DISASTERS AND DISASTER

NURSING
LATAR BELAKANG
 Bencana adalah kejadian yang
menimbulkan kerusakan signifikan
pada kehidupan atau properti dan
bahan substansial pada masyarakat
setempat
 PERAWAT dituntut memberikan
bantuan dan perawatan selama
berbagai kejadian bencana.
 Tujuan memberikan perawatan terbaik
dalam bencana
DISASTER NURSING
Keterampilan koordinasi dan delegasi,
pengalaman manajemen perawatan,
kepemimpinan kesehatan selama bencana
alam, asumsi spontan , fleksibilitas dan
kemampuan beradaptasi
di dapatkan melalui : pendidikan terkait
topik bencana, keterampilan yang diperoleh
melalui praktek, interaksi kesiapan prosedur,
dan pemahaman tentang kemampuan lokal -
regional dan sumber daya

Kemampuan berpikir kritis

dan keterampilan pemecahan
masalah dalam keperawatan,
sehingga perawat mampu
mengidentifikasi dan
mengambil tindakan untuk
memecahkan masalah selama
bencana
MASALAH KESEHATAN DALAM BENCANA
 Para korban tidak memiliki tempat tinggal, kesulitan
komunikasi, makanana dan air.
 Kesulitan dalam tanggap darurat karena besarnya
kerusakan
 korban yang terluka kesulitan menemukan alat
transpormasi menuju fasilitas kesehatan
 Kewalahan layanan medis darurat (EMS) akibat
banyaknya korban
 Fasilitas kesehatan mungkin mengalami kerusakan

 Pada fasilitas kesehatan yang dapat beroperasi akan

didatangi banyak korban untuk segera ditangani.
BENCANA BAGI PELAYANAN
KESEHATAN
 Bencana bagi pelayanan kesehatan diartikan sebagai
suatu lemunduran baik secara presipitasi (dalam waktu
singkat) maupun secara berangsur- angsur pada status
kesehatan suatu komunitas secara menyeluruh yang
menimbulkan ketidak mampuan untuk menannggulangi
tanpa bantuan
 Dapat disebabkan oleh kerusakan langsung pada fasilitas
kesehatan atau membludaknya pasien sehingga
membutuhkan bantuan dari luar atau isa juga karena ada
konflik / krisis yang menyebabkan kesulitan pengiriman
bantuan kesehatan.
 KEPERAWATAN DALAM BENCANA 
Memastikan bahwa dicapai perawatan tingkat tertinggi
yang disampaikan dengan mengidentifikasi, advokasi dan
merawat semua populasi yang terkena dampak dari
peristiwa bencana, termasuk partisipasi aktif dalam semua
tingkat perencanaan bencana dan tanggap darurat.
Perawat berperan dalam advokasi, promosi lingkungan,
penelitian, partisipasi dalam membentuk kebijakan
kesehatan dan manajemen kesehatan dan pendidikan
terkait bencana
ISU DALAM DISASTER NURSING
1. Perawatan terhadap Komunitas Selama Bencana
 Perawat harus menyadari rintangan dalam memberikan
perawatan dan mampu memodifikasi pemeberian perawatan
pada pasien dalam jumlah yang besar.
 Sehingga diperlukan perencanaan tepat, kemampuan
melakukan triase,memastikan distribusi sumber daya yang
tersedia untuk memaksimalkan pemberian perawatan, dan
mengkoordinasikan distribusi dan penempatan persediaan
kebutuhan selama bencana.
 Diperlukan adanya koordinasi dengan instansi dan disiplin
lain. Ruang lingkup yang diberikan oleh perawat dapat lebih
luas dalam menanggapi suatu bencana.
2. PERSONAL IMPACT
mempengaruhi personal
disaster planning
perawat

shift yang strategi

lebih untuk rotasi
staff
panjang memastik memberik
an an
ketersedia informasi
tidak an tentang
kondisi
mengetahu dukungan keluarga
pasien untuk kepada
i status personal
atau menigkat Personal perawat
keluarga perawat
pelayanan kan Impact yang
atau
yang sulit koping bertugas
sebaliknya

keadaan
dukungan kerjasama memahami bagaimana
dan untuk merawat diri bencana bisa
kondisi mereka sendiri dan mempengaruhi
bencana rekan mereka
3. Adverse conditions
Bencana dapatberdampak pada
fasilitas kesehatan
Kesulitan dalam mengevakuasi
pasien karena kondisi bencana
hambatan pengiriman bantuan
dan lamanya bantuan tenaga
kesehatan
perawat harus menyadari
potensi bahaya tiap bencana
dan mempertimbangkan
perencanaan dan respon
tanggap darurat tepat.
4. Lack of recognition
Kontribusi perawat sangat penting
dalam management bencana
khususnya dalam menghadapi
berbagai masalah pada komunitas
masyarakat.
perawat tidak memiliki
kesempatan untuk
berpartisipasi dalam
pengambilan keputusan
tanggap darurat
Pada saat bencana keputusan
hanya diambil oleh tenaga
kesehatan lainnya, sehingga
management bencana tidak
terintegrasi dengan baik.
5. Critical thinking

