Saraf Otak / Nervus Kranialis

• Nervus I (Olfaktorius)
• Meatus Nasi Dextra Meatus Nasi Sinistra
• Normosmia : Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa
• Anosmia : Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa
• Parosmia : Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa
• Hiposmia : Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa
• Nervus II (Opticus)

Oculi Dextra Okuli Sinistra

• Visus : Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa
• Lapangan Pandang
Normal : Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa
Menyempit : Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa
Hemianospia: Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa
Skotoma : Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa
• Refleks Ancam: + +
• Nervus III, IV, VI (Oculomotorius, Trochlearis, Abducent)
Gerakan Bola Mata : Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa
Nistagmus : Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa
Posisi Bola Mata : Ditengah Ditengah
Pupil : Isokor Isokor
Lebar : 3mm 3mm
Bentuk : Bulat Bulat
Refleks Cahaya Langsung :+ +
Refleks cahaya tidak langsung :+ +
Rima Palpebra : Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa
Deviasi Konjugate :- -
Fenomena Doll’s Eye : Tidak Dapat Diperiksa (pasien Menolak Untuk Diperiksa)
Strabismus :- -
• Nervus V (Trigeminal)
Kanan Kiri
Membuka dan Menutup Mulut : TDP TDP
Palpasi Otot Masseter & Temporalis : + +
Kekuatan Gigitan : TDP TDP
o Sensorik
Kulit : - -
Selaput Lendir : - -
Refleks Maseter : - -
Refleks Bersin : - -
• Nervus VII (Facialis) KananKiri
o Motorik
Mimik
Kerut kening : + +
Kedipan Mata : + +
Menutup Mata : SDN SDN
Meringis : TDP TDP
Menggembungkan Pipi : TDP TDP
Meniup Sekuatnya : TDP TDP
Memperlihatkan Gigi : TDP TDP
Tertawa : TDP TDP
Bersiul : TDP TDP
o Sensorik
Pengecapan 2/3 depan lidah : SDN
Produksi Kelenjar Ludah : Dalam Batas Normal
Hiperakusis : TDP
Refleks Stapeidal : TDP
• Nervus VIII (Vestibulocochclearis)
o Auditorius
KANAN KIRI
Pendengaran : TDP TDP
Tes Rinne : TDP TDP
Tes Weber : TDP TDP
Tes Swabach : TDP TDP

o Vestibularis

Nistagmus : TDP TDP

Vertigo : TDP TDP
Tinitus : TDP TDP
• Nervus IX, X (Glosopharyngeus, Vagus)
Pallatum Mole : SDN
Uvula : SDN
Disfagia : TDP
Disatria : TDP
Disfonia : TDP
Refleks Muntah : TDP
Pengecapan 1/3 Belakang lidah : TDP

Nervus XI (Accessorius)
Kanan Kiri
Mengangkat bahu TDP TDP
Otot Sternokledomastoideus TDP TDP
•• Nervus
  XII (Hypoglossus)
Tremor :-
Atrofi :-
Fasikulasi :-
Ujung Lidah Saat istirahat : Medial
Ujung Lidah Saat Dijulurkan : Tidak Dapat Diperiksa
o Sistem Motorik
Kanan Kiri
Trofi : Normotrofi Normotrofi
Tonus Otot : Hipotonus Hipotonus

Kekuatan Otot : ESD : ESS :

EID : EIS :

Sikap (duduk-beridi-Berbaring) : Berbaring

Gerakan Spontan Abnormal
Kanan Kiri
Tremor : - -
Kornea : - -
Ballismus : - -
Mioklonus : - -
Atetosis : - -
Distonia : - -
Spasme : - -
Tic : - -
Dll : - -
• Test Sensibilitas
o Eksteroseptif Kanan Kiri
Nyeri Superfisial : SDN SDN
Raba : SDN SDN
Suhu : SDN SDN
o Proprioseptis
Posisi : SDN SDN
Gerak : SDN SDN
Tekanan : SDN SDN
o Fungsi Kortikal untuk sensibilitas
Steorognosis : SDN SDN
Pengenalan 2 titik : SDN SDN
Grafestesia : SDN SDN
• Refkeks KananKiri
o Refleks Fisiologis
Bisep :+ ++
Trisep :+ ++
APR :+ ++
KPR :+ ++
Strumple :+

o Refleks Patologis
Babinski :+ -
Oppenheim :+ -
Chaddodck :+ -
Gordon :+ -
Schaefer :+ -
Hoffman – tromner :+ -
Klonus Lutut:- -
Klonus kaki :- -
Refleks Primitive :- -
• Koordinasi
Lenggang:TDP
Bicara :TDP
Percobaan apraksia :TDP
Mimik: TDP
Tes telunjuk-telunjuk : TDP
Tes telunjuk-hidung : TDP
Diadokinesia : TDP
Test tumit-lutut : TDP
Test Romberg : TDP
o Vegetatif
Vasomotorik:TDP
Sudomotorik : TDP
Piloerektor : TDP
Miksi : Kateter
Defekasi : (+) Normal
Potensi dan Libido : TDP
• Vertebra
o Bentuk
Normal :TDP
Scoliosis :-
Hiperlordosis :-

o Pergerakkan
Leher : Sulit dinilai
Pinggang : Sulit dinilai

o Tanda Perangsangan Radikuler

Laseque :-
Cros laseque :-
Test Lhermitte :-
Test Nafziger :-
• Gejala-Gejala Ekstrapiramidal
Tremor :-
Rigiditas :-
Bradikinesia :-
Dan Lain-lain :-
o Fungsi Luhur
 Kesadaran Kualitatif: Composmentis dengan gangguan kognitif
Ingatan baru : TDP
Ingatan Lama :TDP
 Orientasi
Diri :TDP
Tempat :TDP
Waktu :TDP
Situasi :TDP
Intelegensia :TDP
Daya Pertimbangan :TDP
Reaksi Emosi :TDP
• Afasia
Ekspresif :Sulit dinilai
Represif :Sulit dinilai
Apraksia :Sulit dinilai
• Agnosa
Agnosia Visual : SDN
Agnosia jari-jari : SDN
Akalkulia : SDN
Disorientasi Ka-Ki : SDN
• Pemeriksaan Penunjang
LABORATORIUM HASIL NORMAL

Eritrosit 4,37 Ribu/mm3 4,50-5,50 Ribu/mm3

RDW 15,6 fL 9-13 fL
PCT 6,7 fL 7,2-11,1 fL
Neutrofil SEG 71 % 50 – 70%
Infratentorial tampak Lesi hypodense luas brain stem
Kesan :
Cerebellum dan ventricle-4 tidak tampak kelainan
1. Brain stem infark
Supratentorial tidak tampak lesi hypodense- hyperdense

2. Cerebral atrofi
Diagnosa : Locked – in Syndrome e.c Stroke
iskemik
Diagnosa Banding :
Stroke Iskemik,
Stroke Hemoragik,
Subdural Hemarogik,
SubArachnoid hemoragik,
Trauma Medulla Spinalis.
Terapi
•- IVFD
  Rl 20 gtt/i

- Iv Ranitidine 1/12 jam

- Iv Ciprofloxacin 1/12 jam

- Amlodipin 1 x 10mg

- Asetilsistein 3 x 200mg

- Glimepiride 1 x 2mg

- Curcuma 1x1

- Retaphyl 2 x Tab