VARICELLA

Puskesmas Kelurahan Kapuk Muara

 Identitas Pasien
About this template

Nama : An. A
TTL : Jakarta, 29 Maret 2009 (9 Tahun)
Alamat : Kapuk Muara RT 3 RW 1
(samping Masjid Al Jihad)
Pekerjaan : Pelajar
Agama : Islam
Pendidikan : Menjalani Sekolah Dasar kelas 2
ANAMNESIS
 Anamnesis
About this template

Keluhan Utama :
- Gatal dan bintik-bintik merah

Keluhan Tambahan :
- Demam
- Batuk dan Pilek
 Anamnesis
About this template

Riwayat Penyakit Sekarang :

1 hari yang lalu, mengalami demam, batuk dan pilek. Pada
pagi hari timbul bintik-bintik merah pada punggung dan
menyebar ke area dada, perut, wajah serta tangan kaki.

Riwayat Penyakit Dahulu :

Dahulu pernah cacar saat berumur 2 tahun.

 Anamnesis
About this template

Riwayat imunisasi dasar : Lengkap

Riwayat Penyakit Keluarga : -

Riwayat Personal Sosial :

Ada teman bermain An. A yang terkena cacar 1 minggu
sebelumnya, tetapi sudah sembuh.
PENGALAMAN SAKIT
 Pengalaman Sakit
About this template

Pikiran :
- Tidak dapat sembuh
Perasaan :
- Sedih tidak dapat masuk sekolah dan bermain dengan
teman
Efek pada fungsi :
- Tidak bersekolah dan tertinggal pelajaran

Harapan :
- Berharap bisa cepat sembuh
PEMERIKSAAN FISIK
 Pemeriksaan
About this Fisik
template Umum

Keadaan umum : sakit ringan

Kesadaran : compos mentis

TTV
Tekanan darah : -
Nadi : 80x/menit
Respirasi : 24x/menit
Suhu : 35,4ᵒC

Antropometri
Tinggi Badan : 126 cm
Berat Badan : 25 kg
Status Gizi : Normal
 Pemeriksaan
About thisFisik
template Khusus

DALAM BATAS NORMAL

- Kepala, wajah, leher TERDAPAT KELAINAN

- Kelenjar limfe
- Otot, tulang, sendi
- Hidung, telinga, mulut dan
gigi
- Paru, jantung, abdomen
- Punggung
- Ekstremitas atas dan
Bawah
Kulit
- Terdapat Papul
eritematosa, Vesikel,
Pustul generalisata
- Lesi tersebar terutama di
badan dan wajah, jumlah
lesi lebih sedikit di lengan
dan tungkai.
- Beberapa vesikel di wajah
pecah sehingga nampak
erosi.
Pemeriksaan Fisik
About this template
Pemeriksaan Fisik
About this template
PEMERIKSAAN PENUNJANG

TIDAK DILAKUKAN
 PENEGAKAN DIAGNOSIS
Pemeriksaan Fisik
(Status Dermatologi) :
Anamnesis : — Terdapat papul, vesikel,
— Bintik merah gatal pada dan pustul generalisata.
punggung dan menyebar ke — Lesi tersebar terutama di
ekstremitas badan dan wajah, jumlah Varicella
— 1 hari sebelumnya lesi lebih sedikit di lengan
mengalami demam, batuk, dan tungkai.
pilek — Beberapa vesikel di wajah
pecah sehingga nampak
erosi.

Kriteria Diagnosis :
- Adanya demam, batuk dan pilek
- Timbul papul, vesikel, dan pustul generalisata terutama di bagian
sentral badan
- 1-2 minggu sebelumnya ada yang terkena cacar air
 DIAGNOSIS

DIAGNOSIS KERJA

Varicella / Cacar Air / Chicken Pox

DIAGNOSIS BANDING
◉ - Variola
◉ - Hipersensitivitas gigitan serangga
POHON KELUARGA

Laki-Laki

Perempuan

Meninggal

Meninggal

Penderita
 Data Anggota Keluarga yang Tinggal
Serumah

Hubungan
Jenis Status
No Nama Umur Pekerjaan dengan
Kelamin Kesehatan
pasien

41 Karyawan
1. Tn. E L Ayah Baik
tahun Swasta

36 Ibu Rumah
2. Ny. N P Ibu Baik
tahun Tangga

21
3. An. S P - Adik Baik
hari

68 Ibu Rumah
4. Ny. W P Nenek Baik
tahun Tangga
 SCREEM

SCREEM Keluarga (Family SCREEM)

