3 OBESITAS

DOSEN PENGAMPU :
Ns. Putri Eka Sudiarti, M. Kep

DISUSUN OLEH :
KELOMPOK 3
AULIA TASYA FIRDAUSI
INDRI WIDAYANI ANISMAN
MILA MUSTIKA DEWI
M. RIZAN SYAFIQ
MERIZAL AFRIANDI
RIMA MUSTIKA
SABANIA
VIDI LITA SIDIANA
 OBESITAS (KEGEMUKAN)
Identifikasi obesitas dan berat berlebih pada masa anak dapat merupakan segi penting
pediatri pencegahan dengan maksud untuk promosi kesehatan fisik, social dan emosional
anak yang dapat memberi pengaruh paada masa dewasa. Obesitas bukan suatu penyakit
dengan sendirinya tetapi agaknya suatu kompleks gejala dengan hubungan yang lemah
dengan obesitas orang dewasa dengan korelasinya kenaikan mortalitas, penyakit
kardiovaskuler, aterosklerosis dan frekuensi diabetes. Penelitian telah menunjukkan bahwa
masa obesitas anak terjadi sebagian kecil (10 – 30%) obesitas dewasa. Dengan demikian
obesitas anak ini bukan suatu peramal langsung obesitas orang dewasa; kemungkinan anak
gemuk menjadi orang dewasa gemuk menurun dengan lebih besarnya interval waktu antara
mulainya obesitas dan masa dewasa, tetapi bertambah dengan keparahan obesitas masa
anak, mulai nya masa remaja dan gambaran obesitas keluarga yang ada padaa sebelumnya.
 TEORI

01 02 03
MANIFESTASI
ETIOLOGI EPIDEMIOLOGI
KLINIK

04 05 06
DIAGNOSIS DIAGNOSIS KOMPLIKASI
BANDING
PENCEGAHAN DAN
07 PPENGOBATAN
 ETIOOLOGI
• Obesitas biasanya disebabkan oleh kelebihan
masukan makanan bukannya dari kelebihan makan
(over eating) yang masih. Simpanan lemak tubuh
bertambah ketika masukan energy melebihi
pengeluaran, dan keadaan ini biasanya terjadi bila ada
keseimbangan energy yang sedikit positif selama
masa yang lama. Anak gemuk tidak makan secara
berbeda atau lebih banyak makan, “junk food” atau
tepung daripada sebayanya. Pengeluaran energy total
selama latihan fisik anak gemuk terkontrol bertambah,
tetepi bila dikoreksi menurut kenaikan massa tubuh
adalah ekuivalen dengan pengeluaran energy total
anak tidak gemuk (nonobese).
•   Nafsu makan dapat dipengaruhi oleh berbagai factor
yang meliputi gangguan psikologis; lesihipotalamus,
pituitaria,atau lesiotak lain; dan hiperin sulinisme
EPIDEMIOLOGI
 Insiden obesitas pada masa anak berhubungan
kuat dengan variable keluarga, termasuk obesitas
orang tua status sosioekonomik yang lebih tinggi,
bertambahnya pendidikan orang tua, ukuran
keluarga kecil dan pola inaktivitas keluarga. Anak
dari orang tua dengan tingkat ativitas tinggi
cenderung lebih langsing daripada sebayanya.
Bertambahnya jumlah waktu yang digunakan
untuk melihat televisi tambah berkorelasi dengan
kenaikan insidens obesitas masa anak dan dapat
berkaitan tidak hanya dengan sifat tidak bergerak
tetapi juga mempengaruhi konsumsi makanan
akibat iklan produk-produk makanan.
 MANIFESTASI KLINIK

 Obesitas dapat menjadi jelas pada setiap umur, tetapi

obesitas tampak paling sering pada usia anak 1 tahun
pertama, pada usia 5-6 tahun, dan selama remaja. Anak yang
obesitasnya karena masukan kalori tinggi secara berlebihan
biasanya tidak hanya lebih berat daripada yang lain pada
kelompoknya sendiri tetapi juga lebih tinggi; dan umur
tulang lebih tua. Tanda-tanda muka tampak sering sangat
tidak sepadan. Adipositas didaerah dada laki-laki sering
berkesan tumbuh payudara dan karenanya, mungkin
merupakan tanda yang memalukan. Abdomen cndeerung
menggantung, dan sering ada striae putih atau merah
lembayung. Genitalia eksterna anak laki-laki tampak kecil
tidak sepadan tetapi sebenarnya paling sering berukuran rata-
rata; penis sering terbungkus dalam lemak pubis.
   Pubertas dapat terjadi awal dengan akibat bahwa akhirnya ketinggian
anak gemuk mungkin kurang daripada tinggi akhir dari sebayanya yang
dewasa lebih lambat. Perkembangan genitalia eksterna normal pada
kebanyakan wanita, dan menarche biasanya tidak tertunda dan mungkin
maju. Pada obesitas, ekstremitas biasanya lebih besar dilengan atas dan
paha dan kadang-kadang terbatas padanya. Tangan mungkin relative kecil
dan jari sedikit demi sedikit mengecil. Sering ada lutut bengkok
(genuvalgum). Anak dengan obesitas atau kelebihan berat mengalami
stress dan kesukaran social dan psikologis yang berarti.
 DIAGNOSIS

