Askep kista

ovarium
Feby Alicia futri (020319693)
 Kasus

Seorang perempuan bernama Ny.S yang dirawat di ruang inap pasca operasi mengeluh
nyeri di perut bagian bawah dan area luka, ibu merasa gelisah dan bingung ,
mengatakan rasa panas pada area luka saat dilakukan pemeriksaan terjadi tanda-tanda
infeksi pada area luka,, dan mengatakan rasacemmas dan tidak nyaman karena sulit
bergerak. Wajah ibu tampak meringis dan berkringat.. TTV : 130/80 mmHg, P :
106x/i, RR : 26x/i
N Data Etiologi Masalah
o

1 DS :
1. ibu mengatakan Nyeri akut (D.0077)
nyeri di perut Adanya tanda-tanda nyeri akibat
bagian bawah injury biologi seperti bakteri
2. Ibu merasa panas
di area luka
3. Ibu mengeluh Proses pembedahan
nyeri di bagian Trying New Things
luka Something you haven’t seen or
DO : tried before could inspire you!
4. Observasi TD :
130/1000 mmHg,
P : 106x/i, RR :
26x/IHealthy Body Nyeri Active Mind
5. Keep
Tampak meringis
your body fit so it works This is where your ideas originate,
well in conjunction with your so let’s activate it!
mind!
N Data Etiologi Masalah
o

2 DS :
1. ibu mengatakan
sulit bergerak Kelemahan fisik Gangguan mobilitas fisik (D.0054)
2, ibu mengeluh rasa
cemas dan tidak kecemasan
nyaman
DO : -

Trying New Things

Something you haven’t seen or
tried before could inspire you!

Healthy Body Active Mind

Keep your body fit so it works This is where your ideas originate,
well in conjunction with your so let’s activate it!
mind!
Diagnosa
Keperawatan
1. Nyeri akut b.d agen injury biologi (D.0077)
2. Gangguan mobilitas fisik b.d kelemahan fisik. (D.0054)
 N Diagnosa Tujuan dan kriteria hasil intervensi
o
1 Nyeri akut b.d agen Kontrol nyeri (L.08063) Manajemen nyeri (L.08238)
injury biologi. Setelah dilakukan tindakan a. Identifikasi lokasi, skala dan
(D.0077) keperawatan 1x24 jam intensitas nyeri.
diharapkan nyeri berkurang b. Fasilitasi istirahat dan tidur
dengan kriteria hasil : c. Ajarkan teknik relaksasi
I a. Nyeri berkurang atau hilang (Nafas Dalam), bila nyeri
N b. Dapat mengontrol nyeri muncul.
T d. Kompres daerah sekitar
E nyeri.
R
Trying New Things e. Kolaborasi dalam pemberian
V Something you haven’t seen or analgesic
E tried before could inspire you!
2 Gangguan mobilitas Mobilitas fisik (050.42) Dukungan Mobilisasi (I.05173)
N fisik b.d kelemahan Setelah dilakukan tindakan a. Identifikasi toleransi fisik
S fisik. (D.0054) keperawatan 1x24 jam melakukan pergerakan
i Healthy Body diharapkan meningkatkan Active Mind
b. Fasilitasi aktivtas mobilisasi
Keep your body fit so it works
aktivitas klien dengan kriteria hasilThis is where
dengan your ideas
alat originate,
bantu
well in conjunction with your: c. Jelaskan tujuanit!dan
so let’s activate
mind! a. Adanya pergerakan prosedur mobilisasi.
ekstremitas
b. Mengurangi kecemasan dan
kaku sendi
 Implementasi
No Tindakan Evaluasi tindakan

1 1. Menanyakan adanya nyeri atau 1. Pasien mengatakan nyeri di bagian luka

keluhan fisik lainnya 2. Pasien masih terlihat meringis kesakitan
2. Monitor tanda dan gejala infeksi 3. Pasien mengerti tentang penyebab rasa sakit
3. Memberikan penjelasan tentang 4. Pasien mulai nyaman bila melakukan relaksasi
penyebab nyeri napas dalam
4. Mengajarkan teknik relaksasi
napas dalam Trying New Things
Something you haven’t seen or
tried before could inspire you!
2 1. Mengidentifikasi toleransi fisik 1. Pasien terlihat masih sulit bergerak
melakukan pergerakan 2. TTV normal
2. Monitor
Healthyfrekuensi
Bodyjantung dan 3. Pasien sudah bisa berpindah Activetempat
Mind
tekana darah sebelum memulai
Keep your body fit so it works This is where your ideas originate,
mobilisasi
well in conjunction with your so let’s activate it!
3. Mengajarkan mobilisasi
sederhanamind!
yang harus dilakukan
 Evaluasi
No Diagnosa Evaluasi tindakan
Keperawatan
1 S:
Nyeri akut b.d 1. Pasien mengatakan nyeri di bagian luka
agen injury 2. pasien mengatakan menggunakan teknik relaksasi napas dalam
biologi. (D.0077) O:
1. Pasien tampak meringis kesakitan
2. Pasien tampak
Tryingnyaman
New Things
A : Masalah nyeri akut teratasi sebagian
Something you haven’t seen or
P : lanjutkan intervensi
tried before
3. Identifikasi lokasi,could
skalainspire you!
dan intensitas nyeri.
4. Identifikasi skala nyeri
5. Fasilitasi istirahat dan tidur
Healthy Body 6. Ajarkan teknik relaksasi (Nafas Dalam) Active Mind
7. Berikan
Keep your body fit so it works analgetik. This is where your ideas originate,
well in conjunction with your so let’s activate it!
mind!
 Evaluasi
No Diagnosa Evaluasi tindakan
Keperawatan
2 Gangguan S:
mobilitas fisik b.d 1. Pasien mengatakan masih sulit bergerak
kelemahan fisik. 2. Pasien sudah bisa berpindah tempat
(D.0054) O:
3. Pasien tampak senang
4. TTV normal Trying New Things
A : Masalah gangguam mobilitas fisik teratasi sebagian
Something you haven’t seen or
P : lanjutkan intervensi
tried before toleransi
5. Mengidentifikasi could inspire
fisikyou!
melakukan pergerakan
6. Monitor frekuensi jantung dan tekana darah sebelum memulai
mobilisasi
Healthy Body 7. Mengajarkan mobilisasi sederhana yang harus Active Mind
dilakukan
Keep your body fit so it works This is where your ideas originate,
well in conjunction with your so let’s activate it!
mind!
 Thanks!
Do you have any questions?

youremail@freepik.com
+91 620 421 838
yourcompany.com

CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including

icons by Flaticon, and infographics & images by Freepik

Please keep this slide for attribution