NAMA

KELOMPOK
1. DIAH AYU AGUSTIN (213210022)
2.EKA RATNA ANJANI (213210024)
 5TH
GRADE

"ASKEP
HIPERTERMI"
 Kasus
Di dapatkan keluhan Utama pada An.A masuk ruang
walisongo dengan keluhan mengalami peningkatan suhu
tubuh 39°C panas tidak turun-turun selama 3 hari dan ibu
mengatakan pasien sulit makan selama 3 hari pasien juga
nampak lemas, berkeringat lebih, pucat dan di diagnosa
hipertermi berhubungan dengan infeksi serta
ketidakseimbangan nutrisi dari kebutuhan tubuh
 Evaluasi (Komponen SOAPIER)

Hari -1 (tujuan tidak tercapai)

Diagnosa keerawatan :
• Hipertermi berhubungan dengan proses infeksi di tandai
dengan ibu pasen mengatakan demam sudah
berlagsung selama 3 hari dengan suhu tubuh 39°C
• Ketidak seimbangan nutrisi kurng dari kebutuhan tubuh
berhubungan dengan kurang asupan makanan ditandai
dengan pasien nampak pucat dan lemas.
• Resiko kekurangan cairan berhubungan dengan
hipermetabolik di tandai dengan AN. A nampak lemes
dan bibir kering.
 Tujuan

• Diharapkan suhu tubuh dalam rentang normal dan stabil

• Di harapkan kulit tidak terasa hangat dan tidak berkeringat
berlebihan.
Pada tanggal 30 mei 2022.
Evaluasi
S:
• ibu mengatakan anaknya panas selama 3 hari.
• ibu mengatakan anaknya sulit untuk makan.
• O:
• tampak lemas dan pucat. - pasien nampak rewel
• suhu tubuh 39°C.
A:
• Hipertemi
• Ketidakseimbangan nutrisi
P:
• Intervensi di lanjutkan
• Anjurkan ibu pasien untuk memberikan banyak minum.
• Memberikan kompres hangat.
• Anjurkan ibu untuk menggunakan pakaian yang tipis dan menyerap keringat.
LANJUTAN!

I:
• menganjurkan ibu untuk memberikan banyak minum
• memberikan kompres hangat.
• menganjurkan ibu untuk memberikan pakaian tipis dan menyerap keringat
E:
• obat penurun demam sudah di berikan namun panas belum turun dan
pemberian cairan D5 ½ NS
• pasien nangis karena tidak mau makan.
R:
• rencana tindakan perlu dilanjutkan
• setelah di lakukan pengukuran temperatur suhu, hasil menunjukan 39°C
(tetap di beri obat penurun demam)
• tetap menjaga nutrisi agar pasien terisi makanan.
 Hari ke 2 (Tujuan tercapai sebagian)

Diagnosa keerawatan :
• Hipertermi berhubungan dengan proses infeksi di tandai dengan ibu pasen mengatakan
demam sudah berlagsung selama 3 hari dengan suhu tubuh 39°C
• Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan kurang
asupan makanan ditandai dengan pasien nampak pucat dan lemas.
• Resiko kekurangan cairan berhubungan dengan hipermetabolik di tandai dengan AN. A
nampak lemes dan bibir kering.
Tujuan:
• Diharapkan suhu tubuh dalam rentang normal dan stabil
• Di harapkan kulit tidak terasa hangat dan tidak berkeringat berlebihan.
Pada tanggal 31 mei 2022.
Evaluasi :

S:
• Ibu mengatakan demam anaknya mulai turun.
• Ibu mengatakan anaknya mulai bisa makan walaupun hanya sedikit .
O:
• Pasien habis makan setengah porsi.
• Suhu tubuh 37,5•C.
• Wajah pasien sedikit tidak pucat dari sebelumnya.
A:
• Masalah Hipertermi teratasi sebagian tempratur berkurang 37,5°C
Lanjutan!

P:
• intrvensi di pertahankan.
• anjurkan ibu untuk memberikan kompres hangat
• anjurkan ibu untuk memberikan minuman yang banyak
• berikan obat penurun demam
• memandikan dengan air hangat.
I:
• menganjurkan ibu untuk tetap memberikan kompres hangat.
• menganjurkan ibu untuk memberikan minum yang banyak.
• berikan obat penurun demam.
E:
• Tetap diberikan cairan D5 ½NS dan obat penurun demam.
R:
• rencana tindakan perlu di pertahankan .
 Hari ke 3 (Tujuan tercapai)

Diagnosa keerawatan :
• Hipertermi berhubungan dengan proses infeksi di tandai dengan ibu pasen mengatakan
demam sudah berlagsung selama 3 hari dengan suhu tubuh 39°C
• Ketidak seimbangan nutrisi kurng dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan kurang
asupan makanan ditandai dengan pasien nampak pucat dan lemas.
• Resiko kekurangan cairan berhubungan dengan hipermetabolik di tandai dengan AN. A
nampak lemes dan bibir kering.
Tujuan:
• Diharapkan suhu tubuh dalam rentang normal dan stabil
• Di harapkan kulit tidak terasa hangat dan tidak berkeringat berlebihan.
Pada tanggal 32 mei 2022.
KOMPONEN SOAPIER
Evaluasi
S:
• ibu px mengatakan demam sudah turun
• ibu mengatakan anaknya sudah bisa makan banyak
O:
• pasien habis makan 1 porsi
• pasien nampak segar
• wajah px tidak pucat lagi
• tempratur 36°C.
A:
• hipertermi teratasi
• kebutuhan nutrisi meningkat.
P:
• hipertermi berhubungan dengan infeksi dan ketidak seimbangan nutrisi
kurang dari kebutuhan tubuh teratasi (Tujuan tercapai)
I : (-)
E: (-)
B : Rencana tindakan di selesaikan (masalah teratasi)
TERIMA
KASIH