasus

Adam, usia 5 tahun, dirujuk untuk trakeostomi karena penyakit paru-paru kronis, kelumpuhan pita
suara, dan aspirasi berulang. Setelah Adam menjalani operasi, tabung trakeostomi tercabut paksa
sebanyak 3 kali selama malam pertama pasca operasi. Setelah yang ketiga, selang trakeostomi
dijahit di samping tempat tidur. Jahitan itu menyebabkan Adam sangat sakit. Ketika selang
trakeostomi terlepas lagi, dokter bedah dan orang tua mengadakan pertemuan tim untuk
membahas opsi yang memungkinkan. Sang ayah menyarankan kepada ahli bedah bahwa dia sendiri
yang membantu mempertahankan selang trakeostomi pada tempatnya dan membuat Adam tenang.
Setelah beberapa diskusi, ahli bedah setuju untuk memasang trakeostomi lagi. Ayah Adam
memegang selang pada tempatnya selama 72 jam, dan tabung trakeostomi berhasil dipertahankan.
Kebutuhan Anak-Keluarga dalam
Kondisi Sakit/Hospitalisasi
(Frost, Green, Gance-Cleveland, Kersten, & Irby, 2010)
FCC (Family Centered-Care)

– Suatu filosofi dan pendekatan pada keterlibatan keluarga, serta tenaga

kesehatan secara aktif melibatkan orangtua dalam setiap rencana dan perawatan
pada anak dan neonatus (Kuo et al., 2012).
– Secara prinsip FCC sebagai tempat berbagi informasi, penghargaan, menghargai
perbedaan, partnership dan kolaborasi, negosiasi dan perawatan dalam konteks
keluarga dan komunitas (James, Nelson, & Ashwill, 2013).
Tujuan FCC 
mempertahankan dan
menguatkan peran keluarga
dan hubungan alaminya dengan
anak sebagai dukungan
terhadap fungsi keluarga yang
sehat walaupun dalam kondisi
anak sakit  tercapai
empowerment pada anak &
keluarga (Festini, 2014)
Istilah FCC diganti dengan PFCC
agar secara eksplisit
menggambarkan pentingnya
melibatkan pasien dan
keluarga dengan mendukung
perannya sebagai bagian
penting dari tim perawatan
(American Academic of
Pediatrics, 2019)
 PFCC
(Patient-and Family-Centered Care)
 PFCC
(Patient and Family Centered Care)

Suatu inovasi pendekatan untuk merencanakan, memberikan, dan

mengevaluasi perawatan kesehatan berdasarkan hubungan saling
menguntungkan antara pasien, keluarga, dan penyedia layanan kesehatan,
yang menyadari pentingnya keluarga dalam kehidupan pasien
(American Academy of Pediatrics, 2019)
 PFCC, yang secara sederhana disebut patient-centered care,
menekankan respect pada nilai-nilai yang dimiliki pasien dalam
pengambilan keputusan perawatan individu, serta peran pasien dan
keluarga sebagai advisor dan mitra penting dalam meningkatkan
praktik keperawatan
(Gerteis et al, 1993; Millenson, 2016)
PFCC dalam Keperawatan Anak

• PFCC dalam keperawatan anak didasarkan pada pemahaman

bahwa keluarga adalah sumber kekuatan dan dukungan
utama anak

• Pendekatan PFCC diarahkan untuk mencapai hasil kesehatan

yang lebih baik, pengalokasian sumber daya, dan mencapai
kepuasan pasien dan keluarga.

(American Academic of Pediatrics, 2019)

Prinsip PFCC
Prinsip Utama PFCC dalam
Keperawatan Anak
Prinsip Utama PFCC dalam Keperawatan Anak (cont)

(American Academic of Pediatrics, 2019)

Informasi

(Ramasamy, 2015)
(Ramasamy, 2015)
Partisipasi

(Ramasamy, 2015)
(Ramasamy, 2015)
Peran Perawat
dalam PFCC

(Ramasamy, 2015)
Empowerment dalam FCC/PFCC

Pemberdayaan pasien-keluarga dalam konteks FCC/PFCC

digambarkan sebagai keseimbangan kapasitas antara tenaga
profesional-pasien dan keluarga, dimana tenaga profesional
mendukung pasien dan keluarga dalam mempertahankan perannya
sebagai orang tua, yaitu mengadvokasi, merawat, dan membuat
keputusan terkait kesehatan dan kesejahteraan anak
(Harrison, 2011)
Dukungan Komunitas untuk Anak dan
Keluarga (Bowden, & Greenberg, 2014)
Peran Perawat dalam Masa Transisi
Perawatan (Ramasamy, 2015)

Membantu pasien dalam:

Peran Perawat dalam Manajemen Diri
(Ramasamy, 2015)

Membantu pasien dalam:

Peran Perawat pada Pasien dengan
Penyakit Kronis (Ramasamy, 2015)

Perawat menyiapkan koping pasien dengan penyakit kronik:

Dampak Pendekatan PFCC dalam Peningkatan
Kualitas Pelayanan
(Lewis, 2009)
Hambatan yang mungkin dihadapi dalam
memberikan FCC/PFCC
(Kuo, et al, 2012; Harrison, 2011)
– Kurangnya kemampuan komunikasi
– Peran negosiator
– Kurangnya waktu yang disediakan
– Takut kehilangan peran
– Kurangnya dukungan dari sistem pelayanan kesehatan dan disiplin profesi lain
– Perbedaan pemahaman konsep perawat terhadap FCC/PFCC
– Perbedaan dalam penerapan
– Kebutuhan akan penelitian sebagai pedoman penerapan di RS, sistem pelayanan kesehatan, dan
kebijakan
Daftar Pustaka
– Bowden, V. R., & Greenberg, C. S. (2014). Children and their families: The continuum of nursing care.
Philadelphia:Wolter Kluwer Health
– Festini, F. (2014). Family-centered care. Italian Journal of Pediatrics, 40(S1), A33. https://doi.org/10.1186/1824-
7288-40-S1-A33
– Frost, M., Green, A., Gance-Cleveland, B., Kersten, R., & Irby, C. (2010). Improving Family- Centered Care Through
Research. Journal of Pediatric Nursing, 25(2), 144–147. https://doi.org/10.1016/j.pedn.2009.09.001
– Harrison, T. M. (2011). Family centreed pediatric nursing care, 25(5), 335–343.
https://doi.org/10.1016/j.pedn.2009.01.006.Family
– James, S. R., Nelson, K. A., & Ashwill, J. W. (2013). Nursing care of children: Principles & practice. Missouri: Elsevier
Saunders
– Kuo, D. Z., Houtrow, A. J., Arango, P., Kuhlthau, K. A., Simmons, J. M., & Neff, J. M. (2012). Family-centered
care: Current applications and future directions in pediatric health care. Maternal and Child Health
Journal, 16(2), 297–305. https://doi.org/10.1007/s10995-011-0751-7
– Millenson, M. L., Shapiro, E., Greenhouse, P. K., DiGioia, A., M. (2016). Patient - and family - centered care: a systematic
approach to better ethics and care. American Medical Association Journal of Ethics, 18(1), 49-55.
https://journalofethics.ama-assn.org/article/patient-and-family-centered-care-systematic-approach-better-ethics-and-
care/2016-01
– Ramasamy, A. (2015). Role of a nurse in patient centric care. Presentation.
https://researchgate.net/publication/303389103.