FENY FEBRIAN ADISTIRA

NSAID (Nonsteroidal Anti-

inflammatory Drugs) KELOMPOK 4

DAN OPIOID ANASTASIA IMELDA TAMPANG

FENY FEBRIAN ADISTIRA
(D1B121323)
(D1B121324)
DIAN FIQRIAH (D1B121325)
MUH. FADLY DWI SUPRAPTO (D1B121030)
AYU ASTUTI (D1B121337)
NURUL AFIFI HAKMAN (D1B121352)
FITRIANI (D1B121358)
MILKA TODING BUA (D1B121380)
 FENY FEBRIAN ADISTIRA

NSAID (Nonsteroidal
Anti-inflammatory
Drugs)
 ANASTASIA IMELDA TAMPANG

Indometasin - Probenezid
Martindale

Interaksi : Diflunisal menurunkan klirens ginjal dan

meningkatkan konsentrasi plasma indometasin. Penggunaan
diflunisal dengan indometasin juga mengakibatkan
gastrointestinal yang fatal perdarahan, dan keduanya tidak
boleh digunakan bersama-sama.
Solusi : Pemberian jeda waktu
Kategori : Moderate
 ANASTASIA IMELDA TAMPANG

Ketoprofen - Probenesid

• Interaksi : Probenesid menunda ekskresi ketoprofen

Martindale
dan menurunkan tingkat ikatan protein yang
mengakibatkan peningkatan konsentrasi plasma-
ketoprofen
• Solusi : Pemberian jeda waktu
• Kategori : Minor
 FENY FEBRIAN ADISTIRA

Meloxicam dan Metilprednisolon

• Interaksi tersebut dapat meningkatkan risiko toksisitas

gastrointestinal yang disebabkan oleh induksi
metilprednisolon pada enzim fosfolipase sehingga
menyebabkan penurunan asam arakidonat. Penurunan
asam arakidonat dapat mengurangi substrat untuk
enzim siklooksigenase sehingga meningkatkan efek
samping gastrointestinal dari meloxicam
• Solusi : Pemberian jeda waktu

• Kategori : Moderate
 FENY FEBRIAN ADISTIRA

Eterocoxib - Rifamficin
Martindale

• Interaksi : Metabolisme etoricoxib dimediasi oleh isoenzim

sitokrom P450 CYP3A4. Rifampisin, penginduksi kuat
isoenzim CYP, telah menghasilkan penurunan konsentrasi
plasma etoricoxib.
• Solusi : Perlu dilakukan penyesuaian dosis
• Kategori : Moderate
 DIAN FIQRIAH

Martindale

Celecoxib - Fluconazole

• Interaksi : Penggunaan celecoxib dan Fluconazole

dapat meningkatkan efek dari celecoxib. Hal ini terjadi
melalui mekanisme penghambatan isoenzim CYP2C9
oleh Fluconazole. Dimana Celecoxib substrat dari
isoenzim CYP2C9.
• Solusi : Pengurangan dosis celecoxib bila diberikan
dengan fluconazole
• Kategori : Moderate
 
 DIAN FIQRIAH

Na Diclofenac - Captopril

• Interaksi : Penggunaan Na Diclofenac dan captopril

dapat mengurangi efek dari antihipertensi. Na
Diclofenac bekerja dengan cara menurunkan
produksi prostaglandin yang merupakan mediator
inflamasi sehingga mengakibatkan terjadinya
vasokonstriksi (penyempitan pembuluh darah).
• Solusi : Pemberian jeda waktu
• Kategori : Moderate
 AYU ASTUTI

Asam Mefenamat - Captopril

• Interaksi : Interaksi secara farmakodinamik, dimana

kombinasi ini berinteraksi secara antagonis. asam mefenamat
dan kaptopril. antagonisme farmakodinamik. Pemberian
bersama dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal yang
signifikan. NSAID dapat mengurangi efek antihipertensi dari
ACE inhibitor.
• Solusi : Pemberian jeda waktu
• Kategori : Moderate
 AYU ASTUTI

