Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA PENGAMBILAN STR

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : dr. Pipit Layakharisma

Alamat : Jl. Poros Andoolo Utama, Desa Andoolo Utama, Kec. Buke, Konawe Selatan

No HP : 0852 2860 6067

Memberi kuasa penuh kepada yang namanya tersebut di bawah ini:

Nama : Misbachul Akbar Mustamad, S.Kom

Alamat : BTN Beringin, Kec. Baruga, Kota Kendari

No HP : 0852 5553 0984

Untuk mewakili pengambilan berkas berupa Surat Tanda Registrasi Dokter di Kantor Pos
Jalan Jendral Ahmad Yani, Anaiwoi, Kec. Kadia, Kota Kendari.

Demikian Surat Kuasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Andoolo Utama, 13 Januari 2023

Yang menerima Kuasa Pemberi Kuasa

Misbachul Akbar dr. Pipit Layakhrisma

Anda mungkin juga menyukai