Pakar Committee on Clinical Guidelines for Overweight in

Adolesson Preventive Services (Suatu Kelompok Penasihat
pada Biro Kesehatan Ibu dan Anak, American Academy of
Pediatrics, and American Medical Association) telah
merekomendasikan penggunaan IMB untuk penentuan populasi
obesitas dan kelebihan berat. Dua kategori telah ditentukan :

(1) remaja dengan IMB pada persentil ke 95 atau lebih menurut

umur dan kelamin atau yang IMBnya lebih daripada 30
(mana saja yang lebih kecil) harus dianggap kelebihan berat
dan dirujuk untuk evaluasi medic yang menentukan, dan
(2) remaja yang IMBnya paling persentil ke 85 atau lebih tetapi
kurang daripada persentil ke 95 atau sama dengan 30
(mana saja lebih kecil) harus dirujuk ketingkat skrining
kedua.
Tujuan tingkat skrining kedua meliputi 5 area risiko kesehatan sebagai berikut :
(1) riwayat keluarga diabetes mellitus positif, atau riwayat keluarga obesitas orang
tua positif ;
(2) tekanan darah, yaitu kenaikan tekanan darah dengan mengunakan metode dan
kriteria second Task Force on Blood Pressure Control in Children;
(3) kadar kolesterol total, yaitu kenaikan lebih daripada 5,2 mmol/L atau 200 mg/dL;
(4) tambahan kenikan tahunan dalam IMB besar, yaitu kenaikan melebihi 2 unit IMB
tahun sebelumnya; dan
(5) prihatin mengenai berat badan, yaitu penilaian keprihatinan, emosional, dan
psikologik perseorangan, yang terkait dengan kelebihan berat atau persepsi kelebihan
berat.

Jika 1 atau lebih dari 5 area tersebut positif, maka penderita harus mendapat evaluasi
medic yang teliti untuk memikirkan keadaan patologismedik primer seperti terdaftar
pada diagnosis banding.
DIAGNOSIS BANDING

Anak dengan obesitas dengan IMB persentil ke 95 atau

lebih dan/atau 30 atau lebih menurut umur harus
mendapat eveluasi medic yang teliti untuk gangguan
yang mungkin mempunyai hubungan medic primer
dengan obesitas.
Kebanyakan dari gangguan ini jarang. Mereka biasanya
dibedakan dari obesitas anak dengan tinggi badan yang
pendek, umur tulang terlambat dan perkembangan
tanda-tanda kelamin sekunder terlambat. Diagnosis
banding yang terdaftar pada tada tabel 45-1 berkaitan
dengan kurang dari 1 % dari semua kasus obesitas pada
anak. 
Bayi kelebihan berat yang tidak
Sesudah obesitas masa
diobati dapat tetap kelebihan
berat ketika dewasa. Upaya PENCEGAHAN &
anak ditegakkan, adalah
sangat sukar
awal untuk mengubah perilaku PENGOBATAN
melaksanakan rencana
dimulai pada masa bayi, seperti
efektif untu pengurangan
pemberian makan sesuai
berat dan
kebutuhan segera sesudah lahir,
pemeliharaannya tanpa
pemberian makanan hanya bila
peran serta dalam
ada tanda-tanda lapar pada
motivasi aktif anak
umur 1 tahun, hindarkan
maupun keluarga. Teknik
perkenalan dengan
yang digunakan untuk
menunjukkan makanan menarik
pengurangan lemak pada
atau memberi resep waktu
orang dewasa, termasuk
makan dengan jam, dan dengan
pembedahan,
mendidik anak makan kalau
farmakoterapi, dan baon
lapar, dapat secara efektif
lambung, merupakan
mencegah kelebihan makan dan
kontraindikasi untuk anak.
kegemukan.
Diet kalori amat rendah adalah tidak tepat karena diet ini dapat menganggu
pertumbuhan dan perkembangan pada titik kritis selama masa anak. Namun cara
lain, memelihara berat badan selama pertumbuhan cepat remaja menyebabkan
penurunan berat badan yang efektif untuk umur tersebut ketika pertumbuhan
terjadi dan mungkin lebih disukai pengurangan berat badan dan protocol latihan
fisik yang drastic. Pengobatan obesitas anak yang berhasil memerlukan perhatian
pada setidak-tidaknya komponen-komponen berikut :
1. Modifikasi diet dan kandungan kalori,
2. Definisi dan penggunaan program latihan fisik yang sesuai,
3. Modifikasi perilaku untuk anak, dan
4. Keterlibatan keluarga pada terapi

Prognosis . Hasil diet dan atau modifikasi latihan fisik berhasil hanya untuk
jangka pendek ; penelitian pemantauan yang cukup lama menunjukan frekuensi
kambuh pada umur 4-10 tahun, yang berhasil mempertahankan penurunan berat
badan ( tetapi belum normal) hanya sedikit yang kurang dari 50% penderita.
Thank You
Semoga bermanfaat ilmunya...

Do you have any questions?

MALU BERTANYA SESAT DI JALAN