MASALAH DALAM KEBIDANAN

KOMUNITAS
TINGKAT KESUBURAN
Tingkat kesuburan seseorg memegang
peranan yg sgt penting bagi pasangan
suami istri. Tingkat kesuburan dibedakan
menjadi fertilitas/kesuburan dan
Infertilitas/ketidaksuburan dpt menjadi
masalah yg serius dlm tatanan komunitas.
Utk itu bidan dikomunitas hrs mampu
mengenal masalah kesuburan dan
ketidaksuburan pd pasangan suami istri.
A. FERTILISASI
Adalah kemampuan istri menjadi hamil dan
melahirkan anak hidup oleh suami yg mampu
menghamilinya.
B. INFERTILITAS
Adalah suatu keadaan pasangan suami istri yg
ingin mempunyai anak tetapi tdk bisa
mewujudkan keinginannya tersebut karena
adanya masalah kesehatan reproduksi baik pd
suami atau istri.
INFERTILITAS DIBEDAKAN MENJADI
2
1. Infertilitas Primer
adalah pasangan usia subur yg telah
melakukan hubungan suami istri teratur 2-3
kali seminggu tanpa memakai alat kontrasepsi
selama 1 tahun tetapi belum terjadi kehamilan.
2. Infertilitas Sekunder
adalah pasangan usia subur yg telah punya
anak dan sdh tdk menggunakan alat
kontrasepsi serta melakukan hubungan suami
istri teratur 2-3 kali tetapi blm hamil jg.
 PENYEBAB INFERTILITAS
 Pada suami dikarenakan kelainan alat
kelamin,faktor fungsional sedangkan pd istri
dikarenakan kelainan anatomis alat kelamin,
kelainan fungsi.
 Kurangnya pengetahuan
 Reaksi imunologi
 FAKTOR-FAKTOR INFERTILITAS YG
SERING DITEMUKAN
 Faktor koitus pria
Riwayat dari pasangan pria hrs mencakup setiap kehamilan yg sebenarnya.
Setiap riwayat infeksi saluran genitalia.
 Faktor ovulasi
Sebagian bsr wanita dgn haid teratur (22-35hari)mengalami ovulasi.
 Faktor serviks
Selama bbrp hari sebelum ovulasi, servik menghasilkan lender encer yg byk
bereksudasi dgn ejakulat semen. Utk menilai kualitasnya, pasien hrs
diperiksa selama fase menjelang pra ovulasi (hari ke12-14 dari siklus 28 hari)
 Faktor tuba-rahim
Penyumbatan tuba dpt terjadi pd 3 lokasi : akhir fimbriae,pertengahan
segmen, atau pd istmus kornu.
 Faktor peritoneum
Laparoskopi dpt menengali patologi yg tak disangka-sangka sebelumnya
pd 30-50% wanita dgn infertilitasyg tak dpt diterangkan.
 PENCEGAHAN INFERTILITAS
 Berbagai macam infeksi diketahui menyebabkan
infertilitas terutama infeksi prostate, buah zakar,
maupun saluran sperma. Karena itu, setiap infeksi
didaerah tersebut hrs ditangani serius.
 Beberapa zat dpt meracuni sperma. Banyak
penelitian menunjukan pengaruh buruk rokok
terhadap jumlah dan kualitas sperma.
 Alkohol dlm jumlah byk dihubungkan dgn
rendahnya kadar hormon testosteron yg tentunya
akan mengganggu pertumbuhan sperma.
 Berperilaku sehat.
 PERAN BIDAN DI KOMUNITAS
TERHADAP TINGKAT KESUBURAN

 Fertilitas yaitu dengan KB

 Infertilitas :
1. Melakukan rujukan sehingga pasangan
infertil mendapat penanganan yg tepat
2. Konseling tentang variasi dlm hubungan
seksual, cara menghitung masa subur, makanan
yg dpt meningkatkan kesuburan suami atau istri
3. Mencari ketenangan psikologis