Parecoxib - Omeprazole

• Interaksi : Parecoxib dengan cepat dihidrolisis menjadi

metabolit aktifnya, valdecoxib; Metabolisme valdecoxib
terutama dimediasi oleh sitokrom P450 isoenzim CYP3A4
dan CYP2C9 Valdecoxib juga dapat mempengaruhi kadar
plasma obat yang dimetabolisme melalui CYP2C19:
peningkatan kadar plasma omeprazole
• Solusi : Penyesuaian dosis
Martindale • Kategori : Moderate
 MUH. FADLY DWI SUPRAPTO

Piroksikam - Furosemid

• Interaksi : Melalui hambatan sintesis prostaglandin

yang bersifat vasodilator dan berperan penting dalam
pengaturan aliran darah ginjal serta metabolisme air
dan garam, akibatnya efek hipotensif dari furosemide
berkurang.
• Solusi : Perlu dilakukan penyesuaian dosis
• Kategori : Moderate
 MUH. FADLY DWI SUPRAPTO

Ketorolac - Heparin Martindale

• Interaksi : Dimana dapat menyebabkan risiko

pendarahan yang diakibatkan oleh meningkatnya
kadar dari heparin.
• Solusi : Mengganti salah satu obat
• Kategori : Major 0
3 0
4
 NURUL AFIFI HAKMAN

OPIOD
 NURUL AFIFI HAKMAN

Buprenorphine - Ketokonasole

• Ketokonasole dapat meningkatkan kadar

Buprenorfin dalam darah yang menghambat
isoenzim ini sehingga menyebabkan dalam
perubahan konsentrasi plasma buprenorfin dan
kemungkinan efek samping.
• Solusi : Pemberian jeda waktu
• Kategori : Moderate
 NURUL AFIFI HAKMAN

Pentanyl dan Ritonafir

• Interaksi : Pentanyl di metabolisme melalui isoenzim

sitokrom P450 CYP3A4. Dimana apabila digunakan
dengan ritonavid maka akan dapat meningkatkan
konsentrasi plasma fentanyl
• Solusi : Penyesuaian dosis/Pengurangan dosis
• Kategori : Major
 FITRIANI

Alpentanil - Fluconazole
Martindale

• Interaksi : Metabolisme alfentanil melalui isoenzim

sitokrom P450 CYP3A4 dapat dikurangi oleh
penghambat kuat isoenzim ini, yang mengakibatkan
risiko depresi pernapasan yang berkepanjangan atau
tertunda. Fluconazole merupakan salah satu penghambat
dari CYP3A4.
• Solusi : Pemberian dosis atau pemberian jeda waktu
• Kategori : Major
0
4
 FITRIANI

Tramadol-Quinidine Martindale

• Metabolisme tramadol dimediasi oleh isoenzim

sitokrom P450 CYP2D6. Penggunaan dengan inhibitor
spesifik dari enzim ini, seperti quinidine, dapat
meningkatkan konsentrasi tramadol dan menurunkan
konsentrasi metabolit aktifnya.
• Solusi : Mengganti salah satu obat

• Kategori : Major
 MILKA TODING BUA

Phetidin - Selegilin
Martindale

• Interaksi tersebut dapat meningkatkan risiko yang tinggi

termasuk, koma, pernafasan berat, hipotensi berat dan
dapat memperpanjang depresi pernafasan
• Solusi : Pemberian phetidine 14 hari setelah
penggunaan selegilin dihentikan
• Kategori : Major
 MILKA TODING BUA

Pentazocine - Alkohol Drugs App

• Interaksi : Dapat meningkatkan efek samping sistem

saraf seperti kantuk, pusing, kepala terasa ringan, sulit
berkonsentrasi, dan gangguan dalam berpikir dan
menilai
• Solusi : Tidak mengkonsumsi alkohol selama
penggunaan obat pentazocine
• Kategori : Moderate
TERIMA KASIH