PERDARAHAN INTRAKRANIAL Oleh: dr. Hannan Khairu Anami Epidural Hematom (EDH}
Epidural hematoma (EDH) adalah
kumpulan darah yang terbentuk antara permukaan bagian dalam tengkorak dan lapisan luar dura, yang disebut lapisan endosteal. EDH biasanya dikaitkan dengan riwayat trauma kepala dan fraktur cranium. Sumber pendarahan biasanya arteri, paling umum dari A. meningea media yang robek. EDH biasanya berbentuk biconvex dan dapat menyebabkan efek massa dengan herniasi. EDH biasanya dibatasi oleh sutura cranium, tetapi tidak oleh sinus venosus. SUBDURAL HEMORRHAGE Subdural hemorrhage (SDH) (juga biasa disebut hematoma subdural adalah kumpulan darah yang menumpuk di ruang subdural, ruang potensial antara dura dan mater arachnoid dari meninges di sekitar otak. SDH dapat terjadi pada kelompok usia apa pun, terutama karena trauma kepala dan CT scan biasanya cukup untuk membuat diagnosis Perdarahan subdural diyakini karena peregangan dan robeknya bridging vein saat mereka melintasi ruang subdural untuk mengalir ke sinus dural yang berdekatan. Pembuluh darah ini pecah karena shearing force akibat perubahan kecepatan yang tiba-tiba pada kepala. Biasanya berbentuk bulan sabit (crescent) SDH biasanya lebih luas daripada hematoma ekstradural. Berbeda dengan perdarahan ekstradural, SDH tidak dibatasi oleh jahitan tetapi dibatasi oleh refleksi dura, seperti falx cerebri, tentorium, dan falx cerebelli. Subarachnoid hemorrhage
Subarachnoid hemorrhage merupakan
perdarahan pada ruang subarachnoid. Sensitivitas CT terhadap keberadaan darah subarachnoid sangat dipengaruhi oleh jumlah darah dan waktu sejak pendarahan. Diagnosis diduga ketika adanya gambaran hiperdense terlihat mengisi ruang subarachnoid. Paling umum ini terlihat di sekitar Circulus Willisi, karena sebagian besar aneurisma berry terjadi di wilayah ini (±65%), atau di Fissura Sylvian (±30%) Intraventricular hemorrhage
CT non kontras otak adalah
pemeriksaan andalan untuk evaluasi akut pasien yang hadir dengan sakit kepala onset mendadak atau gejala seperti stroke. Darah dalam ventrikel muncul dalam gambaran hiperdense, lebih terang dibandingkan CSF dan paling baik terlihat di cornu oksipital ventrikel. Contusio cerebri
Kontusio, menurut definisi, dihasilkan
dari trauma kepala dan dengan demikian terlihat lebih sering pada laki-laki muda. Penyebab khas termasuk kecelakaan kendaraan bermotor atau situasi di mana kepala menghantam benda keras. Kontusio bervariasi dalam ukuran dan dapat muncul sebagai fokus petechial kecil hiperdensitas / perdarahan yang melibatkan substantia alba dan substansia gresia pada korteks cerebri Terimakasih