ADAPTASI PSIKOLOGIS

IBU POSTPARTUM
MARYUNI, Am.Keb, SKM, MKM

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 1

 ADAPTASI PSIKOLOGIS IBU NIFAS

Pengertian :
Proses penyesuaian fisik n psikologis.
Fisik berkaitan dg pemulihan organ paska salin.
Psikologis / emosional berkaitan dengan tugas
penting ortu ( ibu ) dan peran sebagai ortu.

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 2

 3 FASE PERKEMB. IBU POST PARTUM
( REVA RUBIN )
1. Fase taking in ( ketergantungan )
Terjadi hari ke 1 dan ke 2 post partum
Butuh perlindungan dan pelayanan
Memfokuskan energinya pada bayinya
Berulang-ulang menceritakan pengalaman partus
mempersempit persepsi dan sulit menangkap
informasi
Bidan hrs mengulang-ulang instruksi.

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 3

 lanjutan
2. Fase taking hold ( ketergantungan –
ketidakbergantungan )
Mulai hari ke 3 – mgg ke 4 / 5
Ibu siap dg peran barunya dan belajar ttg semua
hal baru
Tubuh mengalami perub yg signifikan
Sistem suport sangat penting dan butuh sumber
informasi
Mekanisme pertahanan diri sangat penting

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 4

 lanjutan

3. Fase letting go ( saling ketergantungan )

Mulai sekitar mgg ke 5 – 6 post partum
Sistim kelg. telah menyesuaikan diri dg anggota
baru
Tubuh sudah sembuh, perasaan rutin telah
kembali dan hub seksual sudah kembali dilakukan
Kel besar dan lingk. teman sangat membantu
Ibu telah mampu menerima tanggung jawab dan
tidak lagi menerima peran sakit

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 5

 Perubahan Psikologis Masa Nifas….

1. POST PARTUM BLUES

Pengertian:
serangkaian perub psikologis yg
Terjadi pd :
hr ke 3 – 5 ( Varneys )
hr ke 3 – 10 ( Stain )
bbrp jam paska salin – bbrp hr
RS yg tdk rooming in

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 6

 Faktor –faktor pre disposisi
Perub hormonal
Kekecewaan emosional
Rasa sakit
Kelelahan
Kenyataan bayi terpisah
Hilangnya perhatian/ teralihnya perhatian
Riwayat perkawinan yg abnormal

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 7

 Manifestasi Post Partum Blues menurut Varneys
Kesedihan tanpa sebab
Sangat emosional
Khawatir yang berlebihan
Cemas
Merasa hilang semangat
Mudah marah
Menangis berulang-ulang

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 8

 lanjutan

Yg sangat berat menuju gejala depresi post

partum:
irritability (sifat mudah marah)
tension (perasaan tertekan)
confusion (kebingungan)
anxiety (kcemasan yg berlebihan)
headache (sakit kepala)
insomnia (gang. Tidur)

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 9

 2. Kesedihan / duka cita ( grief )
Terjadi pd :
kasus Ab, BO, IUFD, bayi diberikan pada orang
lain.
Faktor predisposisi :
1. wanita riw infertility
2. wanita dg latar belakang perceraian
3. wanita pernah kehilangan bayi sebelumnya.

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 10

Manifestasi grief dibagi atas 3 fase
1. Fase shock
 Denial (Penolakan)
 Disbelief (tidak percaya)
 Anger (marah)
 Fear (takut)
 Anxiety (kecemasan yg berlebihan)

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 11

Lanjutan 1. fase shock
 Emptiness (merasa kosong/hampa)
 Aloneness (merasa kesepian)
 Sadness (Kesedihan yang mendalam)
 Isolationumbness (merasa dikucilkan)

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 12

Manifestasi grief dibagi atas 3 fase
 Crying (menangis)
 Introversion (menutup diri)
 Irritionality (merasa jengkel)
 Hostility (bersikap bermusuhan)

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 13

Manifestasi grief dibagi atas 3 fase
2. Fase Suffering (merana)
 Melakukan tanya jawab sendiri
 Menangis
 Kesedihan lama-kelamaan berkurang

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 14

Manifestasi grief dibagi atas 3 fase
3. Fase Resolution
 Ibu sudah mulai menerima rasa kehilangan
 Emosi sudah mulai stabil
 Respon terhadap lingkungan mulai positif

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 15

ADAPTASI PSIKOLOGIS IBU NIFAS
gangguan adaptasi dapat menyebabkan terjadinya
depresi post partum.

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 16

 Depresi post partum
Kejadian : 2 – 3 dari 1000 kelahiran
Ciri – ciri :
sikap bermusuhan, tidak peduli, selalu mudah
marah, kurang konsentrasi dan mudah
mengalami gangguan daya ingat, rasa lelah
berlebihan, anorexia, tidur terus menerus.

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 17

DEPRESI POST PARTUM
Penyebab Depresi PP;
a. Kekecewaan emosional
b. Rasa takut yang timbul pd masa nifas awal
c. Kelelahan karena kurang tidur selama proses
persalinan & PP
d. Kecemasan terhadap kemampuan merawat bayi

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 18

DEPRESI POST PARTUM
e. Body image
f. Riwayat perkawinan yang abnormal
g. Riwayat kematian dan cacat

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 19

PENANGANAN DEPRESI POST
NATAL
Phsical Treatment
Pemberian suplay Pyridoxine (Vit. B6) dan anti
depresi
Sosial support
Antenatal support
Postnatal support dan conseling

11/08/21 Askeb Nifas dan Menyusui 20