 perawat berfikir kritis untuk

memberikan penanganan
yang cepat sesuai dengan 6. Adaptasi
kebutuhan pasien.
 perawat harus mampu
 Fleksibilitas
membuat soolusi alternative  Kreativitas s
dalam menyelsaikan  Improvisasi spontan
masalah dilapangan,
membuat suatu inovasi baru
dalam perencanaan dan
kesiapan yang baik bagi
masyarakat sesuai dengan
karakteristik dari bencana
 7. LEADERSHIP
 Perawat harus memiliki kemampuan mengkoordinasi dan
mengatur pada semua tahap bencana, kemampuan ini
diperlukan tidak hanya mengelola tetapi juga bagaimana
mengatasi respon kesehatan secara keseluruhan.
 Koordinasi dilakukan dengan pengalaman dan pengetahuan
 Koordinasi meliputi :sumber daya, persediaan, dan peralatan
untuk mengisi adanya kekurangan, menganalisa daerah yang
memerlukan bantuan seperti merujuk ke rumah sakit serta
memiliki kemampuan layanan lainnya terhadap kejadian
bencana.
FASE-FASE DISASTER DI KEPERAWATAN

Preparedness

BENCANA

Relief-
Recovery
Respons
PREPAREDNESS
 Berupa perencanaan dan aktivitas persiapan menghadapi
bencana
 Mitigasi di lakukan sebagai strategi persiapan spesifik
untuk mengurangi akibat bencana
 Perencanaan dimulai dari pengkajian resiko, lalu rencana
difokuskan usaha mengatasi resiko , persiapan
dikembangkan dengan mengorganisasikan berbagai
rencana menghadapi dan merespon bencana
 Sosialisasi pada komunitas, berbagai training dan
pelatihan dilakukan oleh pihak terkait dan masyarakat
untuk membuat familiar cara dan alur menghadapi
bencana pada kondisi berpotensi terjadi bencana
RESPONSE TANGGAP DARURAT
Respon bantuan bencana untuk kesehatan meliputi cakupan
luas biasanya onsetnya bertahap, seperti penyakit
menular,
Yankes : koordinasi semua sumber daya fasilitas kesehatan
termasuk staf keperawatan
Di luar fasilitas kesehatan : perawat akan integral
menilai kebutuhan masyarakat; menyediakan tempat
tinggal; makanan, dan air; membangun dan vaksinasi ;
pusat distribusi; dan memberikan bantuan psikososial.
RECOVERY
Secara bertahap tahap pemulihan dari bencana diarahkan untuk
membangun kembali fungsi sosial dasar masyarakat, termasuk
membangun kembali kesehatan yang sistem untuk memastikan
mekanisme yang memadai untuk memberikan dan
memantau kebutuhan kesehatan berkelanjutan dari masyarakat
secara efektif
Tugas keperawatan termasuk surveilans kesehatan masyarakat,
 membangun sementara klinik,

 membimbing program imunisasi,

 Memastikan kesehatan, kelangsungan hidup dan kebutuhan

masyarakat terpenuhi.
 memberikan perawatan psikologis kepada masyarakat

 Membantu mengatasi proses berduka.


Keperawatan
Bencana
Peran Perawat Bidang medikal Bedah
1. Kemahiran dalam melakukan triage
2. Mampu secara pengetahuan, dan skill
untuk melakukan perawatan/pengobatan
pertolongan pertama (Basic life support/
BLS )
3. Memiliki pengetahuan, kemampuan
secara skill, emosional dalam pengelolaan
pasien bencana
4. Mampu secara pengetahuan, skill, dan
manganalisa masalah penyakit penyerta
pada saat bencana terjadi/ evakuasi
korban, seperti penyakit infeksi,
Diabetes, hipertensi, jantung, dll.
5. Mampu mengambil keputusan
(leadership), tindakan, dan komunikasi.
Tenaga keperawatan
1. peningkatan pengetahuan, dan
pelatihan penanganan bencana
2. Simulasi Bencana
3. Kemahiran dalam menganalisa
bencana
4. Pembuatan rancangan/peta bencana
5. Kemahiran dalam melakukan triage
6. Kemahiran dalam komunikasi dan
mengambil keputusan (leadership)
Masyarakat
7. Pemberian informasi tentang bencana
8. Simulasi
Media/publikasi
9. Informasi bahaya bencana dan siap-
siaga di tempat umum
10. Informasi jalur evakuasi di lokasi
rawan bencana
Bangunan dan Akses
11. Perencanaan pembangunan tahan
bencana (tahan gempa, tahan tsunami)
12. Pembuatan bangunan/ shelter untuk
evak
KESIMPULAN
 Perawat sangat diperlukan dalam memberikan perawatan
pada saat bencana sesuai dengan ketrampilan dan
kemampuan yang dimiliki.
 Tanpa adanya perawatan yang memadai, masyarakat
tidak mampu bertahan dengan layak ketika bencana.
 Perawat harus siap baik dari segi pengetahuan terhadap
bencana, ketrampilan triage dan perawatan dari pra
bencana, bencana dan paska bencana, pengetahuan
mengenai lokasi bencana dan sumber daya manusia yang
mampu di andalkan saat bencana.