(Social-Cultural-Religious-Educational-Economic-Medical)
Aspek Sumber daya
SCREEM
Social Hubungan sosial pasien dengan anggota keluarganya baik

Cultural Kebudayaan harmonis, tidak mempercayai mitos dan ritual

Religious Beragama Islam, sholat 5 waktu

Educational Sedang menjalani Pendidikan 2 SD, ayah dan ibu tamatan

SMA
Economic Tulang punggung keluarga adalah ayah

Medical Lokasi Puskesmas mudah dijangkau, Pasien memiliki BPJS

dan sering berobat ke PKL Kapuk Muara
RUMAH DAN LINGKUNGAN
RUMAH DAN LINGKUNGAN
 RUMAH DAN LINGKUNGAN

Kondisi Rumah
- Rumah (4 x 4 meter) di Kapuk Muara RT 3 RW 1
- Terdiri dari 2 kamar tidur, 1 dapur dan 1 toilet
- Ditempati 5 orang
- Terdapat jendela, dapur, toilet
- Ventilasi : 1 buah jendela,1 buah kipas angin dan 1 buah
AC
- Terlihat selokan di depan rumah
- Pembuangan sampah di tempat sampah depan rumah
- Pintu rumah dan kamar sering dibuka agar sirkulasi
udara baik dan sinar matahari dapat masuk

Lingkungan Sekitar Rumah

- Kurang bersih, berdebu
- Padat penduduk
 RUMAH DAN LINGKUNGAN

Kamar
mandi
Dapur

Kamar Tidur

DENAH RUMAH
Kamar Tidur
dan Ruang
Tamu

Teras

Taman
 INDIKATOR PHBS
No. Indikator PHBS Ya Tidak
1 Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan v
2 Pemberian ASI eksklusif pada bayi usia 0-6 bulan v
3 Menimbang berat badan balita tiap bulan v
4 Menggunakan air bersih yang memenuhi syarat kesehatan v
5 Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun v
6 Menggunakan jamban sehat v
7 Melakukan pemberantasan sarang nyamuk di rumah dan lingkungan, v
sekali seminggu
8 Konsumsi sayur dan buah tiap hari v
9 Melakukan aktivitas fisik / olahraga v
10 Tidak merokok di dalam rumah v
Pasien memahami dan melaksanakan PHBS tapi belum sepenuhnya
 DIAGNOSIS HOLISTIK

Aspek Klinis: Aspek Personal:

Diagnosis kerja Khawatir tidak dapat
Varicella sembuh

Aspek Risiko Aspek Risiko

Internal: Eksternal:
Kurang pengetahuan Teman bermain yang
akan hidup bersih sebaya menderita
dan sehat Varicella

Derajat Fungsional:
Pasien dapat
melakukan aktivitas
sehari-hari tapi tidak
dapat masuk sekolah
 DIAGRAM MASALAH

- Sistem imun host yang sedang menurun

- Lingkungan yang mendukung terkena penyakit ( teman sebaya
yang baru terkena varicella dan bermain dengan A)
- Virus VZV yang dapat menular melalui aerogen

- Varicella
 PENGELOLAAN KOMPREHENSIF
Patient-centered
- Early Diagnosis : Pemeriksaan kesehatan setelah terdapat gejala
- Prompt Treatment : Pemberian obat antivirus dan obat untuk
mengurangi gejala.
- Disability Limitation : Edukasi pola makan teratur dan sehat,
Edukasi menjaga jarak dengan adik.
- Rehabilitation : Mempertahankan pola hidup sehat

Upaya Promotif
- Edukasi kepada pasien mengenai penyakit: cara penularan,
gejala, bahaya untuk orang sekitar terutama ibu hamil dan
neonatus, pengobatan.
 PENGELOLAAN KOMPREHENSIF

Upaya Preventif
- Menghindari pajanan dengan pasien varicella

Upaya Kuratif
- Salep Acyclovir 5%
- Bedak salycyl 2%
- Paracetamol 500 mg 3x1/2
- Acyclovir 400mg 5x1

Upaya Rehabilitatif
- Mempertahankan pola hidup sehat
 PENGELOLAAN KOMPREHENSIF

Family Oriented
Edukasi anggota keluarga untuk mengingatkan pasien agar
beristirahat, makan teratur, menjaga jarak dengan adik.

Community Oriented
Edukasi masyarakat mengenai gejala, cara penularan,
pencegahan, dan pengobatan varicella agar segera
memeriksakan diri / mengajak orang lain dengan gejala untuk
memeriksakan diri.
TERIMA KASIH